СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ результаты

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат МРТ после удаления менингиомы? Что значит многочисленные очаги усиления сигнала Т2 в подкорковых ядрах и скбкортикалтно до 2.5 мм? Это опасно, онкология? Спасибо.

Повышение давления
62 года
10 Апреля ·Просмотров: 37·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ показывает стабильное состояние после удаления менингиомы: в зоне операции есть рубцово-кистозная деформация без признаков роста или осложнений. Множественные очаги усиления сигнала Т2 и FLAIR в подкорковых ядрах и субкортикально размером до 2,5 мм это небольшие изменения, которые часто связаны с сосудистыми или воспалительными процессами, микроочагами старых повреждений или демиелинизации. Они не обязательно означают онкологию.
Отсутствие смещения срединных структур, расширения желудочков и патологических очагов в костях говорит о хорошем общем состоянии мозга. Обычно рекомендуют продолжать наблюдение у невролога или нейрохирурга, чтобы контролировать динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нурлан Махмудович, то есть ничего страшно нет и онкологии нет? Правильно я поняла

По мрт нет признаков онкологии или активного роста опухоли, а изменения в мозге скорее связаны с постоперационными и сосудистыми процессами, которые обычно не опасны.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются уистозно-клиозные изменения левой височной области. Такие изменения характерны для послеоперационного периода. Мозговая ткань формирует рубцы, которые могут накапливать контрастное вещество. Полость, где была опухоль заполняется ликвором.
Очаги усиления сигнала в подкорковых ядрах и субкортикально, скорее всего соответствуют очагам глиоза, возникших на фоне повышения артериального давления.
Ликвородинамических нарушений не выявляется.
Данных за обьемные образования мозга, патологию сосудов мозга нет.
Вам можно рекомендовать проведение МРТ без контраста и с контрастом в динамики, наблюдение у нейрохирурга, невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Александровна, то есть никакой онкологии нет? Правильно я понимаю

По данным описания данных за опухоли мозга, в том числе метастазы не выявляется

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга с контрастированием описывают закономерные кистозно-глиозные изменения в области оперативного вмешательства и удаления менингиомы (в таких случаях образуется киста на месте удалённой менингиомы и глиозные изменения, как рубцы). Это не опухолевый процесс, без признаков продолженного роста.

Многочисленные очаги в подкорковых ядрах -это так называемые сосудистые очаги. Такие очаги образуются почти у каждого человека с возрастом на фоне скачков давления, на фоне атеросклероза, повышения уровня сахара крови, стрессов или вредных привычек. Это также не опухолевый процесс. Такие очаги безобидны, не требуют лечения (его и нет), можно только заниматься профилактикой.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга определяется состояние после удаления менингиомы крыла основной кости слева, без признаков рецидива опухоли; в зоне операции — стабильные рубцово-кистозные изменения без отрицательной динамики и без перифокального отёка. Выявленные множественные мелкие очаги гиперинтенсивности по T2/FLAIR в субкортикальных и подкорковых отделах до 2,5 мм носят неспецифический характер, чаще соответствуют сосудистым (микроангиопатическим) или глиозным изменениям и не имеют признаков опухолевого процесса. Желудочковая система не расширена, ликворные пути проходимы, смещения срединных структур нет — данных за онкологическое поражение и внутричерепную гипертензию не получено; показано динамическое МРТ-наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Это не онкология, а стандартные возрастные изменения сосудов на фоне вашей гипертонии. Многочисленные мелкие очаги -- хроническая ишемия, неизбежная спутница 62 лет и повышенного давления, а не признак новой опухоли. С удаленной менингиомой порядок: послеоперационная зона стабильна, рецидива нет. Так что перестаньте паниковать и займитесь контролем давления, иначе сосудистых «сюрпризов» на следующих снимках станет только больше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.