СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухой кашель на протяжении 2 месяцев

Ребенку 2,5 года вес 15 кг На протяжении двух месяцев стоит сухой кашель, беспокоит в ночное/ дневное время суток, когда на бегается, и когда заходит в помещение, в машину, со свежего воздуха. Ходили к Лору, педиатру чуть ли не по 2-3 раз в неделю, сдавали даже кровь на аллергию (кот, молоко) пришли отрицательные анализы. Сдали на стафилококк, пришел положительный, вылечили стрептофагом, ничего не помогло. Кашель как был так и остался. При этом нос чистый. Выбила с большой истерикой направление к пульмонологу аллергологу в областную больницу, поедем на прием 14.04.26 тут уже и кашель и прошел, хорошо, выписали, вывела в сад на 4 дня, со вторника по пятницу. В субботу проснулся с ужасной заложенность в носу. Капнула детским називином, спустя какое-то время чехнул, и вылетели зеленые сопли в огромном просто количестве… подключила изофру, горло начала пшикать фарбентум, от кашля сухого коделак нео. Вечером кашель спровоцировал сильную рвоту. 30 секунд кашляет минуту/две молчит. И так на протяжении всего дня, дневной сон час не много на другом интервале. Ночь так это вообще ужас, закашливается ужасно, ничего не отхаркивается. Теплое питьё даю. Поднялась в добавок температура 38,5 сбила цефеконом. Вопрос вот в чем, можно ли подключить мне беродуалс физраствором? Чтоб снять этот ужасный сухущий кашель… я не знаю как спасти ребенка до поездки к адекватным врачам. Нашему педиатру написала, молчит…. Помогите пожалуйста….

Отсутствует
29 лет
11 Апреля ·Просмотров: 81·Екатерина, Братск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ингаляции с беродуалом показаны при наличие у ребёнка признаков бронхообструкции и хрипов в лёгких
Обычно при наличие таких симптомов для начала рекомендую исключить атипичную инфекцию

Сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae так же на Коклюш

Если кашель сухой мучительный и точно нет мокроты то могут назначить Синекод или Омнитус на 5-6 дней

Так же рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте. Учитывая описанную картину консультация пульмонолога и/ или аллерголога очень важна. При интенсивной кашле, который мешает жить, без мокроты может быть рекомендован либексин в таблетированной форме - он снижает раздражение бронхов, что снижает кашель. Если есть затруднен выдох, свисты, то ингаляции с беродуалом могут рекомендовать после осмотра: детям до 6 лет максимум 10 капель с 2-3 мл физ раствора, допускается до 3 раз в день. Курс до 5 дней. Также до консультации узких специалистов могут быть показаны для снятия отёка и уменьшения воспаления ингаляции с пульмикортом 0.5 мг с 1 мл физ раствора 1-2 раза в день 3 - 5 дней, затем 1 раз до момента осмотра пульмонологом/аллергологом.
Признаки, когда срочно обращаться за медицинской помощью : втяжение межреберных промежутков при дыхании, свист, частое дыхание (более 40 в минуту - считается количество вдохов ) , кряхтящее/стонущее дыхание, если появилось участие живота в акте дыхания, раздувание крыльев носа, посинение носогубного треугольника, сатурация меньше 95% (если практикуется использование пульсоксиметра) .
Важно при заболеваниях дыхательной системы - обеспечить необходимые для адекватной работы слизистых оболочек дыхательных путей параметры воздуха в помещении : температура 18-23* С, влажность 40-60 %, это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируется, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается.
Рекомендуется обратить внимание- не усиливается ли кашель после орошения зева, так как спреи до 3 лет могут вызывать спазм и усиление кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста, а как снять мне ему этот приступообразный кашель на данном этапе? После приема сиропа, он на чуть-чуть блокируют его. И минут через 40-60, опять по новой.

Беродуал и пульмикорт. Первый беродуал, второй пульмикорт

Принятый ответ

Интервал 30 минут. Допускает в одной ингаляции также препараты сочетать.

Принятый ответ

Добрый день!
При затяжном кашле рекомендуется исключить течение атипичных инфекций( сдать кровь на IgG, IGM на коклюш , паракоклюш , микоплазму пневмония , хламидофиллу пневмония)
Привит ли ребенок от коклюша?
Учитывая подъем температуры можно предположить начало нового заболевания.
При таком мучительном кашле можно добавить ингаляции с беродуалом 10 капель + 1 мл физ раствора 2-3 раза в сутки 5 дней. Так же продолжить симптоматическое лечение - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
Консультация пульмонолога необходима при длительном кашле.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что сейчас наложилась новая вирусная инфекция на уже существующий длительный кашель. А сам кашель в течение 2 месяцев с провокацией бегом, переходом с холода в тепло и ночью заставляет думать о бронхиальной гиперреактивности или астматическом варианте кашля, а не о стафилококке в носу. Хронический кашель у детей дольше 4 недель действительно требует оценки пульмонолога.

Самостоятельно подключать Беродуал без очного осмотра лучше не стоит. Бронхолитики обычно не помогают при обычном вирусном кашле без свистов и бронхоспазма, а нужны именно когда врач слышит обструкцию. До осмотра обычно рекомендуют промывать нос солевым раствором, убрать Изофру без подтвержденного бактериального ринита, давать питье и показать ребенка врачу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, через пару дней нам нужно быть у пульмонолога, она же ведь будет брать у нас 100% какие-то анализы, повлияет ли наша «новая болезнь» на анализы?

Здравствуйте! Беродуал назначается только при свистящих хрипах в легких, одышке, затрудненном выдохе.

Если кашель чисто сущий раздирающий, пробно могут использоваться ингаляции с пульмикортом 1 мг + 2 мл физ раствора.


В такой ситуации сдается кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии, что может быть причиной длительного кашля.

Лор эндоскопом смотрел, аденоиды исключали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ.
Да, конечно, лор делала полный осмотр, аденоиды исключили, но сказала что если кашель связан с аллергией, то аденоиды могут спокойно вырасти. Как доктор посоветовала, мы сдали анализы на кота и на молоко, пришел отрицательный результат.
Лечение которое она прописывала, все выполняли, кашель как был так и остался.
Общий анализ крови сдавали, педиатр сказала что кровь в норме эозинофилы в норме, цифра 2, что-то в по цифрам она мне объясняла.

Принятый ответ

Нужно исключить в таком случае именно инфекции указанные, при этих бактериях кашель может быть длительным, особенно при коклюше (до полугода).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.