Что вас беспокоит?
Сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте.В прошлом году у меня обнаружили СД 2 типа.Назначили лечение утро вечер сиофор, обед форсига.Но что то сильныхизменений не вижу.На тощак сахар и 11 и 12 и даже 17 бывает.Я не пью,не курю,сахар не употребляю, очень очень редко ем булки или конфеты.Стараюсь если что то ем сладкое, смотреть на состав.Не любитель печеного, хлеба ем ооочень мало и не каждый день и то смотрю на индекс, много ем овощей , яблоки зеленые, памеллу,авакада,гранаты.Газировку не пью, Больше пью воды, кофе ооочень редко ,от силы два раза в месяц с охотки.У меня нет симптомов сд2, сушняк и всего остального.Единственное, что долго заживают ранки.И я не могу понять почему саар не стабилизируется.Единственое, что я ни когда не завтракала, и плохо сплю теперь, потому что приходится ночью вставать к папе он инсультник.НО на данный момент я не работаю и сон добираю, после обеда, когда приходит сиделка .Хотела бы услышать мнения специалиста и получить рекомендации.Спасибо заранее с уважением Татьяна
Здравствуйте!
В таких случаях речь идёт о декомпенсации сахарного диабета и необходимости корректировать сахароснижающую терапию.
Подскажите сдавали ли вы недавно кровь на гликированный гемоглобин? Какая текущая дозировка сиофора в настоящее время?
нет..не сдавала.Сиофор 1000, 2т в день
Принятый ответ
Обычно в аналогичных ситуациях рекомендуют Линаглиптин 5 мг (Тражента) утром, ежедневно, независимо от приема пищи. Возможна замена на другой препарат внутри группы - ингибиторов дипептидилпептидазы 4 типа (Вилдаглиптин ИЛИ Ситаглиптин ИЛИ Саксаглиптин ИЛИ Линаглиптин ИЛИ Алоглиптин ИЛИ Гемиглиптин ИЛИ Эвоглиптин), либо поэффективнее в сахароснижающем плане препараты из группы сульфонилмочевины, например: Гликлазид (Диабетон МВ) по 60 мг 2 раза в сутки, утром и вечером после завтрака и ужина. Это дополнение к уже текущим препаратам.
Терапия в аналогичных случаях может выглядеть следующим образом: Сиофор, Диабетон утром после завтрака, в обед форсига, вечером после ужина Диабетон и Сиофор.
Целевые уровни показателей углеводного обмена при самоконтроле:
<7.5 ммоль/л натощак и перед основными приёмами пищи
<10.0 ммоль/л через 2 часа после еды.
Здравствуйте. Первый файл но загружает ошибка. Если не сдавали стоит сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, гликированный гемоглобин. Сиофор какая доза? Стоит принимать по 1000 мг утром и вечером, если уже так принимаете то дополнительно ещё можно вилдаглиптин 50 мг по 1 таб утром и вечером, форсига 10 мг оставляем
Ленар сиофор 1000 утро вечр
Тогда дополнительно вилдаглиптин 50 мг по 1 таб утром и вечером
Здравствуйте .
Какой у вас рост и вес?
К метформину (сиофор) и к дапаглифлозину (форсига) вы можете добавить препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром или вилдаглиптин 50 мг 2 р/д
Когда последний раз сдавали анализ на гликированный гемоглобин, какой результат?
Цели, которые могут быть в 53 года:
1) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 7.0%
рост 153 вес 60
ИМТ 25, что соответствует избыточной массе тела.
Когда диагноз только установили, какой был вес?
Если вес был примерно таким же, то стоит сдать анализ на С-пептид, чтобы оценить работу B-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин
С результатом анализа обратиться очно или дистанционно к врачу-эндокринологу.
Александр Юрьевич,в таком весе я уже лет 20.после родов 27 лет назат была 70 потом вернулась почти в тот же вес как и былав молодости .не худею и не полнею, ни когда на диетах ни сидела...
Александр Юрьевич, сахар выявили через год, когда стала делать импланты, с одной стороны синус лифтинк прошел нормально на десне верха корней, а с левой стороны не приживался,год находилась на стресе, потому что каждые 10 дней вскрывали десну и чистили, следом каждые три месяца опрация по чистки носопазухи, раз 30 промывали кукушкой носовую пазуху...и вот в связи с такой проблемой и выявили сахар..до этого при синус лифтенге я сдавал кровь на сахар и была норма 5-5.2.Врач эндокриног сказала что это стресс
Определите С-пептид.
Практически для всех сахароснижающих препаратов необходим сохранный С-пептид
Александр Юрьевич, 1 467,000
Это результат анализа на С-пептид?
Прикрепите
Александрне ..
Александр Юрьевич, скинула
Принятый ответ
С-пептид в норме, что может указывать на сахарный диабет именно 2 типа, поэтому сейчас С-пептид можно не сдавать.
К метформину (сиофор) и к дапаглифлозину (форсига) добавляйте препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром или вилдаглиптин 50 мг 2 р/д
Гликированный гемоглобин, глюкоза крови натощак через 3 месяца
Александр Юрьевич, спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад5 ответов