СпросиВрача

Что вас беспокоит?

История болезни такова

Итак , тут нужно описывать всё максимально подробно. Началось с того , что я как целый год испытывал дефицит тестостерона. Он плавал по нижней границе нормы целый год. Округлим до 10. Все бы ничего , но я начал замечать , что стала страдать эрекция. По итогам похода к врачу я сделал узи мошонки , уздг члена с фарм пробой и узи простаты. Узи простаты и узи мошонки я так понял всё в норме оказалось. По уздг выявлено было недостаточность кровотока. Плюс анализы располагали(ГСПГ низкий был 10 и тест 10 , все остальное было в референсе) что нужно попробовать мазать андрогелем месяц , для просмотра эффекта. Плюс я еще сделал УВТ для члена и помпу. Теперь про Андрогель. По итогам мазания из плюсов- появилась некая бодрость , эмоциональный фон стал лучше , просыпаться стал лучше , на тренировках веса стал больше брать , перестал уставать. В целом жизнь стала лучше. Из минусов - Утром меня накрывала дофаминовая бомба , меня распирало так , будто я поймал бешеную эйфори. Плюс когда спал меня преследовала тряска , просто трясло. После двух недель стало интересно , что по анализам , сдал я тест , а он оказался 7, думаю странно что то, но да ладно , мажем дальше. Далее что касается секса. Первый секс вполне был хороший , но я принимал перед ним тадалафил. Член стоял , проблем не было. Далее началась ерунда полная. Второй секс , начало хорошее , все стоит , и в момент просто меня как будто вырубает , я хочу сильно спать и член просто падает и вообще не встает. Ложусь спать меня начинает трясти . Через неделю еще раз пробую секс , так же ночью , член опять встает и вроде эрекция есть , акт происходит , но местами он как будто падал и опять чувствую сонливость. Но утром происходит хорошая эрекция , член стоит бодро и получается полноценный акт, без потери качества. Тадалафил так же пил. Вернемся чуть назад , чтобы купировать тряску и этот поток дофамина я прочитал надо магний глицинат попить. Да , действительно после него тряска и дофамин пропали или может организм смирился с подачей тестостерона из вне. Но после таблетки магния сразу появилась с утра эрекция на удивление. Подходим мы к концу месяца , сдаю я как мне сказал врач анализы , сдаю сразу после того как помазался, на ализе тест просто летит в небо , превышая норму , 10 нг.мл. В пик намазки тест получается такой. Думаю , надо сдать без мазки посмотреть , сколько будет, сдаю через 6 дней без мазки и вижу свои родные цифры 10 , не путать с теми 10 , которые выше писал . Разная система референса . Те 10 были при норме в 8.45 нг.мл . А эти 10 это при минимуме в 12. И сейчас такой вопрос стоит , а что делать то дальше , я так понимаю ничего не изменилось , я ничего не улучшил , никакого накопления тестостерона не произошло . Просто 6 часовый период повышения и ни более того , с утренним откатом до моих исходных. Завтра иду на приём , но хочется услышать мнение или вопросы со стороны , посмотреть на разные точки зрения. И стоит ли переходить на уколы Небидо , и понимание что будет далее с эрекцией.

31 год
8 Апреля ·Просмотров: 43·Дмитрий, Магнитогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый.
Андрогель (корткий тестостерон) даёт кратковременный пик тестостерона (несколько часов) - потом спад
ЗГТ подавляет свою выработку - поэтому через 6 дней Вы увидели исходный уровень. Отсюда и качели: утром эйфория/тряска, вечером спад - влияет на эрекцию
Эрекция падает не из-за члена, а из-за гормональной нестабильности + ЦНС (психогенный фактор)
Переход на ЗГТ ( в т.ч. на Небидо) в 31 год не лучший вариант:
- выключит свою ось (ЛГ/ФСГ)
- ухудшит фертильность (подавляется сперматогенез)
- это почти пожизненная терапия

Логичнее в вашем возрасте - СТИМУЛЯЦИЯ, а не замещение:
-кломифен /ХГЧ
ХГЧ... поднимают свой тестостерон, без отключения яичек

И то что ГСПГ низкий (а это лучше чем высокий, он как раз и связывает тестостерон)- это компенсаторная реакция на низкий тестостерон (чтобы свободный был повыше, т.е. организм всё-таки пытается балансировать). И да же при низком общем тестостерона свободный у вас даже попадает в референс (по низу, но норма).

Так что покавВы ничего не испортили :), но и не вылечили. Гель - это тест, а не лечение.

На приёме логично обсуждать стимуляцию оси (а не ЗГТ).
Обычно начинают с Кломифена 1/2 табл (25 мг) через дент на 1-1,5 мес, затем контроль всей оси.
И сдайте вит Д (тоже бывает частой начальной проблемой).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, Сейчас сказали пока мазать гель через день , смотреть на состояние. Сейчас тряска и эйфория пропала , магний как будто бы помог. По утрам сейчас даже эрекция стала просачиваться , что не может не радовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, ХГЧ месяц колол по рекомендации врача , потом так же всё упало вниз, перестав колоть .

Но это менее скажем так «вредно», нежели колоть ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, А если у меня ЛГ итак работает на максимум , не совсем понимаю что даст ХЧГ. Оно просто простимулирует чтобы ЛГ ещеь сильней пытался выработать тест или будет повышать тест ? И в чём тогда разница между андрогелем и ХЧГ . Что лучше то делать , чтобы тест был нормальным и ппотенция была всегда постоянно хорошей ?

ХГЧ - стимулирует, ЗГТ - замещает (и отключает собственный Т.).
В 31 лучше стимуляция, если еще планируете отцовство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, Да я планирую пожить для себя как следует , хочу бодро себя чувствовать , тренироваться и чтобы в любой момент как в 18 лет оружие было на готове

Я своё мнение уже высказал…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.