Что вас беспокоит?

Анализы, лечение жкт

Здравствуйте, я сдавала анализы и мне назначили такое лечение. 1. ОМЕГА 3 – с первого дня. Омега 3 (EPA + DNA) =1000 мг=суточная доза. - СОЛГАР (омега3- 950мг) – аптека или официальный сайт. По 1 капсуле 1 раз в день (перед завтраком). Продолжительность приема 3 месяца, 2 курса в год. 2. ВИТАМИНЫ - с первого дня. - Smartlife, Липосомальный Витамин D3, спрей, 30 мл https://smartlife.bio/catalog/vitaminy-i-mineraly/liposomalnyy-vitamin-d/ — 4000 МЕ (8 впр.) во время завтрака с жиром, длительно, контроль через 3-4 месяца. 3. ЛЕЧЕНИЕ Нр. с первого дня Пилобакт или Пилобакт АМ (предпочтительнее) аптека в течение 14 дней (утро/вечер). + Пробиофлор комплекс (бифипро) По 1 капсуле в день за 15-20 минут до еды в обед или вечером (перед ужином), месяц. С первого дня начала приема Пилобакт. + Урсосан/ урсофальк 250 мг на ночь (22.00), 3 месяца аптека __________________________________________________________________ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПРИЕМА ПИЛОБАКТ - Витэра В капсулы по 0, 51г по 1 капсуле 1 раз в день во время завтрака, 30 дней аптека или сайт эвалар + После окончания приема Витэра Б, продолжить прием фолиевой кислоты в форме метилфолат: - L-метилфолат 400 - 500 мкг – по 1 табл. с едой(завтрак), 4 месяца. аптека 4. ДЕФИЦИТЫ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ– после окончания приема Пилобакт - Мальтофер жевательные таблетки (без фол). аптека. По 3 табл. в день, 4 месяца, через 4 месяца контроль уровня ферритина Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком. Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. + - Хром пиколинат 200мкг 2 раза в день с едой 6 недель аптека + - Магния глицинат 400 мг на ночь, 12 недель –солгар. 5. МОДИФИКАЦИЯ МИКРОБИОТЫ – после окончания приема пилобакт АМ - Энзимобакт https://shop.artlife.ru/catalog/zdorove/enzimobact (официальный сайт артлайф или бифипро) Принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Курс приёма 30 дней. + Saccharomyces boulardii (Enterol, Флоросан) 250 мг х 2 р/д с едой (Enterol 250 мг) по 1 капсуле 2 раза в день с едой, месяц. https://apteka.ru/product/enterol-250-mg-30-sht-flakon-kapsuly-5e3270fff5a9ae000140c7ea/?ysclid=mcu9ebxrqj28704322 + -Флюконазол 150 мг 1 раз в неделю – 8 недель – аптека. В любой момент после еды (вертекс) После окончания приема энзимобакт - Селенпропионикс/йодпропионикс: по ½ за 15-20 минут до еды 1 раз в день, 20 дней - (бифипро ) – 1упаковка После 20 дней приема пропионокислых бактерий (пропионикс) Панбиолакт Ментал по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, 1 месяц. (бифипро или офиц. сайт артлайф) https://shop.artlife.ru/catalog/zdorove/panbiolakt-mental После окончания Панбиолакт Ментал - Комплекс ферментов биокаскад Взрослым по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку перед проглатыванием подержать во рту 10-15 секунд, продолжительность приема 1 месяц. https://shop.artlife.ru/catalog/zdorove/kompleks-fermentov-biokaskad-180-tab Через месяц после окончания прима Панбиолакт Ментал​ - Пробиофлор комплекс: 1 капсула 1 раз в день, за 15-20 минут до еды в обед или вечером, 1 месяц. Повторить курс через 3 месяца – (бифипро)- 1 упаковки + -Цинк L-карнозин Гастро По 1 капсуле 1 раз в день, вовремя или сразу после еды, 2 месяца, повторить курс через 3-4 месяца заказ по ссылке или аптека – не принимать одновременно с железом. https://shop.evalar.ru/catalog/podderzhka-zdorovya-zhkt/zinc-l-carnosine-gastro-zinc-l-carnosine-gastro/offer-1469725/ 6. Клетчатка с инулином (Клетчатка Алексеева) – рекомендованная суточная доза 10-15 мг (1-2 ст.ложки). Растворять в воде, соке или другом напитке. Добавлять клетчатку в супы, каши, выпечку или другие блюда. Я не закончила этот курс, забросила, было это пол года назад где-то. Антибиотики( пилобакт ам ) недопила, пропила только дней 8. Вопрос такой, что сейчас нужно пить от хилоьактера? Знаю что он мог стать устойчив из-за того что курс не допила. Могу ли сейчас начать пить Омепразол 20 мг Де-нол Тетрациклин Метронидазол

Нет
33 года
8 Апреля ·Просмотров: 44·Валерия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Да
в таком случае можно рассмотреть вариант приема эрадикационной терапии 2 линии:
- ИПП ( предпочтительнее: Разо или нольпаза или нексиум или эманера) , но можно и омез, 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
-Тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера для оценки эффективности эрадикационной терапии.

Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 2 недели
3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)

Здравствуйте. В данном случае может быть рекнменлоыана вторая линия эрадикационной терапии , Вы правильно написали. Задам уточняющие вопросы. Проводился контроль эрадикации хеликобактер пилор ( дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори) ?
Повторное лечение потребуется только если анализ положительный.

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера второй линией стандартной терапии, к ней относится:
- тетрациклин 500мг 4р р день
- метронидазол 500 3 р день дней
- ингибитор протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды
- де-нол 240мг 2раза курсом 14дней согласно клиническим рекомендациям. Важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме.
Для информативного определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.