Что вас беспокоит?
Дочка 2 года и 3 месяца болеет каждый месяц(в сад не ходит)
Добрый день. Ситуация такая: дочке моей сегодня 2 года и 3 месяца ровно. С самого рождения болеет очень часто. Первый раз попали в больницу в 7 дней от роду. В 1 год и 1 месяца попали в инфекционку с температурой. Раз в месяц болеет стабильно. То просто температура несколько дней, то кашель сопли и температура 39. С начала осени 2025 года начала болеть не переставая: передышка пару дней и все заново. По жалобам и осмотру поставили аденоиды 3 степени, чуть не попали на операционный стол, пролечились немного, сейчас по-лучше. С 25 декабря 2025 по 4 января 2026 не болела и дальше снова начала болеть. В марте поднялась температура и после этого сильный лаящий кашель-ларинготрахеит. Вчера снова поднялась температура до 39 и на скорой сказали- простуда. Никакие противовирусные не пьет-аллергия на них. Вообще с самого рождения аллергик: была аллергия на все молочные смеси, дальше добавилась аллергия на овсянку и пшеницу(целиакия), говядина и курица тоже давала пятна. В 1.5 года стали давать разные продукты-аллергии особо не наблюдалось. Периодически появляются пятна на попе и ногах(атопический дерматит, вызванный съеденной пищей), лицо краснеет если съест что-то не то. В детский садик не ходит, но раз в неделю посещает детскую игровую площадку(детей там мало, так как она не очень популярна в городе), один раз ездим за продуктами в торговый центр и пару раз ходила на развивающие занятия(в группе всего 4 ребенка вместе с нашей). Скажите, может ли быть постоянное снижение иммунитета из-за возможной аллергии на что-то из продуктов, но мы просто об этом не знаем и продолжаем ее кормить этим? Вообще нормально ли так часто болеть, при том что в садик не ходит вообще? Что нам делать..?
Здравствуйте! У детей до 3х лет, как правило несовершенная иммунная система и они склонны к частым инфекционным заболеваниям. Однако, если ребёнок болеет каждый месяц с лихорадкой и/или имеет осложнения от инфекций( бронхиты, отиты, пневмонии и т.д). То в подобных случаях необходим очный осмотр иммунолога для проведения дообследований( например иммунограмма, для оценки звеньев иммунитета).
На приложенных фото можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Ветер, мороз, трение, сухой микроклимат дома, горячая вода, могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. Реакция на продукты питания также не дает проявления атопического дерматита, так как это только кожная проблема. Специфических анализов на атопический дерматит нет. В лечении обычно рекомендуют нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.), особенно цика-крема важно наносить за 30-40мин перед выходом на улицу. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). На протяжении 3-5 дней регулярного ухода, отслеживается динамика, при отсутствии положительной динамики, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. В случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана.
Гузеля Фаридовна, я Вам еще раз повторю: пятна появляются тогда, когда она съест что-то аллергенное: клубника, говядина и так далее.
В квартире влажность хорошая, эмолентами пользуемся давно, моемся тоже хорошими средствами.
По поводу иммунолога приму во внимание.
В таком случае, если нет точного понимая об аллергене, лучше выбрать специалиста- аллерголога-иммунолога, который в том числе займется поиском аллергии. Чтобы вычислить ту или иную аллергическую реакцию на продукты питания, как правило важно сдать кровь методом иммунокап на пищевую панель. На сегодняшний день это один из точных методов диагностики аллергии. Скарификационные методы( насечки) у таких маленьких деток, еще не используются
Гузеля Фаридовна, в ближайшее время планируем сдать аллергопанель, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пищевая аллергия сама по себе обычно не снижает иммунитет, но атопия и увеличенные аденоиды могут поддерживать хроническое воспаление в носу и коже, из-за чего ребенок выглядит постоянно нездоровым. В первые 2 года дети нередко переносят 8-10 простуд, а в сезон инфекции могут идти почти подряд, даже без сада.
Но с учетом частых болезней с рождения, госпитализаций и высокой температуры показан очный детский иммунолог. Обычно рекомендуют начать с ОАК с формулой, общего IgE, IgG, IgA, IgM, при подозрении на иммунодефицит - оценку комплемента и дальше по результатам. По фото пятна больше похожи на атопические очаги.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов