Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4247996

Что вас беспокоит?

У мамы жуткая слабость

Добрый день. Уже на протяжении месяца у мамы слабость, головокружение (1 раз падала от головокружения, раздражительность). Была у кардиолога, терапевта в поликлинике, сдала анализы, врачи говорят что анализы в норме и дальше причину не ищут, предложили сходить к неврологу. Маме 67 лет, на данный момент говорит что ничего не болит, но все время слабость и головокружение. Пропила 2 недели Арлеверт, эффекта вообще нет. Месяца 4 назад была у эндокринолога, сдавала анализы, врач сказала все в норме. Посмотрите пожалуйста анализы и посоветуйте что делать дальше?

Гастрит, гипертония, узлы на щитовидке
67 лет
8 Апреля ·Просмотров: 32·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Данное состояние может быть связано с железодефицитом (ферритин,сыв.железо),дефицитом витаминов Д,Б6,Б12,фолиевой кислоты;также может быть на фоне сниженного давления и пульса

Патология со стороны щитовидной железы исключена (также может быть причиной данному состояния)

Анастасия Юрьевна, А то что у нее показатель глюкозы низкий, это не может быть причиной? Завтра сдадим анализ на ферритин и витамины.

Да,гипогликемия (менее 3,9) может также являться причиной симптомов.
Причинами данного состояния могут быть:
-побочные эффекты некоторых медикаментов;
-проблемы со щитовидной железой (например, последствия гипотиреоза);
-хронические патологии печени или почек;
-воспаление или опухоли поджелудочной железы

Анастасия Юрьевна, т.е нужно искать причину, а не поднимать уровень глюкозы, я правильно поняла?

Да

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Описанные симптомы наиболее характерны для сосудистых нарушений, шейного остеохондроза, проблем с внутренним ухом или нехваткой витаминов. В подобных случаях обычно обращаются на очный прием невролога для исключения сосудистых нарушений и на прием к ЛОРу (для исключения заболеваний и воспаления среднего уха)
Чаще всего в подобных случаях назначают дообследование : мрт головного мозга и узи сосудов шеи (для исключения нарушений кровообращения) Так же проверить уровень ферритина и витамина В12
В предоставленных анализах немного повышен общий билирубин, чаще это нарушение работы печени (нужно смотреть фракции - билирубин прямой и непрямой , АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ и узи органов брюшной полости)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По обследованиям - общая кровь практически в норме, возможно есть железодефицит, но скрытый, т.е. железа мало в запасе, а на ежедневный расход организму хватает.
По биохимии - сахар низкий, повышена мочевина, креатинин ближе к верхней границе, чем к нижней.
Что рекомендуется делать в такой ситуации:
1. По поводу железа - кровь на ферритин. Это показатель запаса железа в тканях.
2. По поводу сахара - кровь на гликированный гемоглобин (средний показатель сахара на три месяца), инсулин. УЗИ поджелудочной железы, поскольку она вырабатывает инсулин, расщепляющий сахар. УЗИ печени и желчного пузыря, поскольку печень отвечает за глюкагон - особое соединение, поддерживающее уровень глюкозы в допустимой норме натощак, при голодании, иначе бы сахар крови падал до критического значения.
3. Мочевина - УЗИ почек.
Со стороны неврологии причина может быть в бляшках в сосудах шеи, поэтому желательно выполнить УЗИ сосудов (в первую очередь нужны артерии, поскольку в венах бляшек не откладывается) шеи и при возможности УЗИ сосудов головы. Возможно потребуется МРТ головного мозга, если не будет иных причин.
Если вдруг случится потеря сознания, то это может быть гипогликемией, в качестве первой помощи используется сахар под язык.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Причина может быть в доброкачественном пароксизмальном позиционное головокружении (ДППГ). Это самая распространённая причина головокружения у пожилых людей. Связано со смещением кристаллов отолитов во внутреннем ухе.

Также иногда тревожные расстройства, депрессия, гипервентиляционный синдром могут проявляться головокружением, слабостью и раздражительностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.