Что вас беспокоит?
Эко, хгч на 10 дпп норма или нет
27 марта был криоперенос 1 эмбриона 4ВВ. Из поддержки прогинова 3т в день, утрожестан 200мг 3р в день, фолиевая 1мг, мальтофер 200мг 1р, эутирокс 0.25 (у меня гипотериоз), клексан 0.4 (тромбофилия - по анализам генетических мутаций повышенного риска (FGB, PAI-1, ITGA 2) с осложенном акушерским анамнизом), витамин Д (вигантол 10 капель). На 10дпп хгч (6 апреля) = 104.3. В этот же день пошла кровь. Алая, и сгусток вышел. Подумала, что начались кд. Репродуктолог назначила пить транексам 1000мг*3р в день пока до следующей сдачи хгч через 48ч. Меня смущает одновременно приём клексан и транексам. Закровила только один раз. В этот же день вечером просто помазало светло коричневым. На следующий день выделения светло-коричневые, но мало. Больше не кровило. Но присутствует тчнущая боль периодически внизу живота и бёдер как при кд. Сдала хгч сегодня (8 апреля) = 133. Репродуктолог на связь не выходит, администратор в клинике говорит что все передала. Волнует вопрос нормально ли такое маленькое увеличение хгч, надо ли пить транексам, может нужно увеличить гормональную поддержку. Следующая сдача хгв через 48ч - 10 апреля. Сдала помимо хгч Ттг - 3.12 поднялся. Д димео 272
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Прирост хгч, конечно, меньше ожидаемого, но он всё же есть.
Иногда хгч на ранних сроках растёт волнообразно , сначала медленно, затем разгоняется. Либо это биохимическая беременность, и тогда хгч начнёт снижаться. Прояснить ситуацию можно только по динамике хгч. Если выделения скудные, ярко-красных нет, то Транексам пока можно не принимать. Иногда подобные выделения бывают при имплантации.
У вас достаточная поддерживающая терапия. Единственное, витамин Д разрешён при беременности только в дозе 2 тысячи единиц (то есть 4 капли)
Юлия Олеговна, добрый вечер. Меня ещё волнует что поднялся ттг. Всегда держался на уровне 1.3-1.7, сейчас 3.12. Достаточно ли дозировки эутирокса 0.25мг? Прикрепила анализы. Сдала ещё коагулограмма, д-димер, прогесторон.
Коагулограмма в норме, при беременности возникает в норме гиперкоагуляция и повышается фибриноген, д-димер норма, прогестерон во время беременности сдавать не информативно, поскольку очень большие колебания гормона даже в течение одних суток. То есть утром он может быть 10 , а уже вечером 40.
ТТГ, как правило, при беременности повышается на фоне изменения гормонального фона, в таких случаях эндокринологи обычно рекомендуют при наступление беременности увеличивать дозировку вдвое, то есть если до беременности принимали 25 мкг, то необходимо 50 мкг эутирокса.
Также в течение беременности каждые 2 месяца рекомендуют контроль ТТГ, Т4
Юлия Олеговна, добрый вечер. Сдала хгч сегодня результат 108.4. Уменьшился. Репродуктолог так на связи и не выходит. Записалась на приём в воскресенье к своему гинекологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Иногда на самых ранних сроках ХГЧ может медленно приростать . Поддержка у Вас хорошая . В подобных ситуациях только динамика ХГЧ ответит на вопрос о том , как развивается беременность.
При тянущих болях обычно назначаются свечи с Папаверином ректально
Анна Александровна, добрый вечер. Сдала хгч сегодня результат 108.4. Уменьшился. Репродуктолог так на связь и не выходит. Записалась на приём в воскресенье к своему гинекологу.
Здравствуйте ! Вы сдавали в той же лаборатории что и предыдущий раз ?
Анна Александровна, да все в одной клинике, получается результаты 104.3, 133, 108 с интервалом в 48ч каждый показатель.
Вероятнее всего биохимическая беременность, но в подобных ситуациях рекомендуется еще сдать ХГЧ
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа крови на ХГЧ прирост чуть ниже ожидаемого (обычно увеличивается ву 1.5-2 раза), но в целом есть динамика и ситуация требует дальнейшего наблюдения с последующим контролем уровня ХГЧ через 48 часов. Эпизод кровянистых выделений может быть в том числе связан с имплантацией плодного яйца.
Транексам и Клексан могут применяться одновременно коротким курсом, отменять Клексан самостоятельно не рекомендуется. Так же не требуется оценивать уровень Д-димера при положительном результате ХГЧ, так как показатель неинформативен при любом сроке беременности.
Увеличивать гормональную поддержку прогестерона не требуется, на данный момент уже более чем достаточная доза.
Повышение уровня ТТГ может быть временным на фоне повышения ХГЧ, поэтому рекомендуется продолжить принимать Эутирокс далее и контроль ТТГ в динамике.
Спрогнозировать исход данной ситуации достаточно непросто, но надежда есть.
Дарья Александровна, добрый вечер. Сдала хгч сегодня результат 108.4. Уменьшился. Репродуктолог так на связи и не выходит. Записалась на приём в воскресенье к своему гинекологу.
С большой вероятностью беременность не развивается, так как снижение ХГЧ расценивается как отрицательная динамика. Возможна отмена медикаментозной поддержки, контроль ХГЧ в динамике до отрицательного результата
Дарья Александровна, подскажите, а при той поддержке что я сейчас принимаю кд не начнутся самостоятельно? Просто по идее 3 дня задержки уже...
При сохранении гормональное поддержки, особенно при приеме прогестерона, менструация может долго не начаться. Прекращение его приема - сигнал для эндометрия для отторжения и начала менструации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь к сожалению хгч растет чуть медленнее чем хотелось но это не критично. Обычно потом он постепенно разгоняется. Рекомендуется продолжать контроль хгч далее в динамике, контроль узи от хгч 2000. Продолжайте принимать всю рекомендованную сохраняющую терапию. Благополучной беременности!
Резеда Венеровна, добрый вечер. Сдала хгч сегодня результат 108.4. Уменьшился. Репродуктолог так на связи и не выходит. Записалась на приём в воскресенье к своему гинекологу.
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте.
ХГЧ прирост есть, но недостаточный. В норме на ранних сроках ожидаем примерно удвоение. Это пограничная динамика, требует наблюдения. Кровянистые выделения + такая динамика, есть риск неразвивающейся или биохимической беременности, но по одному значению вывод не делаем. Клексан не отменяют. Транексам кратко допустим при кровянистых выделениях, сочетание возможно по назначению очно, не занимайтесь самолечением. Поддержку (утрожестан/прогинова) не увеличивают «на всякий случай», обычно это не влияет на исход при такой динамике ХГЧ. Обычно рекомендуют продолжить контроль ХГЧ строго через 48 часов. Важна динамика. При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться в стационар.
Анна Николаевна, добрый вечер. Сдала хгч сегодня результат 108.4. Уменьшился. Репродуктолог так на связи и не выходит. Записалась на приём в воскресенье к своему гинекологу.
Алёна, к сожалению, динамика неблагоприятная. Поддержку обычно в таких ситуациях отменяют. Или дождитесь очного приема и по согласованию с лечащим врачом отмените терапию.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов