Что вас беспокоит?
Что делать дальше?
Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста! Пью Элицею уже 6 недель по 15мг — шаткость и скованность в шее, не прошли.(невролог ставит ПППГ) Зато стабильно поднимается нижнее давление до 100 и вечная боль за глазами.Так же появилась сыпь на руках(от плеча до локтя). До Элицеи, давление нижнее было 60-75)Кардиолог сказала, что это скорее всего от препарата. Что делать: повышать до 20 мг или менять препарат? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно рекомендуется повышение дозировки до 20мг и 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта,если он не будет вас устраивать,то скорее всего придется менять препарат на другой,возможно из этой же группы,обычно меняют на Золофт.
Если же препараты группы СИОЗС не будут эффективны,то уходят в группу СИОЗСиН(Ванлафаксин или Дулоксетин)
Очень эффективные препараты,но могут быть сложными для захода и выхода с них.
Павел Андреевич,здравствуйте! Спасибо за ответ!
Павел Андреевич, а если на дозировке 15 мг у меня стойкое повышенное давление нижнее, адаптация к новой дозировке то прошла, 5 недель всё таки. От 20 мг не будет ли ещё хуже? Боль за глазами у меня постоянная, а сыпь на руках не прошла с начала приёма Элицеи.
Золофт я пила 4 года назад, он мне не подошёл, была проблема в виде задержки мочи.
Венлаксин поднимает давление? А есть смысл в Вальдоксане и Флуоксетине? Читала что они не повышают давление
А сыпь связываете именно с приемом Элицеи?
Просто может быть так,что именно 20мг вам подойдет и все симптомы уйдут.
Если же через 2 недели после выхода на 20мг,давление не придет в норму,то возможно обсудить замену препарата,у вас просто такая индивидуальная реакция.
Мое мнение,что в вальдоксане смысла нет.
Флуоксетин старинный проверенный препарат,может помочь.
Венлафаксин и Дулоксетин в начале приема может повышать давление,но тоже все индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанное так понимаю, что препарат не подходит, никакой динамики вообще не оказал и плюс ко всему плохая переносимость, что сказывается на пульсе, давлении.
Думаю, что в данной ситуации следует аппарат на другой, например на Сертралин, флувоксамин или пароксетин. Конечно препарат надо подбирать на очном приеме, оценивая объективную картину состояния полностью.
Артур Дамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ! Золофт пила 4года назад, не подошёл. Была побочка в виде задержки мочи.
Как Вы считаете Вальдоксан или Флуоксетин могут подойти? Читала за них,что они не повышают давление. А Флуоксетин он успокаивает или наоборот? У меня совсем мало требований к ад, главное что б убрал шаткость и не повышал давление а если ещё и понижать будет то совсем было бы неплохо. Вы незнаете такие?)
Стоит рассмотреть флувоксамин или флуоксетин.
Флуоксетин отличен, он активизиркющий, при тревожных проявления используется, но не первой линии. Думаю, что он предпочтительнее флуоксетина.
Вальдоксан не думаю, к тому же на фоне приема надо остлеживать печеночные ферменты (Алт, аст).
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышать дозировку Элицеи до 20 мг в вашей ситуации нецелесообразно, учитывая отсутствие эффекта через 6 недель приема. Повышение дозы, скорее всего, усилит побочные эффекты, не решив проблему шаткости.
Наиболее рациональным решением является замена препарата на очном приеме у врача. Возможно рассмотреть антидепрессанты сиозс (флуоксетин или пароксетин), либо группа сиозсн (веноафаксин или дулоксетин), они эффективны при ПППГ и мышечной скованности, но требует осторожности из-за вашего риска повышения артериального давления. Схема перехода должна быть постепенной, чтобы избежать синдрома отмена и обострения симптомов.
Венера Тальгатовна, здравствуйте!! Спасибо Вам большое за ответ!
Венера Тальгатовна, Элицею 8 месяцев принимала до беременности 2,5 года назад и состояние было хорошее и давление тоже. А сейчас всё наоборот, такое значит бывает?
Венера Тальгатовна, расскажите пожалуйста а флуоксетин сам по себе он успокаивающий или наборот? По типу ажиотации? Подскажите пожалуйста какие ад., могут убрать шаткость и не влиять на давление а лучше понижать, если такие есть?
То, что подходило 2,5 года назад, сейчас может уже не действовать или наоборот влиять избыточно. Флуоксетин это антидепрессант со стимулирующим эффектом.
Сертралин считается наиболее изученным и безопасным для давления, но я так понимаю он вам не подошел. Пароксетин обладает самым сильным противотревожным и седативным эффектом и обычно не повышает давление . Флувоксамин имеет мягкий успокаивающий эффект, часто улучшает сон и не влияет на артериальное давление. Венлафаксин и Дулоксетин для лечения шаткости подходят лучше, но могут вызывать повышение давления, обычно начинают с минимальных доз контролируя давление
Венера Тальгатовна, спасибо Вам большое за ответы! Венера Тальгатовна, а что Вы думаете насчёт Бринтелликса?
Бринтеллекс может оказаться слабым, так как обладает слабым противотревожным действием. А так препарат хороший.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Эсциталопрам является кардиогенным препаратом, нам нем чаще фиксируется нарушение ритма. Скорее всего Вы ощущаете те же побочные эффекты. В подобных ситуациях нет необходимости повышать суточную дозировку. Стоит поменять данный препарат на другой. Сертралин или Флувоксамин.
Дмитрий Витальевич, добрый вечер! Большое спасибо за ответ! Дмитрий Витальевич, золофт пила три года назад,от него была побочка в виде задержки мочи, его отменили.
Подскажите пожалуйста а Вальдоксан и Флуоксетин смогут помочь? Читала про них что они не влияют на давление. Мне бы препарат что б убрал шаткость и не повышал давление а лучше понижал. Вы незнаете таких?
Вашьдоксан к сожалению кроме как снотворного эффекта более ничего не давал. Его принимают лишь на ночь. Из предоставленных антидепрессантов флуоксетин не имеет влияния на артериальное давление.
Так-же можете рассмотреть такой антидепрессант как буспирон. Он так-же не обладает влияния на артериальное давление
Дмитрий Витальевич, спасибо Вам за ответ!
Дмитрий Витальевич, что Вы думаете насчёт бринтелликса? Пустышка или действенный препарат?
Действенный препарат, однако в первые дни применения вызывает сильное чувство тошноты из-за чего многие перестают его принимать
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение нижнего давления — нехарактерный эффект для Элицеи, так как в инструкции чаще упоминается ортостатическая гипотензия (резкое снижение давления при смене положения тела). Однако индивидуальные реакции могут различаться. Боль за глазами может быть связана с нарушением аккомодации что иногда возникает при приёме антидепрессантов.Насчет сыпи на руках на фоне элицеи это может быть аллергия на препарат. В таком случае рекомендовано заменить препарат чтобы не наращивать риск более тяжелой реакции и смотреть не будет ли появляться данная жалоба на фоне приема другого антидепрессанта
Дмитрий Сергеевич, спасибо за ответ! Как Вы считаете Вальдоксан или Флуоксетин может помочь при шаткости? Читала про них что давление они не повышают, что уже хорошо.
Если ваша шаткость связана все таки с неврологией,то данные препараты не помогут,они не имеют прямого терапевтического эффекта на шаткость неврологической природы
Дмитрий Сергеевич, спасибо Вам за ответ! А что Вы думаете насчёт Бринтелликса?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 9 часов назад20 ответов
- Вчера в 19:406 ответов