Что вас беспокоит?
Странные ощущения
Здравствуйте. Примерно неделю беспокоило першение в горле, не от простуды, понимаю, что от ЖКТ, вызывает кашель периодически, также бурление, вздутие. Также неделю назад начала прием Железо хелат Эвалар, отменила пока, думая, что от него, также принимала бифицин. Сейчас уже в горле нет такого сильного дискомфорта, но кашель от першения появляется. Периодически сосет в желудке, как будто чувство голода, в горле как будто слизь, ночью бурление, ощущаю перебои в сердце, стул неоформленный, но не жидкий, каждый день утром. На протяжении нескольких месяцев беспокоит боль в правом боку, под ребрами, иногда, не сильная, неудобств не вызывает, не обезбаливаю. Вчера случился приступ, появилось резкое чувство голода, слабость стльнаян, сердцебиение, через несколько часов сильные боли в желудке в кишечнике, везде, отдавали в спину даже, сменяли друг друга, на протяжении примерно часа, ничего не принимала, прошло все само, потом стало легко и хорошо. Потом снова появилось ощущение, что сосет желудок, с утра немного ощущения слизи в горле, хочется все время глотать, после еды легче. Сейчас появилось лёгкое чувство тошноты, небольшие боли справа и опять сосёт. Подскажите, пожалуйста, что может быть со мной? Не ем жареного, жирного, единственное, питание не богатое, так как со людаю строгий пост, лекарст никаких не принимаю на постоянной основе, только последние три дня пью омепразол. По результатам прошлых ФГС было ГЭРБ, все пролечено было, раньше были проявления очень сильные, сейчас не такие ощущения, была зарубцованная язва двенадцатиперстной кишки давно. По УЗИ брюшной полости три месяца назад все хорошо, только полип в желчном 2 мм и перегиб. Ещё могу сказать, что я нахожусь в постоянном стрессе и напряжении уже долгое время! Подскажите, что может быть со мной, пожалуйста! Прикладываю анализы последние. Была у врача месяц назад с жалобами на боли в правом боку, назначили триметад, пока не принимала его, нужно ли?
Принятый ответ
Здравствуйте! С большой долей вероятности, все описанные проблемы являются проявлением именно вегетативной дисфункции, которая стоит во главе всего. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть органы ЖКТ, реагируют вторично! Организм таким образом пытается сбросить излишек стрессорных гормонов, давая симптоматику в виде боли, дискомфорта, газов, тошноты и т. д. Плюс подключается и сосудистая реакция, в виде усиления сердцебиения, возможно наличие головокружения, паники, страха, ощущение каких то предобморочных состояний и т. д. Но во главе всего стоит именно некорректная работа вегетативной нервной системы. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии. Эта терапия очень благотворно влияет на работу органов ЖКТ, полностью купируя неприятные симптомы. Правильный, хороший психо-эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактерную инфекцию для определения лечебной тактики в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Ознакомилась с результатами , которые прикреплены.
По описанию симптомов, можно предположить функциональное расстройство, которое может быть на фоне нарушения моторики, на фоне нарушения питания, на фоне стресса и тревожности, а так же на фоне инфекции Хеликобактер.
Для уточнения инфекции Хеликобактер, рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест 13С, либо кал на антиген Хеликобактер.
Если результат положительный, то проводится терапия антибиотиками.
Если отрицательный, то терапия может быть направлена на устранение раздражения слизистой желудка и улучшение моторики ЖКТ.
В таком случае, обычно назначаются, например:
Нексиум 20 мг , до 8 недель
И Ганатон 50 мг 3 раза, до 8 недель.
Если боли, то спазмолитики: Дюспаталин, либо Тримедат, либо Метеоспазмил.
Так же, очень важно поддерживать умеренный психологический фон. Так как , описанные симптомы, более вероятный имеют психогенную причину. При постоянном стрессе, постоянно раздражены окончания нервных рецепторов, которые усиливают восприятие симптомов и повышают чувствительность слизистой.
И часто, для купирования симптомов, назначаются антидепрессанты для ЖКТ в маленьких дозировках.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад4 ответа
- 48 минут назад3 ответа
- 2 часа назад18 ответов
- 4 часа назад4 ответа