СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему после перенесенной пневмонии опять симптомы

Добрый вечер 27 марта поставили по кт левостороннюю пневмонию лечение было левофлокцин 7 дней 2 раза в день потом 1 раз в день еще 3 дня было день рождения дочери много народу было не знаю может кто был и заразный я еще в очереди к Лору сидела пол дня а там много было больных вообщем через 3 дня после прекращения антибиотиков началось озноб к вечеру темп 37 ровно в груди что то не то непонятно скажите что теперь делать что это такое? Еще ингаляции делала с брендуалом 10 дней и римуфумуцилрм 3 дня

Хр бронхит, цистит, эрозивный гастрит
31 год
8 Апреля ·Просмотров: 62·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Возможно на ослабленный иммунитет наложилось новое ОРВИ. Подскажите, делали контрольный Рентген, анализы крови сдавали после лечения?
Обычно для лечения в таких случаях рекомендуют рассасывать Полиоксидоний в таблетках до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, завтра на кт пойду анализы только к пятнице сдам у меня бывает после перенесенной пневмонии плеврит что приходится еще один антибиотик пить

Поняла вас. Если будут новые анализы, прикрепите к вопросу для ознакомления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый вечер прикрепила кт посмотрите вроде все хорошо но в грудной клетке что то не то и темп вечером 37 озноб тоже к вечеру у меня конечно еще должны быть месячные скоро но не думаю что из за этого завтра еще сдам анализы посмотрим что по ним будет скажите сто принимать? И можно ли мне ходить у баню или лежать в ванне

Добрый день. Посмотрела прикрепленное КТ. Данных за патологию нет, воспаления или бронхита не описано, всё в норме.
При температуре менее 37,5 С ходить в баню, душ, ванну не противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, полиаксидоний рассасывать 10 дней по таблетке?

Да, Полиоксидоний в таблетках курсом помогает восстановить иммунитет после инфекции, остаточные симптомы быстрее пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо поняла скажите какие анализы сдать нужно чтобы посмотреть вирусы или бактерии есть ли срб? И общий анализ?

Обычно смотрим общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, анализы пришли посмотрите пожалуйста

По анализу крови СРБ и моноциты повышены, как след от перенесенной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, меня знобит состояние как будь то заболела опять темп под вечер 37 в груди что то не то что делать?

Астенический синдром после пневмонии может сохранятся до 1 месяца. Обычно рекомендуют курс поливитаминов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, непохоже на это! У меня не было ни темп ни знобило но сходила на прием к Лору с ребенком просидела целый день и на следующий день такие симптомы состояние как будь то я заболела опять но признаков орви нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

При подобных симптомах обычно можно предположить вирусный инфекционный процесс в дыхательных путях, это может быть связано с тем, что вирус наслоился на ослабленный после пневмонии организм. Однако, для более точного понимания природы обычно рекомендуют контроль анализов крови (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок) - по ним определяют активность воспаления и бактериями или вирусами оно вызвано. Также если не было проедено контрольное рентгенологическое лечение, то, как правило, необходимо его провести для оценки эффективности проведенного антибактериального лечения

До сдачи анализов для облегчения состояния обычно рекомендуется
- обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки (некрепко заваренного чая с медом, свежеприготовленных компотов, щелочных минеральных вод) помогает увлажнять слизистые и выводить токсины из организма
- поддержание дома оптимальной влажности воздуха 50-60%, комфортной температуры 20-23 градуса (достаточно проветривать)

При отсутствии воспаления по анализам крови сохранение после пневмонии субфебрильной температуры (до 37,5) можно объяснить синдромом постинфекционной астении. В подобных случаях после перенесённого инфекционного заболевания (например, пневмонии) субфебрилитет до 1 месяца.
Дополнительно для лучшего восстановления легочной ткани, как правило, рекомендуют прием в профилактической дозе витамина Д (2000МЕ), а также дыхательную гимнастику

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, анализы прекрепила гляньте пожалуйста завтра еще анализ крови сдам

Ознакомилась с КТ, по нему не описано никаких отклонений (это обычно исключает воспалительные процессы в легких), если по анализам крови изменений не будет, то более вероятен постинфекционный синдром

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, добрый день анализы тоже прекрепила гляньте пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, анализ крови добавила посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами
Нейтрофилы и моноциты изменены только в процентах, что обычно диагностически незначимо. Однако в совокупности с незначительным повышением СРБ изменение показателей (снижение нейтрофилов и повышение моноцитов) обычно является признаком перенесенной вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, сейчас повышен срб белок смотрите когда у меня была пневмония он был 15 пролечили сдала на антибиотике при выписке был 6 сейчас 16 что опять пить антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, у меня по кт все хорошо однако в грудной клетке что то не то меня знобит 3 день к вечеру темп 37

После выписки могла присоединиться вирусная инфекция, поэтому СРБ мог повысится, изолированно СРБ не оценивается (смотрят в комплексе с общим анализом крови)
Температура до 37,5 может сохраняться в рамкам постинфекционного синдрома до 1-2 месяцев после пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Юрьевна, могла присоединится и вирусная я пол дня с ребенком в больнице просидела у Лора потом дома сын с больным горлом но у меня ни горла не болит ни насморка нет просто знобит темп 37 и в грудной клетке дискомфорт такое состояние что я заболела не чего делать не хочу слабость

При отсутствии других симптомов, кроме слабости и субфебрильной температуры, обычно считается что ОРВИ имеет легкую степень. Лечение в подобных случаях состоит в основном из питьевого режима, поддержания оптимального микроклимата дома и отдыха

Принятый ответ

Добрый день.

Небольшие эпизоды субфебрилитела (повышения температуры до 37.3-37.4) после перенесенной пневмонии могут носить остаточный характер (могут еще сохранятся до 1-2 месяцев, обычно проходят самостоятельно, но важно понимать, было ли полное рассасывание инфильтрации или еще сохранялись какие то остаточные явления- есть есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результат контрольного рентгена или КТ).

Однако, после перенесенной пневмонии может также отмечаться снижение иммунитета, поэтому на этом фоне нередко случается присоединение вирусных респираторных инфекций. Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, добрый день посмотрите пожалуйста анализы повышен срб хотя когда пневмония начиналась срб был 15 на антибиотиках 6 перестала пить 16 сейчас знобит темп весером 37 что делать

Добрый день.

По развернутому анализу имеется снижение нейтрофилов, небольшое повышение моноцитов, что обычно больше характерно для вирусных процессов. Уровень СРБ менее 30 мг/л также обычно больше характерен для вирусов.

По КТ очаговых и инфильтративных изменений нет- это хорошо, значит пневмония рассосалась, легочная ткань хорошо восстановилась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, что теперь делать только вечером знобит как будь то я опять заболела в грудной клетке что то не то

При вирусных инфекциях лечение, как правило, симптоматическое;
- обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
-если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, заложенность в грудной клетке- то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом через небулайзер на 5-7 дней

При сохранении симптомов может быть показано проведение спирограммы с пробой (в идеале, до курса ингаляционной терапии или через 12 часов после отмены препаратов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, поняла спасибо

Рада была помочь! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
После перенесенного воспаленяи легких организм ослаблен и действительно вирусная инфекция может наслоиться в период выздоровления отпневмонии. В таких случаях обычно назначают КТ контроль после курса антибиотика, чтоб оценить динамику по воспалению в легких.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления ворганизме.
при возможности, после обследования,прикрепите анализы к вопросу для ознакомления. Для восстановления после перенесенной инфекции врач может назначить после обследования полиоксидоний 12мг в сутки в течении 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, кт прекрепила завтра еще анализы сдам тоже прикреплю

Здравствуйте. На КТ органов грудной клетки все хорошо, признаков воспаления нет. Стенки бронхов не утолщены, косвенных признаков бронхита тоже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, анализ крови тоже добавила посмотрите пожалуйста

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышен уровень СРБ, моноциты, снижены нейтрофилы. В таких случаях лечение симптоматическое назначают. Дополнительно - витамин Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, витамин д сколько капель если это аквад3

Витамин Д назначают 2000ЕД в сутки, это 4 капли по 500ЕД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.