Хронический рецидивирующий цистит

Добрый день! Болею циститом лет с 15, ранее обострения случались раз в ~1,5-2 года, успешно лечилась фурадонином, но за последние 4 месяца случилось 3 обострения. 20 января случилось обострение цистита, был сдан ОАМ, который показал повышенные лейкоциты, урологом был назначен единократно монурал и курс Панцеф на 7 дней, + др. вспомогательные лекарства (уриналгин, канефрон, уронекст и тд) После лечение симптомы полностью ушли, ОАМ чистый, без воспаления. Но уже 18 февраля случился рецидив, сразу был сдан ОАМ и бак. посев. ОАМ показал только положительные нитриты, без лейкоцитов, а посев выявил Клебсиеллу пневмонию 10 в 7 степени. Врачом был назначен курс Ципрофлоксацина 10 дней (она к нему чувствительна) и др. вспомогательные лекарства (цистон и т.д.). После курса лечения обострение прошло, но остался дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Анализы ОАМ и бак. посев полностью чистые, сдавала через 1 неделю после окончания курса ципрофлоксацина и через 3,5 недели. Снова обратилась к врачу, были сделаны узи почек и мочевого, все отлично без отклонений. Был выписан уро-ваксом на 3 месяца, рекомендован Ко-Тримаксазол 7 дней в случае нового обострения, и направление к гинекологу. У гинеколога был взят Фемофлор и пасев из уретры. Фемофлор практически полностью пустой, лактобактерия отсутствует (вероятно после 2 курсов антибиотиков почти подряд), все остальное тоже (сейчас занимаюсь лечением/восстановлением флоры). А в посеве была обнаружена клебсиелла пневмония 10 в 3 степени. Я сразу начала принимать Ко-тримаксозол, думая что бактерия не долечена и надо её «добить». Пропила назначенный курс 7 дней, но улучшений не наступило, также ощущаемый дискомфорт при мочеиспускании. Пошла снова к урологу, врач сказал, что посев из уретры вообще уже не берут, анализ не информативен и даже опасен. Произвели осмотр уретры на гинекологическом кресле, все в норме. Рекомендован прием Д-маннозы 500 мг/ 4 р. в день на протяжении месяца и соблюдения правил (питьевой режим, гигиена и тд, все и ранее соблюдалось) На данный момент принимаю уро-ваксом (курс 3 месяца) и д-маннозу 500 мг 3р/день. Питьевой режим 2-2,5 литра соблюдаю, все гигиенические процедуры тоже. В больницах в последнее время не лежала, катетеров не стояло. Из операций - лапароскопия (аппендицит) в 2022 г. и удаление фиброаденомы в 2019 г. Сейчас восстанавливаю ЖКТ и микрофлору влагалища после 3 курсов антибиотиков за 3 месяца. Из жалоб - дискомфорт в уретре при мочеиспускании (он всегда есть, когда-то более сильный, когда-то менее, в общей длительности уже около 1,5 месяца), похожий на ощущения при обостренном цистите, но в более слабом проявлении. Можно охарактеризовать слабой резью, ощущением, что хочется «довыдовить» капельку, проходит через минуту после мочеиспускания, но проявляется почти каждый раз в процессе. Из-за этого страх что обострение может вернуться в любой момент. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина дискомфорта? Может быть есть ещё какие-то рекомендации, что предпринять, чтобы избежать рецидивов и избавиться от дискомфорта?