Что вас беспокоит?
Лечение эпидидимита
1.5 недели назад появились тянущие боли в левой половине мошонки, средней интенсивности, никаких других жалоб нет, так как два года назад была сделана операция по удалению варикоцеле я подумал, что мог случиться рецедив и сделал узи, по результатам узи с венами все в порядке, после посетил врача уролога, после осмотра был выставлен диагноз эпидидимит слева (ранее уже болел этим в школьные годы), назначен посев эякулята и мовалис 15 мг на 20 дней. Сегодня я получил результаты посева (по его результатам enterococcus spp 10^7 КОЕ), требуется ли мне назначение антибиотика или нет? На фоне приема мовалиса боли и дискомфорт ушли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Есть ли действительно воспаление придатка сказать сложно.
Точно можно при осмотре по результатам узи и микроскопии спермы.
Если орхоэпидидимит действительно присутствует, то в большинстве случаев причины бактериальные и назначение антибактериального препарата требуется, так как без приёма препарата возможна недолеченность.
Выявленная бактерия находится в количестве, превышающем норму.
По результатам посева спермы есть определение антибиотикочувствительности?
Чувствительна ко всему кроме ко-тримаксозола
Результаты УЗИ прикреплены в вопросы
Да. Видел. Только описания воспаления по результатам узи нет.
Принятый ответ
Нужно выбрать из тех к которым есть чувствительность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеет место эпидидимит слева. При УЗИ отсутствуют признаки деструктивных изменений, есть мелкие одиночные простые кисты .Относительно антибиотикотерапии- несмотря на то, что выделенный микроорганизм сапрофитный,но , так как он выделен в высокой концентрации, и учитывая то, что он вызывает воспалительный процесс, в данном случае этот микроорганизм характеризуется как патогенный, и при заболевании, вызванном этим патогеном, требуется антибиотикотерапия, согласно чувствительности в посеве. Болеть перестало, потому что Вы принимаете противовоспалительный препарат, который обезболивает , снимает общее воспаление, олнако не действует на источник инфекции.
Скажите, пожалуйста, если взять левофлоксацин, сколько дней его принимать
Десять дней.
Спасибо!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
На удалении сложно делать однозначные выводы о необходимости антибактериальной терапии. По крайней мере если жалоб нет абсолютно, самочувствие нормальное, болей нет и со стороны органов мошонки при пальцевом исследовании имеется выраженная положительная динамика, то возможно и нет необходимости в антибактериальной терапии. Но в случае сохранение признаков активного воспаления, то антибактериальной терапия может быть оправдана. Это всё должно решаться на очном приёме, а не на удалении. По крайней мере сейчас тактика такая, что если можно обойтись без антибиотиков, то лучше обойтись без антибиотиков. Данная парадигма была озвучена на последнем конгрессе урологов России проходившее в Казани.
Добрый вечер. Из описания нет признаков острого процесса. Посев эякулята в последние годы реже рекомендуется в связи с рисками загрязнения материала и неадекватным результатом,что может дизориентирвоать в дитагнозе.
Опсианные вами жалобы и тот факт,что на Мовалиса боли прошли,в пользу неврологии. Скорее всего боль в мошонке фоновая в результате каких-то неврологических состояний.
Если нет жалоб и острых явлений, показаний к а/б терапии нет.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20247 ответов
- 18 Марта 20248 ответов
- 10 Марта 20247 ответов
- 21 Декабря 20238 ответов
- 10 Августа 202317 ответов
- 31 Июля 202318 ответов
- 23 Апреля 20237 ответов
- 19 Ноября 202224 ответа
- 13 Января 202265 ответов
- 3 Августа 202117 ответов