Что вас беспокоит?
Пропали месячные
Здравствуйте. У дочери 13,7 лет пропали месячные, последние были в январе. После Нового года она вздумала соблюдать диету, по сути жестко ограничивала себя. Сейчас питание наладили, но месячных нет. Узи прикрепляю. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Скажите, пожалуйста, с какого возраста начались менструации, как ходили? Регулярность, обильность, болезненность?
Вес и рост девочки до и после диеты?
Занятия спортом? Как сон, успеваемость, стресс?
При отстутствии менструации 3 и более месяцев у девочек рекомендуется сдать гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон своб и общ, СССГ. кортизол, ДГЭАС, 17-ОН прогестерон, ТТГ, Т4, АТ к ТПО - обычно на 2-4 дмц (после прогестероновой пробы с дюфастоном вызывают менструацию)., а так же исключить дефициты: железа (общий анализ крови, ферритин), витамин Д, магний
Очень частая ситуация, когда на фоне сильной потери веса (что является стрессовой ситуацией для организма) менструация пропадает - организм себя защищает от потери питательных веществ. Поэтому основная задача - начать правильно питаться, сбалансировать режим сна и отдыха, возможно, медикаментозная поддержка - в зависимости от результатов дообследования
Мария Александровна, рост 155, вес 49. спортом не занимается, учится хорошо
Мария Александровна, месячные начались с прошлого января, шли каждый месяц, 5-6 дней, почти безболезненные
Мария Александровна, нужен ли прием дюфастона или пока ждем? Конкретно нашей ситуации
Подскажите, на сколько кг снизился вес?
У девочки еще только идет становление менструальной функции, учитывая, что менархе было около 1,5 лет назад. И менструальный цикл очень подвержен влиянию внешних факторов, особенно в момент установки цикла, гормональных перестроек. Нарушение питания, стресс, снижение веса- один из таких факторов.
В связи с этим рекомендации в подобных ситуация следующие:
1. Восстановление веса (каллораж суточный около 2300 ккал, завтрак может составлять около 25% суточной нормы, обед — 30–40%, полдник — 10–20%, ужин — 20–25%), за счет белка, сложных углеводов, жиров, клетчатки
2. Сон не менее 8 ч, отбой не позднее 22.00, за 2 ч до сна отключение всех гаджетов и ТВ
3. Физ культура - зарядка ежедневно по 10 мин утром, 2-3 р/неделю спорт и/или пробежка, интенсивная прогулка 1,5-2 ч.
4. Ежедневное пребывание на свежем воздухе
5. Обычно при таких задержках и при отсутсвии патологии по узи малого таза рекомендуют прогестероновую пробу: дюфастон 10 мг 2 р/сутки 10 дней (или менее, если менструация начнется раньше), на 2-4 дмц через 2-3 ч после пробуждения сдают кровь из вены натощак на вышеуказанные показатели. По результатам - оценка гормональной функции - подбор терапии или ограничиться режимными моментами
Принятый ответ
Наталья здравствуйте!
По результатам УЗИ исследования органов малого таза
Размеры матки,яичников в пределах возрастной нормы
Незначительное увеличение объема яичника до 11 см3 допустимо
Эндометрий 7 мм,признаков овуляции в яичниках нет
Соблюдение диеты,и возможное снижение веса могли привести к нарушению цикла
Обычно рекомендуется
Наладить питание,стараться соблюдать режим дня
Ложиться не позднее 22.00
Проверить функцию ЩЖ,уровень Ферритина железа и Вит Д
Возможно пройти курс фищиолечения
Например, Электрофорез эндоназально с Вит В1
Омега 3 , Вит Е будут уместны в данной ситуации
Менструации могут начаться самостоятельно
Если а апреле менструации не придут
Возможен прием препаратов содержащих прогестерон Дюфастон, Утрожестан
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такая картина обусловлена диетой
То есть , для регуляции менструального цикла необходимы половые гормоны - которые строятся из холестерола ( а это жир )
Поэтому на процесс восстановления дают 3-4 месяца ( при нормализации массы тела )
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад7 ответов
- Вчера в 07:133 ответа
- Вчера в 04:195 ответов
- 5 Июля 9 ответов