Шум в ушах

Валерия Корнеева10 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На аудиометрии отмечается снижение воздушной кривой на низких частотах, при этом костная проводимость не страдает, что обычно в таких случаях говорят о нарушении звукопроведения к органу слуха. В таких случаях дополнительно оценивают тимпанометрию, которая выявляет причину нарушения звукопроведения, чаще всего это нарушение функции слуховой трубы или наличие жидкости в среднем ухе.

Что ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос? Гул и вибрация длятся в течение дня? Возможно отмечаете после чего появились подобные жалобы?

Анастасия Авакова10 Апреля

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации
на графиках зафиксировано легкое снижение порогов воздушной проводимости преимущественно на низких частотах.
При этом показатели костной проводимости остаются в пределах нормы.
Между ними наблюдается костно-воздушный разрыв.
Это указывает на кондуктивный характер нарушений.Это означает,что звуковоспринимающий аппарат(нерв) здоров,но есть препятствие на пути прохождения звуковой волны к внутреннему уху.
Клинически это часто проявляется именно теми симптомами, которые вы описываете:ощущением заложенности,гулом и вибрацией.
Причиной может быть дисфункция слуховой трубы (евстахиит),нарушение давления в барабанной полости или явления со стороны среднего уха.

Рекомендуется в таких случаях пройти тимпанометрию,также УЗДГ сосудов шеи(для исключения сосудистого генеза пульсации)

Скажите пожалуйста если продуться в уши закрыв рукой нос,есть ли ощущение хлопка?

Анна Сорокина10 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному результату тональной аудиометрии есть признаки наличия костно-воздушного разрыва на низких частотах, что вероятнее всего говорит о нарушении проведения звуков к внутреннему уху и нередко возникает на фоне нарушения функции слуховой трубы который соединяет носоглотку со средним ухом после перенесённого воспаления в носоглотке

В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха и давления за перепонками

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

 Каждое упражнение рекомендуют в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе

Сергей Крамской10 Апреля

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день Елена! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и аудиограммы - можно предположить,что на фоне вирусной инфекции - возникло нарушение функции слуховых труб,нарушилась аэрация барабанной полости уха- на этом фоне появляется шум и снижение слуха. Для уточнения диагноза - рекомендуется на очном приёме лоо врача - сделать Тимпанометрию. Сдать ОАК и С реактивный белок. УЗИ Маг - исключить патологию сосудов!
Промывание носа АкваМарис 3 р/дн, Снуп в нос 3 р/дн не более 7 дн. Самопродувания слуховых труб- выдувать воздух в уши с закрытым носом,пить через трубочку,жвачка,имитация зевания, применение Носодуй- надувать шарики носом.
Выздоравливайте!

Алиага Алиагабейли10 Апреля

1.1

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер. Гул, вибрация и пульсация в ушах - это симптомы, которые могут указывать на различные нарушения в организме. В медицинской практике такие ощущения называют тиннитусом. Причины могут быть связаны как с патологиями слухового аппарата, так и с сосудистыми, неврологическими или даже психоэмоциональными нарушениями.
Основные возможные причины:
1. Патологии уха:
- сенсоневральная тугоухость (повреждение слухового нерва);
- болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе);
- акустическая невринома (доброкачественная опухоль слухового нерва);
- лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- отосклероз (разрастание костной ткани в ухе);
- серная пробка или инородное тело в ухе.
2. Сосудистые нарушения:
- гипертония (повышенное давление);
- атеросклероз сосудов;
- аневризмы, стенозы сосудов;
- турбулентность кровотока, особенно если пульсация совпадает с ритмом сердца.

3. Мышечные и неврологические причины:
- миоклония мышц среднего уха (неконтролируемые сокращения);
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
- стресс, переутомление, тревожные состояния.
4. Другие причины:
- побочные эффекты некоторых лекарств (антибиотики, диуретики и др.);
- травмы головы и шеи;
- возрастные изменения слуха.
Для выявления причины могут потребоваться:
- очный осмотр ЛОР-врача;
- аудиометрия (проверка слуха);
- МРТ или КТ головы и сосудов;
- анализы крови и консультация невролога или кардиолога при необходимости.
Лечение зависит от причины: медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство или коррекция образа жизни. В некоторых случаях применяется психотерапия и маскировка шума.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам. Доброй ночи, будьте здоровы:)