СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Больное горло

около 5 дней, больно горло только при глотании, миндалины и зев распухшие, при питье жидкости вода даже может затекать в нос, отдает в правое ухо. температура 37,4 вечером выше не поднималось, днем температуры нет,кашля нет, насморка нет, лечусь тантум верде спрей и раствор оки полоскание, 4 дня, пока улучшения нет, сдал мазок на стрептококк и мазок на вирусные инфекции,результата ждать 3-4 дня. какое лечение посоветуете до результатов анализов?

поллиноз
43 года
12 Апреля ·Просмотров: 51·Виталий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.

Чтобы не ждать результатов на стрептококк, возможно в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Вирусные инфекции в данном случае можно не оценивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Валерия Александровна, я сдавал все мазки уже полоская два дня горло мирамистином, тандум верде и оки в итоге пришел анализ что у меня не выявлены вирусы. не знаю что делать, как сдавать экспресс тест на стрептококк если я полощу горло тандум верде и оки, полоучается надо 5 дней не полоскать или сдавать мазок до начала лечения ,а теперь бесполезно?

Для экспресс теста достаточно сделать диагностику натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания.
Из лечения нет антибиотиков, поэтому большой интервал не выдерживают для сдачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Валерия Александровна, у меня уже 7 суток все опухло там вчера осмотрел,верхние десны опухли ,миндалины распухли так ,что нет уже почти отверстия для воды,еды. и отек не спадает после оки,тантум верде. сколько дней может держаться такой отек? жду тест в аптеке заказал и делаю.

На фоне вирусной инфекции отек может нарастать до 3-5 дня, но дальше как правило идет на спад на фоне лечения. Если состояние ухудшается, рот не открывается без боли, то в первую очередь лор исключает формирование абсцесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

сдал кровь. с реактивный белок у меня 55, соэ 59. начинаю пить амоксиклав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

тест на стептококк отрицательный.но все равно какая то бактерия.и все равно пить антибиотик.улучшения нет.

Принятый ответ

Срб выше 30 говорит о бактериальной инфекции и начинать курс Амоксиклава в таких случаях будет оправдано

Здравствуйте, ознакомился с вышеуказанной ситуацией, постараюсь вам помочь. Как правило в таких ситуациях рекомендуют при выраженном болевом синдроме полоскания горла раствором кптопрофен-лор, орошение зева Ингалипт т.к. он с противомикробным эффектом, рассасывать таблетки лоратрицин, пить внутрь раствор Тонзилгон 50 капель 3р/день
На очном осмотре лор врачом может быть рекомендован антибиотик( аугементин/ амоксиклав 1000 мг 2р/день
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте.

По вашим симптомам сейчас похоже на выраженное воспаление горла с сильным отёком, из-за этого и больно глотать, и может отдавать в ухо, и часть жидкости затекать в нос.

Такое бывает как при вирусной инфекции, так и при бактериальной ангине.

Пока ждёте анализы, продолжайте ОКИ и Тантум Верде, пейте больше тёплой жидкости, ешьте мягкую тёплую пищу, можно принять обезболивающее (ибупрофен или парацетамол), если боль мешает есть и спать.

Но с учётом того, что уже 5 дней нет улучшения и есть ощущение сильного отёка, лучше всё же показаться ЛОРу очно в ближайшее время важно исключить осложнение, например абсцесс рядом с миндалиной. Если станет труднее глотать, открывать рот, усилится боль с одной стороны, появится высокая температура или станет тяжело дышать обращаться срочно. Если сможете, приложите фото горла так будет понятнее, насколько выражен отёк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Николай Сергеевич, ясдавал все мазки на вирусы и бактериальный мазок, уже полоская два дня горло мирамистином, тандум верде и оки в итоге пришел анализ что у меня не выявлены вирусы. бак анализ пока не пришел. не знаю что делать, как сдавать экспресс тест аптечный на стрептококк , если я полощу горло тандум верде и оки, получается надо 5 дней не полоскать ничем или сдавать мазок до начала лечения ,а теперь бесполезно?

Доброе утро🤗Ваши симптомы - боль в горле при глотании, распухшие миндалины, отёк зева, ощущение, что вода затекает в нос, отдача боли в ухо и температура 37,4 °C - могут указывать на острый тонзиллит (ангину) или другую инфекцию верхних дыхательных путей. Важно учитывать, что лечение может варьироваться в зависимости от окончательного диагноза, но есть общие рекомендации, которые могут помочь облегчить состояние.
1. Полоскания:
- Раствор ОКИ - продолжайте использовать, так как он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Солевой раствор: 1 чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Полоскать 3-4 раза в день.
- Отвары трав: ромашка, шалфей или календула могут помочь уменьшить воспаление.
2. Спреи и леденцы:
- Тантум Верде - продолжайте использовать. Он помогает уменьшить боль и воспаление.
- Леденцы для горла с антисептическим и обезболивающим действием (например, с ментолом или эвкалиптом).
3. Обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- Если боль выраженная, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, следуя инструкции по дозировке.
4. Увлажнение и питьевой режим:
- Увлажняйте воздух в помещении, чтобы избежать пересыхания слизистой.
- Пейте много тёплой жидкости: чай с лимоном, компоты, бульоны. Это поможет облегчить боль и предотвратить обезвоживание.
5. Общие рекомендации:
- Отдыхайте и избегайте физических нагрузок.
- Избегайте раздражающих веществ: курения, алкоголя, острых и кислых продуктов.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам⁉️Хорошего ам солнечного дня ☀️будьте здоровы💪

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней .
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут. 7 дней.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.