Что вас беспокоит?
Постоянная экстрасистолия у ребенка 6 месяцев
Здравствуйте. Сыну 6 месяцев. В месяц и 5,5 месяцев проходили плановое узи сердца у лучшего кардиохирурга в Питере. На узи все было идеально. в месяц было маленькое овальное окно 2 мм но потом оно закрылось. Есть незначительные доп. хорды в левом желудочке. В описании написано что это норма и даже не вынесено в заключение. Кардиолог сказал что мы можем забыть до 3 лет о посещении кардиолога. Все было просто ИДЕАЛЬНО. Это было ровно месяц назад. позавчера я обнаружила случайно неровную пульсацию родничка у сына . Пошли на кардиограмму . На кардиограмме у нас желудочковая тригемения. Каждый третий удар на ней выпадал. Пошли к кардиологу. назначали много анализов электролиты, щитовидка и так далее. Все сдали утром. установили нам холтер. Я заранее понимаю что ни чего хорошего на холтере не будет потому что я прикладывая палец к родичку чувствую сильные перебои. иногда каждые 3 удара, иногда 10-перебой-5-перебой-3-перебой-3-перебой-1-перебой-7-перебой. Нет никакой точности ритма ... Я нахожусь в состоянии глубокого шока. что могло произойти за месяц с ребенком если мы не болели даже легкой простудой. клинический анализ в норме был вчера . Единственная наша особенность это то что мы на искуственном вскармливании и сынок катигорически отказывается пить воду в любом ее виде. Хоть и по крови анализу все нормально - в том числе электролиты , но сегодня сдавали кровь и сказали что она просто ОЧЕНЬ густая. В моче обнаружили умеренное количество оксалатов. У нас активно режутся зубы и теряется большое количество жидкости. Слюна у нас немного вязкая и родничок часто западает. Понятно что мы поедем сразу после получения анализов и холтера к врачу, но я очень хочу услышать ваше мнение. во первых пожалуйста скажите может ли подобная стойкая экстрасистолия быть причиной обезвоживания? На сколько опасно нам находиться дома с такой экстрасистолией , при том что она у нас ПОСТОЯННО. Что могло вызвать такую ужасную аритмию если у нас нет органических изменений в сердце ? Я очень Вас прошу дать мне как можно больше информации. Я проревела все глаза и не могу спать. Все время слушаю пульс сыночка. Очень надеюсь на Вас
Уважаемый, Станислав! Скорее всего из-за отказа ребенком принятия жидкости и прорезывания зубов возникло такое состояние как дегидратация(обезвоживание). При таком состоянии происходит значительная потеря ионов калия который в свою очередь занимает главное значение в работе сердца. Рекомендую вам не медлить и идти на очный прием к врачу. Только он после детального осмотра определит степень нарушения и назначит план лечения. Пробуйте давать ребенку водички, хоть не много но пытайтесь. Если это все-же дегидратация то при ее излечении аритмия уйдет сама.
Будьте здоровы!
Присутствуют ли у ребенка такие симптомы как: вялость, редкое мочеиспускание темной мочей и резким запахом, сухость слизистых оболочек глаз, ротовой полости, холодные пальцы,раздраженное, беспокойное состояние?
Денис, спасибо большое за ответ . Да , у него западает родничок, холодные руки , сущие губы и огромное количество жидкости выходит со слюнями .. но при этом он активный и отказывается от воды . Сегодня я ему с лодки вливают весь день по 10-20 мл за раз .. кое как пргглатывает. Неужели такое может быть от обезаоживания и при этом он не вялый ....
Денис, моча так же стала иметь неприятный концентрированный запах .. но возможно это мои надумки
Добрый день. Давайте по порядку.
Могло - ли обезвоживание и зубы вызвать тригемению? Да, могло. Она бывает симптоматическая. Но это еще неизвестно.
Если она стойкая, то нужно найти причину и устранить. Вот Вам анализы ваши- при устранении причины, вызвавшей эту патологию, она тоже исчезнет.
Если причину не найдут. 2 варианта- лечение лекарствами. При неэффективности- оперативное лечение, которое сейчас проводят в щадящем режиме- прижигают очаги патологической активности . В любом случае рыдать рано. Ни причина, ни степень неизвестны. Нва УЗИ ее бы увидели однозначно- сердце за времяи УЗИ не раз сократилось. В наше время это не приговор. Сил Вам. Выздоравливайте.
Наталья, спасибо большое за ответ . Да , у нас и родничок западает и запоры ... и моча стала более яркая . Неужели обезаоживания может давать такое при том что он остается очень активным ?
Наталья, Здравствуйте . Надеюсь вы меня вспомните . Я писала сегодня вам по поводу ребенка 6 месяцев . Мы в больнице оказались . На кто сердца все хорошо кроме постоянных экстрасистолов. Каждый 2-3 был . Потом нам подключили монитор ночной ... когда сын спит экстрастолы каждые 3 -4 удара . Когда он бодрствует , даже когда пульс повышается до 180 экстрастсьолы почти нет . Анализы пришли . Все хорошо кроме незначительно повышеного калькулятор и повышены креатинфосфокиназа до 260 а креатинсфокиназа мв, вроде так , до 50 при норме до 25 . Врачи разводят руками . Пожклуйчта предположите почему такое огромное количество экстрасистол появилось на ровном месте и самое главное почему они ночью усиливаются ? Число ударов обычное . Сейчас он спит и удары 105-125. При бодрствовании 130-180 если скочет. Осень на вас надеюсь . Заранее огромное спасибо
Прорезывание зубов у такого младенца и высокую температуру может давать, так, что он у Вас крепыш, стойко выдерживает. Конечно обезвоживание все это дает. Если не пьет водичку простую, попробуйте дать слегка подслащеную. Воду обязательно постарайтесь давать и все улучшится. Обезвоживание для чаленького ребенка тяжелое испытание. Если по прежнему не будет пить, обращайтесь в стационар на капельницы.
Владимир, спасибо большое за ответ . Да , у нас и родничок западает и запоры ... и моча стала более яркая . Неужели обезаоживания может давать такое при том что он остается очень активным ? Почему на крови из пальца у нас хороший гематокрит ? Потому что кровь капилярная ? ((
Все признаки обезвоживания на лицо. Если не можете или не получается самостоятельно давать ребенку жидкость, то как можно быстрее обращайтесь в мед. учреждения. Скорее всего назначат парентеральное(внутривенное) вливание замещающих растворов. Только не тяните, у данного состояния есть масса осложнений.
Выздоравливайте.
Денис, спасибо большое . Воду вливается по чуть чуть но аритмин так и есть ... вечером придет анализ ... если обезаоживание есть наверняка будет что-то с калием
Самым лучшим вариантом для вас будет как можно быстрее обратиться к врачу для детального обследования. Здесь мы не можем в полном объёме вникнуть в вашу ситуацию из-за ограничения нашей диагностики. Но переживать и паниковать не надо, состояние хоть и опасное но обратимое. Чем раньше начнете лечение тем лучше и мягче оно пройдет.
Как напоить ребенка? Ходить с ложкой и вливать каждые 10 минут водичку в рот. Желательно после этого похвалить, поощрить. Потом сам пить начнет. Организм инстинктами всегда решает свои проблемы. Он перестроится.
Креатинфосфокиназа повышается при миокардитах. Нужно сделать сейчас УЗИ и посмотреть фунуцию выброса. Биоэлектрическая активность сердца у маленьких детей повышена. Любое воздействие может вызвать экстрасистолию.
Еще. Необходимо хотя- бы выяснить источник добавочного импульса- предсердный или желудочковый. И количество экстрасистол за сутки. Без этого сказать точнее сложно.
Пришёл холтер. На нем 33000 желудочковых парасистолий. При этом они одиночные . Нам сделали 2 раза ужи сердца . Функции полностью сохранены . Сердце врачи исключают . Скажите пожалуйста на сколько это опасно ? Врачи предположили перебои из-за перекрутки жёлчного пузыря . Вагус в общем .,, нам отключили монитор сказали что в этом нет необходимости ... опутан такое количество экстрасистола это не опасно ?
Сердечный ритм задается из синусового узла. Этот узел расположен между предсердиями. У вас дополнительно каждые 1.5 секунды идет импульс из патологического очага в области желудочков. Вам должны предложить медикаментозную антиаритмическую терапию. И как вы на этой терапии пойдете- только время покажет. Экстрасистолии сами по себе сердцу сокращаться не мешают. Но существует опасность, что сердце, так- сказать " выбьет" из ритма начнется трепетание. Что вам предлагают врачи? Потому - что так оставлять это состояние , естесственно нельзя.
Наталья, они как раз предлагают оставить это так . Говорят что это и жкт и с сердцем не связано . Якобы ...
То есть блуждающий нерв заставляет каждую секунду подпрыгивать сердце еще раз? Кардиологи говорят, что у всех здоровых людей есть экстрасистолии. Но такое количество... Может я и валенок но я как то в это не верю.
Требуйте направление в НИИ КИП им. Ю.И.Вельтищева. Вот сайт http://www.pedklin.ru
Парасистолия при таком количестве парасистол может быть вызвана патологией вегетативной нервной системы, но лечить тоже приходится сердце. Требуйте направления в федеральный центр. У вас есть право на это.
Наталья, мы находимся в Питере в 1 городской больнице .. считается что это лучшее место. Или лучше в федеральный ?
Наталья, как правильно просить направление ? Куда ? В интернете не написано .(((
Здравствуйте! Очень похоже на то, что причиной данного состояния является все-таки обезвоживание. Если не сможете напоить ребенка жидкостью, не медлите обращаться в стационар, так как малыши очень плохо переносят обезвоживание , тем более, на лицо все клинические признаки дегидратации.
Действуйте и будьте здоровы!
Любой федеральный именно профильный детский центр. Направление на консультацию, или госпитализацию как- раз дают по рекомендации профильного стационара- как у вас, тот в котором вы лежите. Нужно поговорить с заведующим отделением по этому поводу. Попросить рекомендации на госпитализацию. Если они дадут- обращайтесь в минздрав по поводу места. Или они сами могут договориться с местом.
Здравствуйте! У детей раннего возраста очень гидрофильные ткани, поэтому ребенка необходимо регулярно поить чистой водой. Так, как организм человека по своей сути постоянно идущий ОБМЕН ВЕЩЕСТВ, который регулирует наш ЩИТ- щитовидная железа. Что такое обмен веществ - это череда непрерывно идущих химических реакций, с непосредственным участием единственного растворителя питательных веществ в организме - чистой воды. Мы- природа! Как в природе идет водообмен, так и в организме человека. Мы едим, тем самым поддерживая обмен веществ в организме, чтоб он не прекращался, мы пьем чистую воду для растворения питательных веществ, которые мы получаем из пищи. Для их всасывания и выведения отработанных продуктов метаболизма, тем самым устраняя интоксикацию. Если интоксикация из организма не выводится, включатся процессы самоочищения, самокомпенсации, саморегуляции. Что клинически выражается в появлении тахикардии различного вида, отсутствии аппетита, нежелании пить воду, сгущении крови, мочи и всех жидкостных сред организма, нарушении общего состояния человека.Потому, что организм обезвожен и он старается "беречь и рационально расходовать" воду. Поэтому пока вы не дадите возможность ребенку правильно пить. А это, детям с весом 1-10 кг в течение дня нужно выпивать 100 мл жидкости на каждый килограмм веса: например, ребенок весит 8 кг, значит, за день он должен выпить 8 х 100 = 800 мл;
детям с весом от 10 кг в течение дня нужно выпивать 1 л + 50 мл за каждый килограмм (если малыш весит больше 10 кг): например, 14 кг, значит, за день он должен выпить 1000 мл + (4 х 50 мл) = 1000 мл + 200 мл = 1200 мл.
Составляющий компонент организма – жидкость!
Для детского организма жидкость очень важна потому, что за счет нее малыш растет. Детский водообмен значительно отличается от взрослого:
доля воды у новорожденного – 70% от массы тела;
у недоношенного ребенка – 85%;
у взрослого человека – лишь 60%.
Организм непрерывно теряет влагу:
при дыхании – посредством легких;
при потении – через кожу;
вместе со стулом;
вместе с мочой.
По сравнению с взрослыми, грудные дети теряют воду через легкие и кожу в 2-3 раза больше, в связи с чем они должны компенсировать потерянную жидкость питьем. Поэтому правильное питание и питьевой режим самые важные составляющие правильного обмена веществ. Живите правильно и будьте здоровы!
Добрый день если показатели узи сердца в норме, то стоит проверить на вегетососудистую дистонию и обратится к неврологу.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20217 ответов
- 22 Мая 202218 ответов
- 24 Мая 202212 ответов
- 17 Октября 202210 ответов