Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте! В середине января заболел. Появились симптомы - тахикардия, давящие ощущения в голове, небольшая слабость, в разных местах по телу полергивались мышцы, начал чувствовать смену погоды, подскакивало давление до 140 на 93,были панические атаки ( вроде как, судя по описанию в интернете. Проходит по телу будто волна, резко учащиеся сердцебиение и появляется ощущение что вот вот умрешь. Но совершенно все безболезненно) обратился к терапевту, который отправил к неврологу и индокринологу. Сдавал анализы - общий в норме, ЭКГ, гормоны. Фото анализов прикладываю. Невролог выписал пикамилон таблетки, роноцит, церемония и атаракс по 0,5 таблетки утром и вечером. Все давно пропил, но атаракс пока пью. Вроде как симптомы болезни заглохли и практически ушли, но несколько дней назад вернулась тахикардия. Она появляется последнии 4 дня каждый день и начало скакать давление, хотя я его редко чувствую, выявляю только при замене. Один раз был приступ тахикардии пульс 113 , давление 142 на 89 . Долго не получалось сбить.сейчас давление бывает 140 на 93 , сразу же перемеряешь становиться 126 на 86 . Неужели может быть такой большой скачек за 15 секунд? 4 дня назад начала меняться погода в сторону ухудшения, похолодало, дожди, была сильная магнитная буря несколько дней. Эти 4 дня мучают приступы тахикардии по 4-5 раз за день. Но пульс не поднимался выше 93 ударов. Но когда начинается приступ тахикардии,пульс 80-85 ,а ощущается что будто большой, сердце прям тук, тук, тук.бывает появляется какое-то внутри волнение, на одном месте аш лежать не получается. И долго снимается приступ валидолом. Это очень пугает. Что посоветуете? Увеличить дневную дозу атаракса до 1 таблетки? Сегодня купил еще персен. Есть смысл идти опять делать ЭКГ и сдавать анализы? Может посоветуете еще какие таблетки попить. Стоит ли попить от тахикардии верапамил/аритмил/анаприлин? Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Для полной картины происходящего рекомендую пройти СМАД и Ходтеровское суточное мониторирование ЭКГ (для оценки количества и морфологии экстрасистолий или перебоев)
Для выявления причин данному состояния рекомендую исключить анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (пневмография)
Также экстрасистолы или тахикардия может возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
При приступах тахикардии для купирования можно использовать Анаприлин 10мг
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, а если 4 раза будут приступы тахикардии за день, то можно 4 раза пить анаприлин?
Да
Он препарат короткого действия и быстро выводится из организма
Но чтобы понять что это за перебои,насколько они опасны и требуют ли лечения,обязательно нужно пройти Холтер
Анастасия Юрьевна спасибо, понял
Будьте здоровы☺️
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой проводимости или неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
В таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты , которые могут приводить к тахикардии , при этом рекомендуется сдать кровь на железо, Ферритин , Ттг , т4свободный;
По поводу терапии можно понаблюдать в течение недели ,если через неделю также будет отмечаться повышение пульса рекомендуется консультация невролога или психихатпа для решения вопроса о необходимости пртивотреврбеой терпии
А до этого , при приступах тахикардии рекомендуется Анаприлин 10-20 мг
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭКГ: ритм синусовый, правильный, склонность к учащенному пульсу. Нарушений ритма и проводимости, признаков ишемии - нет.
Гормоны и УЗИ щитовидной железы в норме.
Причин тахикардии множество, это может быть анемия/дефицит железа и электролитов (калия, магния), либо из-за перевозбуждения нервной системы на фоне стресса или тревоги.
Для уточнения причины учащенного сердцебиения рекомендуется дообследование: суточное мониторирования ЭКГ ( Холтер), узи сердца ( Эхокг).
А также общий анализ крови, ферритин (исключить анемию и дефицит железа), электролиты крови - исключить дефицит калия и магния.
А также СМАД ( суточное мониторирование артериального давления) для оценки истинного давления за сутки.
В таких случаях можно принимать Магне В6 курсом. При приступах сердцебиения - анаприлин 10 мг. Дозировку атаракса и персена лучше обсудить с неврологом очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭКГ просто синусовая тахикардия. Никаких нарушений ритма, ишемии не выявлено.
Очень хорошо, что уже прошли полное обследование, в том числе исключив дефицитные состояния.
Но такая динамика пульса и давления, что цифры самостоятельно приходят в норму, говорит о том, что это сосудистая реакция, а не гипертония.
При гипертонии давление самостоятельно не опускается!
Аттракс он снимает симптомы, но не работает с причиной. Наиболее эффективно при повышенном уровне тревоги сочетание курса антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей, по представленным данным электрокардиограммы описана норма ,только учащённое сердцебиение, в таких случаях еще исключают железодефицит по анализу крови на ферритин, чаще всего причиной является дисбаланс вегетативной нервной системы на фоне повышенной тревожности и стрессов, тогда совместно с психотерапевтом назначаются противотревожные препараты, ситуационно в таких случаях можно принимать анаприлин
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад22 ответа
- 7 часов назад16 ответов