Что вас беспокоит?
Гноится глазик у грудничка
Добрый день. Ребенку 2,5 месяца. В возрасте 2 недель начал гноиться левый глаз. Причем изначально гной был обильный желтого цвета. Врачи твердили, что это непроходимость носо-слезного канала. Делала массаж каждый день. Из проведенного лечения: азибакта 3 дня, далее пикторид 10 дней, затем левомицетин 7 дней и окомистин. Проверенное лечение без особого улучшения. Гноится стал меньше, но все равно глаз постоянно слезится и скапливается гной светло-зеленого цвета в уголке глаза и на ресницах. Вчера были на бужировнии носо-слезного канала. Врач сказала, что все проходимо и отправила домой. Подскажите, что делать?
Здравствуйте!
Приложите фото глаз малыша, пожалуйста и выписку последнего осмотра офтальмолога.
Ребенку провели зондирование для восстановления проходимости или просто пробу с красителем для диагностики?
Елена Николаевна, фото прикрепила.
Мне ничего толком не объяснили. Вынесли ребенка из манипуляционной, дали выписку и отправили домой. Там был поток детей, им явно было не до меня
По выписке провели зондирование, как раз по возрасту уже можно было.
Сейчас может наблюдаться еще слезотечение и гноение несколько дней после процедуры, после глазик начнет восстанавливаться и все должно уйти полностью.
Вам назначены капли тобрамицин (тобрекс/тобрисс) 4 раза в день на 5-7 дней.
И что бы не образовались спайки желательно со второго дня делать легкий массаж слезного канальца 3-4 раза в день.
Елена Николаевна, спасибо! Просто очень смутили слова врача, что канал у него проходим.
Принятый ответ
После зондирования должен стать проходим, думаю именно это имелось в виду (теперь проходим).
Здравствуйте. Для уточнения ситуации мне нужно понять, какую именно процедуру провели ребенку: зондирование ?Пожалуйста, пришлите фото выписки из стационара, где указан точный диагноз и описание процедуры. Это поможет определить, были ли удалены все пленки и нужна ли дополнительная тактика.
Анастасия Валерьевна, добрый день. Выписку прикрепила
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Какие рекомендации даны после зондирования носослезного протока?
Капли? Массаж ?
Какие жалобы на сегодняшний день?
Вера Анатольевна, из жалоб: слезится левый глаз, скапливается небольшое количество гноя в уголке глаза и на ресничках. Из рекомендаций только капли тобрекс, про массаж ни слова не сказали.
Пока капаю эти капли и жду снова очной консультации офтальмолога
Массаж необходимо делать для предотвращения появления спаек
Сначала массаж, потом сразу капли. 4 раза в день в течении 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Малышу была проведена процедура зондирования носослезного канала, направленная на устранение непроходимости. Отлично, что по результатам канальчик теперь проходим, значит удалось благополучно убрать слизистую пробку зондом, а анатомически канал не имеет сужений и препятствий отток слезы . В течение первой недели после процедуры может сохраняться отделяемое, может быть небольшое сукровичное отделяемое, это нормально. Верно назначен тобрамицин, чтобы не присоединилась инфекция. Также рекомендуется в течение 7-10 дней делать массаж, чтобы не образовалось спаек (рубцовых сращений в местах возможного повреждения слизистой канала зондом). Через 7-10 дней слезостояние и гнойное отделяемое должны пройти. Иногда требуется повторное зондирование, но обычно одной процедуры достаточно. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ухаживать за глазом согласно выписке.
В ряде случаев канал действительно проходим, но слишком узок, из-за этого проблемы. В подобных случаях после зондирования в течение 7-10 дней обычно наступает выздоровление.
Правильно сделали, что пошли на процедуру. После зондирования в первые дни может быть слезостояние остаточное, отделяемое. В течение нескольких дней картина постепенно улучшается.
Если этого не произойдет и жалобы останутся в прежнем объеме, имеет смысл сделать перерыв 5-7 в лечении и сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад9 ответов
- 2 часа назад29 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 5 часов назад5 ответов