Что вас беспокоит?
С зимы сухой кашель
Здравствуйте. Сыну 12 лет. С ноября появилось кхыканье (не активный кашель, а именно как поперхнулся, кашлянул и дальше пошёл). Ночью этого нет. Когда нос закапаем, то это пропадает. В марте ходили к лору, сдали на кровь и на аллергию (с октября в доме появилась кошка, подумали на неё). Но аллергия по крови не подтвердилась, а другой анализ показал небольшое воспаление. Был осмотр, аденоидв в норме, по задней стенке бежит бесцветная слизь (сопли). То есть при осмотре у лора ничего выявлено не было, уши и горло тоже в порядке. Выписали промывние Физраствором, 5 дней ингаляции Флуимуцилом и 14 дней нозанекс 2 р/д. Но не помогло. После ингаляций было чуть меньше, но потом все вернулось. Бывает день не слышу, а вечером опят кхыкает. Он уже сам не замечает, на автомате. Поэтому не могу сказать как часто бывает кхыканье. Подскажите, пожалуйста, какое лечение можно ещё попробовать? Пришлось в декабре бросить бассейн, боялась в уши уйдет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если после применения Назонекса прошло больше семи дней, то можно смотреть уже риноцитограмму со слизистой носа на предмет аллергии. После сдачи анализа пробуют другой назальный ГКС, например Авамис.
Также, после зимы, слизистые обычно сухие. Можно попробовать увлажнение горла масляным раствором, например Олефар Дуо, если нет аллергии, продается на маркетплейсах
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. А возможно такое, что по крови аллергия не проявляется, а по анализу со слизистой носа покажет аллергию?
Конечно. Бывает также локальный аллергический ринит
Виктория Викторовна, тогда обязательно на днях сделаем. Спасибо большое🙏
Хорошо, чтобы ее брал врач. Результат зависит от того еще, как тщательно собрать слизь
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация, которую вы описываете - периодическое кхыканье у ребёнка, особенно при наличии стекания слизи по задней стенке глотки, - довольно часто встречается у детей школьного возраста. Основные причины могут быть связаны с постназальным затёком (стекание слизи из носоглотки), остаточными явлениями после перенесённых инфекций или реакцией на раздражители (аллергены, сухой воздух, бытовая пыль).
Можно попробовать дополнительно:
1. Продолжить промывания носа
- Используйте изотонические растворы морской воды (например, Аква Марис, Аквалор) 2–3 раза в день. Это помогает уменьшить количество слизи и снизить раздражение глотки.
2. Увлажнение воздуха:
- Следите за влажностью в комнате ребёнка (оптимально 50–60%). Сухой воздух усиливает раздражение и провоцирует кхыканье.
3. Ингаляции с физраствором
- Можно продолжить ингаляции через небулайзер с обычным физраствором (2–3 мл, 1–2 раза в день). Это увлажняет слизистые и облегчает отхождение слизи.
4. Исключение аллергенов:
- Даже если анализ не показал аллергию, иногда реакция может быть накопительной. Проведите влажную уборку, уберите ковры, мягкие игрушки, книги из комнаты ребёнка, ограничьте контакт с кошкой на 1–2 недели и понаблюдайте за динамикой.
5. Консультация с аллергологом:
- Если кхыканье сохраняется, стоит повторно обратиться к аллергологу для проведения кожных проб или расширенной диагностики.
6. Наблюдение у ЛОРа очно
- Если симптомы сохраняются более 2–3 месяцев, возможно, потребуется повторный осмотр ЛОРа с эндоскопией носоглотки для исключения скрытых причин (например, мелких аденоидных вегетаций, кист, хронического воспаления).
7. Физиопроцедуры (УФО, лазеротерапия) курсом для уменьшения воспаления в носоглотке.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам. Хорошего дня Вам:)
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад15 ответов
- 13 часов назад3 ответа
- Вчера в 20:557 ответов
- Вчера в 00:5211 ответов