Что вас беспокоит?
Повышение температуры до 40.4
Здравствуйте,муж немного болел и говорил что есть слабость иногда,покашливал,но в целом симптомов выраженных не было.сегодня ночью резко поднялась температура ,которая очень плохо сбивалась,до 40.4.из симптомов только тошнота появилась.врач послушал лёгкие,осмотрел горло,все чисто сказал.вечером пришли анализы крови и мочи(сдали так как пару лет назад был пиелонефрит).анализы прилагаю.что же это может быть?на вирус не особо похоже.в крови лейкоциты высокие,но при этом срб в норме,такое возможно?в анализе мочи посему то много эритроцитов.спасибо за ответы)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию и анализам можно предположить острый пиелонефрит, вызванный . бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции часто сопровождаются повышением температуры, которая плохо сбивается, и могут вызывать лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов в крови). С-реактивный белок (СРБ) может оставаться в норме на ранних стадиях инфекции или при некоторых типах бактериального воспаления, но это не исключает бактериальный процесс.
Так же при пиелонефрите часто наблюдается гематурия (эритроциты в моче) и лихорадка.
В таком случае необходимо дообследование: биохимический анализ крови, посевы мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек,
рентгенографию лёгких (для исключения пневмонии).
Здравствуйте,а может быть пиелонефрит без лейкоцитов в моче?
Пиелонефрит обычно сопровождается
повышением лейкоцитов. Однако в некоторых случаях лейкоциты в моче могут отсутствовать, что не исключает наличие пиелонефрита.
Принятый ответ
Это может быть так же мочекаменная болезнь, но для нее тоже характерны и другие жалобы которые вы не описываете (боли при мочеиспускании, кровь в моче)
Спасибо за ответы,пневмония оказалась
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови вытаженный бактериальный процесс в организме, с большей вероятностью присутствует камень, так как в анализе мочи большое количество эритроцитов.
В таких случаях могут рекомендовать вызов СМП или если есть возможность самостоятельно очно обратиться в приемное отделение хирургии или урологии, с такими анализами дома лечиться не рекомендуется 🙏🏼
Спасибо за ответы,пневмония оказалась
Здравствуйте!
В анализе крови отмечается лейкоцитоз и абсолютный нейтрофилез, такой сдвиг влево почти 100% признак острого бактериального воспаления
Наличие эритроцитов в моче указывает на гематурию (кровь в моче)
Такая высокая лихорадка с гематурией может быть при быстро прогрессирующем гломерулонефрите или обструктивном пиелонефрите, требующем антибиотиков внутривенно. Поэтому в ближайшее время показана госпитализация либо самостоятельно, но лучше вызвать бригаду скорой, если будут ехать долго, оптимально собрать вещи и поехать самим это быстрее
Здоровья!
Спасибо за ответы,пневмония оказалась
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови выраженный бактериальный процесс, на что указывает повышение лейкоцитов, нейтрофилов.
В моче обнаружены бактери, эритроциты.
С учетом жалоб, результатов обследования можно предположить развитие воспаления почек, первым делом в таких случаях рекомендуется выполнение узи почек , для исключения наличия камня, если обструкции нет, то врачи могут рекомендовать антибиотики широкого спектра: фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови обращают на себя внимание высокие лейкоциты , нейтрофилы также повышены , нельзя исключить бактериальную инфекцию
Лейкоциты реагируют на инфекцию в течение первых часов. СРБ -белок острой фазы, он начинает расти только через 6-12 часов после начала воспаления и достигает пика через 24-72 часа. Возможно , сдали анализ, судя по всему , в самом начале острой фазы. Если сдать СРБ завтра-послезавтра, он может быть выше
В моче эритроциты значительно повышены - кровь в моче. Белок умеренно повышен. Бактерии есть. Лейкоциты на верхней границе
В подобных случаях нельзя исключить рецидив пиелонефрита или осложненную инфекцию мочевыводящих путей . Нельзя исключить также мочекаменную болезнь с присоединением инфекции , когда камень травмирует слизистую - много эритроцитов и создает условия для бактерий
Бактерии попадают в почку . Иммунная система реагирует - выбрасывает огромное количество лейкоцитов. Почка воспаляется , ее сосуды становятся проницаемыми - через них в мочу проникают эритроциты и белок
В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация уролога , желательно сегодня / завтра утром. Обязательно рекомендуется оценить УЗИ почек и мочевого пузыря , также , с большей вероятностью, потребуется антибиотикотерапия , возможно , в стационаре
При пиелонефрите с высокой температурой обычно назначают цефалоспорины или фторхинолоны . Курс обычно 10-14 дней + обильное питье , жаропонижающие ( парацетамол или ибупрофен по очереди )
Температуру сбивать парацетамолом 500-1000 мг, если не помогает добавить ибупрофен 400 мг🙏
Спасибо за ответы,пневмония оказалась
Лечение назначили? Почки проверили?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20172 ответа
- 1 Июня 20203 ответа
- 26 Августа 202021 ответ