СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стеноз артерий

Сделала липидограмму, показатели не в норме! Сделала узи бца, и обнаружили стеноз артерий, справа 65%, слева 30%

Нет
48 лет
9 Апреля ·Просмотров: 64·Влад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследовпний

Имеется повышенный липидный профиль
Так как по УЗИ БЦА имеется бляшка более 50%,риск развития сердечно-сосудистых осложнений очень высокий.Это означает что целевой показатель ЛПнП менее 1,4
В такиз случаях обычно назначается розувастатин 40мг или аторвастатин 80мг

Омакор назначается при повышенных триглицеридах,пожтому показаний к приему данного препарата увас нет

Ферритин-это белок воспаления. Поэтому повышенный ферритин у женщин может быть при воспалительных процессах. Так же повышается при хронических заболеваниях печени

Здравствуйте!
По данным УЗИ выявлены достаточно крупные бляшки, причем такой размер их диктует не просто необходимость приёма статинлв, но и снижение ЛПНП до 1.4 и менее!
Как вижу, статины назначили, значит контроль липидного профиля должен быть через 8 недель.

Также такой стеноз обычно предполагает назначение антиагреганта (кардиомагнила или клопидогреля). Выбор осуществляется на очном приеме, исходя из рисков кровотечения.

Также не менее важно, чтобы не было повышения давления. Оно должно быть менее 130/80.

Скажите пожалуйста, не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Нет, никогда не курила. Лишнего веса нет, давление под контролем, так как принимаю на протяжении 17 лет конкор 5 мг

В роду были инсульта/инфаркты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Нет, не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Нет, никогда не курила

В таком случае, контроль анализов на фоне терапии проводится спустя 8 недель. А УЗИ важно контролировать каждые 6 мес.
Потому что если стеноз будет 70 процентов, то это показание для операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Возможен регресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Алена Германовна, скажите , пожалуйста, возможен ли регресс ?

К сожалению, бляшки не рассасываются. Пока наука не нашла такие лекарства. Мы можем только их стабилизировать. Иногда они становятся меньше на 10 процентов за счёт, как бы, уплотнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Спасибо большое за ответы!

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте. По данным узи сосудов описан атеросклероз и бляшки и есть более 50% сужения . Такая бляшка считается значимой для кровотока и помимо статина требует приема кардиомагнила или аналогов для разжижения крови. По данным липидного спектра нет динамики положительной и с учетом значимых размеров бляшки показано более интенсивное лечение - например Зенон 20-10 мг или Розукард 20-10 где в составе розувастатин , он более интенсивно снижает плохой холестерин ЛПНП . Цель ЛПНП ниже 1.4 .
Важно учитывать и другие факторы такие как курение, стресс малоподвижный образ жизни , избыточный- все это повреждает стенки сосудов а туда уже откладывается холестерин . Есть отягощенная наследственность в семье по заболеваниям сердца и сосудов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Я никогда не курила, лишнего веса нет, наследственности тоже нет! Скажите пожалуйста, возможен регресс в моем случае?

Бляшки как правило значимо не уменьшаются . С учетом всех данных стоит пересмотреть узи у еще одного специалиста- узи может иметь погрешность оно зависит от врача и качества аппарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, я пересмотрела, разница около 5%. Спасибо за ответы!

Значит лечение нужно и коррекция факторов влияющих на сосуды .
Будьте здоровы!

Здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 50% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,4 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
По представленным данным терапия назначена , рекомендуется контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4
Скажите пожалуйста дпвление не повышается ?
А узи сосудов нижних конечностей не назначали ?

Здравствуйте, при наличии бляшки от 50 % показан прием статинов , целевое Лпнп ниже 1,4 ммоль/л , дезагрегантов ( кардиомагнил и т.д ) , наблюдение невролога , узи бца раз в 6 мес , контроль липидногл профиля , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.