Что вас беспокоит?
Вопрос про ретроградный заброс крови
Дорогие врачи! Опять пишу чтобы уточнить, очень переживаю по поводу подпитки эндометриоза. У меня аденомиоз и эндометриоз (по Узи 3 месяца назад все было нормально). Ранее делали операцию и пила Визанну 10 месяцев (закончила в июле прошлого года). Сейчас прописывал Тайм фактор 2 месяца и NAC в дозе 1000мг 23 дня. Пришли месячные обильные и жидкие без сгутсков, как я поняла потому что эти добавки разжижают кровь. Матке видимо было непривычно от такого количества жидкой крови, сильно болела, отекала, на 4 день резко прдеяла сь температура 38,7 но сейчас на 5 день все нормально, но температура ни боли нет. Я очень переживаю что я добавками и разделением крови спровоцировала мощный обильный заброс крови в брюшную полость и тем самым подняла температуру и прдпитала старые и дала семена для новых очагов. У меня раньше уже пару раз были такие эпизоды с подъёмом температуры. Насколько сильно я могла себе навредить и что мне сделать сейчас чтобы эти заброшенные клетки не прижились: может быть Вобэнзим/Лонгидаза?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Эндометриоз, безусловно, достаточно «загадочное» и непростое заболевание. Но все же все, что мы на сегодняшний день о нем знаем, позволяет нам предполагать, что прием этих препаратов не мог значимо повлиять на его прогрессирование: несмотря на такой характер менструации именно рост эндлметриоидных очагов не настолько «просто» спровоцировать, нет на сегодняшний день данных и описанных механизмов подобных гипотез. Гипотеза ретроградного заброса крови не была подтверждена на 100%, то есть ее состоятельность, повторюсь, не подтверждена. Потому спокойно «живём дальше» и наблюдаем за своим самочувствием без тревог. Вобэнзим и Лонгидаза в такой ситуации значимо, как правило, на эндометриоз не влияют, к сожалению.
Ольга Витальевна, может хотя бы эти препараты не дадут образоваться спайкам от того воспаления которое могло возникнуть от ретроградного заброса? И не дать очагам прижиться
Если бы это «работало», мы бы по результатам исследований получали от такой терапии хороший обратный ответ и хорошую эффективность. К сожалению, это не так. Здесь, что называется, «попытаться можно», конечно. Но доказательств потенциальной пользы такой терапии на сегодняшний день в мире нет.
Принятый ответ
Добрый день, Ксения! Все таки заброс крови по маточныим трубам не являетяся непосредственной причиной эндометриоза, поэтому волноваться не стоит. Это никак не влияет на эндометриоз. Сейчас специально принимать ничего не надо. Не волноваться по данному поводу, так как от стресса больше вреда для эндометриоза , чем от других причин. Но , можете просто сделать узи на 7-11 день цикла, учитывая, что месячные так проходили не обычно.
Олег Владимирович, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, мог ли один два таких цикла "засеять" очагами брюшную полость? 3 месяца назад по УЗИ все было нормально. Сейчас пойду опять но очень переживаю
За 1-2 цикла ничего критичного не должно произойти в большинстве случаев. Но описание эндометриоза может носить субъективный характер, когда одинаковые изменения могут описываться немного по разному, плюс обычно на яичнике изменения могут происходить каждый месяц и некоторые функциональные изменения могут быть тоже похожи на изменения при эндометриозе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Никакого ретроградного «заброса» крови не существует, этот миф уже давно опровергнут и не признан причиной развития эндометриоза.
Лонгидаза и Вобэнзин не обладают достаточными данными об эффективности и наличии терапевтического эффекта на что-либо, в том числе и на эндометриоз, поэтому применение этих препаратов в подобном случае не оправдано.
Можно предположить, что обильные месячные возникли ввиду завершения основной лечебной терапии Визанной, соответственно эндометриоз может вновь начать прогрессировать.
Эндометриоз является хроническим состоянием и соответственно- предполагает постоянную терапию, после Визанны обсуждается либо переход на кок с диеногестом, либо ВМС с левоноргестрелом, либо прием гестагенов, но не растительные препараты типа Тайм-фактора и пр., он на эндометриоз и обильные месячные даст такой же низкий/нулевой эффект.
Наталья Андреевна, спасибо большое . как я поняла такой заброс есть у 90% женщин но эти заброшенные клетки приживаются только у некоторых из-за особенностей иммунитета и гормонального фона. Это так?
Нет, заброса «клеток эндометриоза» в брюшную полость не происходит в принципе, развитие эндометриоза начинается еще во внутриутробном периоде.
Принятый ответ
Добрый день. Теория развития эндометриоза из-за ретроградного заброса менструальной крови - это всего лишь теория, причем , достаточно слабая.
Энжометриоз - это не просто результат того, что из-за заброса клетки попали не туда, куда надо и прижились там. Нет, это сложный иммунный и гормональный процесс.
Не волнуйтесь , Вы не могли таким образом спровоцировать обширный рецидив . Повышение температуры тела , скорее всего , связано с другими причинами .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ксения, понимаю вашу тревогу, но важный момент в том, что ретроградный заброс во время менструации бывает у большинства женщин и сам по себе не «засеивает» эндометриоз. NAC и подобные средства могут немного влиять на вязкость, поэтому менструация могла быть более жидкой и обильной, отсюда боль. Температура до 38,7 на фоне сильной боли в первые дни цикла тоже возможна как реакция на простагландины, особенно при аденомиозе. То, что быстро нормализовалось очень хороший признак. Навредить таким образом не возможно . «Закреплять» клетки или что-то срочно принимать не нужно. Вобэнзим/Лонгидаза не имеют доказанной эффективности в этой ситуации. Просто наблюдайтесь регулярно у лечащего врача. Если температура повторится, усилится боль или появятся необычные выделения, потребуется очный осмотр. В остальном всё выглядит как вариант нормального течения менструации при аденомиозе.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20252 ответа