СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Здравствуйте. Планируем беременность, в 2024 году была внематочная с сохранением трубы справа. После нее была бхб. Сдали анализы, оказалось у мужа проблема была со спермограммой все поправили. У меня всегда длинный цикл 35 дней, овуляция всегда подтверждалась, но поздняя. После бхб цикл несколько месяцев был по 30-31 день, месячные стали скудными. Потом опять стал длиннее, и месячные стали не такими скудными. Сейчас планируем снова. Отслеживаю доминатный фолликул чтобы был слева. В прошлом месяца 15 день цикла доминатный фолликул был 12 мм, на 24 день 17 мм, эндометрий был 6.5 мм, узист сказал на днях ждать овуляцию, и цикл составил 40 дней. Беременность не произошла. В этом месяцев , на 13 день цикла сегодня сделала узи, фолликул уже 17 мм, что для меня не характерно, а эндометрий 4.3, хотелось бы уточнить может ли эндометрий успеть дорасти до овуляции до 6-7 мм хотя бы и почему так может быть что такой уже большой фолликул? Узист говорит, что скорее всего цикл опять уйдет в длинный, а как так может быть если фоликул уже 17.5 мм.

Тонзиллит
35 лет
10 Апреля ·Просмотров: 58·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Фолликул в этом цикле у вас хороший, при нормальных темпах его роста возможно наступление овуляции в течение 2-4 дней (когда размеры достигнут 20-24мм). Эндометрий конечно еще может немного к этому моменту подрасти, однако для 13дц 4,3мм это тонковато, поэтому врач и сказал вам, что снова возможна задержка, поскольку может произойти рассинхрон (фолликул созрел, а эндометрий нет, и организм может «ждать» пока он созреет).

Принятый ответ

Ирина , Здравствуйте. Циклы овуляторные, но толщина эндометрия не соответствует дня менструального цикла. Да, эндометрий ещё может немного подрасти , но цикл будет длиннее. Скажите пожалуйста, как звучит диагноз ? и в норме ли гормоны ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, какой диагноз вы имеете в виду?

Эндометрий тонкой для второй фазы цикла. Кокое время планируете беременность и сдавали анализы на гормоны ?

Эндометрий растёт под влиянием эстрогенов, которые вырабатывает доминантный фолликул — при его размере 17 мм уровень эстрогенов уже высокий, что стимулирует пролиферацию. Но реакция со со стороны эндометрия довольно вялая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, у меня всегда был эндометрий тонкий в эти дни цикла,но в овуляцию всегда был мм 7-8, так как цикл длинный, но почему то в этом месяце фолликул достиг этих размеров на 13 день цикла, что не характерно для моего организма. Планируем 2 месяц

длинный цикл бывает при дисбалансе лг и фсг .

все поняла , рекомендуется повторить узи через 3 дня для отслеживания наличия овуляции и толщины эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как была внематочная беременность с сохранением трубы, при планировании следующей беременности может быть показана гистеросальпингография и пайпель - биопсия эндометрия с иммуногистохимическим исследованием на предмет хронического эндометрита, потому что одной из причин внематочных беременностей как и является тонкий эндометрий, который подтверждается на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Леонидовна, была гистероскопия ,так как после внематочной образовался полип,и проверка труб тоже была

отлично, а что по результатам гистологического заключения по итогам проведения гистероскопии выявлено?

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом цикле возможна овуляция раньше, чем обычно, с учётом того, что на 13-й день менструального цикла доминантный фолликул был уже 17 мм. Овуляция возможна через пару дней. Можно повторить УЗИ для оценки овуляции и толщины эндометрия. Абсолютного минимального порога эндометрия, ниже которого имплантация невозможна, не существует. Однако вероятность успеха имплантации плодного яйца в матку связана с его толщиной. Принято ориентироваться на толщину более 6 мм. Возможно за пару дней эндометрий увеличиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ксения Сергеевна, стоит в этом месяце пытаться забеременеть или смысла нет?

Если овуляция произойдёт, то беременность может наступить. Дальше всё зависит от имплантации: возможна как успешная имплантация и прогрессирующая беременность, так и неуспешная. В литературе описаны случаи успешной беременности при толщине эндометрия 4 мм и даже менее.

Принятый ответ

Добрый день. Если у Вас регулярный менструальный цикл - это уже 90% вероятности, что есть регулярная овуляция.
Довольно точным методом определения овуляции является определение уровня прогестерона за 7 дней до менструации.
Необходимо сдать кровь на определение прогестерона за 7-5 дней до менструации, можно и еще ближе к месячным, но пока они не начались.
Значение прогестерона > 3 нг/мл или 10 нмоль/л (в зависимости от единиц измерения лаборатории), будет свидетельствовать о том, что овуляция в данном цикле была .

Нужно чтобы эндометрий был хотя бы 7 мм , это тот минимальный эндометрий, при котором уже возможна имплантация плодного яйца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Асият Руслановна, стоит ли в этом месяце пытаться забеременеть,или лучше не стоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.