Что вас беспокоит?
Весенняя аллергия
Здравствуйте, хочу уточнить по поводу лечения и профилактики весенней аллергии на пыльцу. Я не знаю на что именно она возникает, обычно это вначале первых цветений в апреле. Есть ли смысл принимать зодак заранее? Я в этом году за 2-3 недели решила его пить, это ок? Или он нужен только в моменте для снятия симптомов? Аллергия уже 6-й год, до этого ее не было, по крайней мере так выраженно. Обычно я принимала зодак. Из спреев использовала авамис или моматрино, а когда доходило до легких использовала небулайзер и пульмикорт. Хотелось бы сдать анализы и определить точный аллерген, чтобы была возможность следить за картой пыльцы и знать особо острый период моей аллергии. Или возможно вы сможете посоветовать профилактику и лечение. Может сейчас есть какие-то новые возможности облегчить течение весенней аллергии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если симптомы ,которые беспокоят имеют четкую сезонность и из года в год возникают в +/- одно и тоже время ,то в таком случае обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам - к пыльце деревьев методом ImmunoCAP
На результаты анализов не влияют прием антигистаминных препаратов,назальных спреев в нос,так же не влияет использование аэрозольных ингаляторов.
Смесь аллергенов деревьев tx9 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, берёза бородавчатая, лещина, дуб, ива.
Заранее до начала сезона цветения антигистаминные препараты не имеет смысла использовать,это связано с их механизмом действия - они не накапливаются ,работают по факту их приема.
Антигистаминные препараты рекомендуется начинать принимать уже непосредственно при появлении симптомов (при первых симптомах).
Заранее за 2-4 недели до предполагаемого цветения могут быть начаты к приему назальные противовоспалительные спреи, например, авамис,так как данные спреи оказывают свой эффект не сразу,их как раз необходимо начать использовать заранее.
Так же заранее может начинать использоваться за 2-4 недели до начала цветения препарат монтелукаст - он может использоваться как в лечении симптомов аллергического ринита ,так и в лечении бронхиальной астмы.
В сезон цветения могут быть использованы так же и профилактические меры ,которые снижают контакт с пыльцой и соответственно уменьшают объем симптоматической терапии в сезон.
Это регулярное промывание носа солевыми растворами (Аквалор / Долфин / Линаква) - данные средства очищают,увлажняют слизистую, улучшают работу ресничек,так же могут быть использованы перед лечебными спреями ,для лучшего контакта слизистой с лекарством.
Перед выходом на улицу рекомендуется защищать нос барьерными спреями ,которые могут создавать защитную пленку на слизистой носа - назаваль / аква марис эктоин - рекомендуется наносить за 10-15 минут до выхода на улицу на чистую слизистую,действие спрея сохраняется около 3-4 часов,так же для защиты носа могут быть использованы специальные фильтры ,маска.
Для защиты глаз - очки,не рекомендуется носить линзы.
По возвращению с улицы рекомендуется принимать душ, мыть голову,менять уличную одежду на домашнюю.
В быту может быть эффективен очиститель для воздуха с хепа-фильтром.
При получении положительного результата анализа к пыльце деревьев в качестве лечения аллергии может быть инициирован курс АСИТ терапии - единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени,переучивает иммунную систему реагировать на пыльцу не такой избыточной реакцией.
Лариса Михайловна, спасибо за ответ. Я посмотрела возможные тесты на сайте Инвитро и Гемотест. Там различные есть варианты сочетаний. Подскажите пожалуйста при таком комплексном исследовании в результатах будет выявлена аллергия на каждый аллерген отдельно? Или это общая аллергия на смесь? Я имею ввиду благодаря такому анализу конкретный аллерген возможно выявить?
Для первичной диагностики реакции могут использоваться смеси аллергенов ,у деревьев между собой высокая перекрестная реактивность ,тактика от того какое это именно дерево не поменяется
И насчёт АСИТ терапии, для ее назначения нужно физически посетить аллерголога или так же возможно онлайн? Для ее назначения нужно знать конкретный аллерген?
Данная терапия инициируется на очном приеме и в виде инъекций ,и в виде капель под язык.
Как указывала выше деревья между собой обладают высокой перекрестной реактивностью.
Сейчас даже изменили подход к терапии препаратом Сталораль ,который раньше шел только на берёзу ,сейчас же его используют и при реакциях на другие деревья.
Лариса Михайловна, доброе утро.
Подскажите пожалуйста а есть ли смысл сдавать анализы и определять точный аллерген, если все равно много перекрестных аллергенов?
Как-будто эта информация особо ни на что не повлияет, период аллергии известен, лекарственная терапия на все цветения одна и та же. Что думаете?
Подтверждение сенсибизации необходимо для инициации АСИТ терапии,так как есть локальные формы аллергии,когда симптомы есть ,а результаты аллергологического тестирования отрицательные, воспаление есть только на слизистых ,а системно кровь и кожа не отреагировали.
АСИТ инициируется при положительном результате аллергологического тестирования и при клинических проявлениях ,которые соответствуют анализам.
Лариса Михайловна, здравствуйте, я вчера сдала кровь на определение аллергена. Скорее всего сегодня результаты до закрытия вопроса не успеют прийти.
Подскажите пожалуйста как их можно будет интерпретировать? Чтобы я точно поняла какой из этого списка аллерген.
Я кстати сдала вот такой список и вроде по каждому аллергену должен быть свой отдельный результат, кроме смесей:
клещ Derm. pteronyssinus,
клещ Derm. farinae,
пыльца ольхи,
пыльца берёзы,
пыльца лещины,
пыльца дуба,
пыльца смеси трав,
пыльца ржи,
пыльца полыни,
пыльца подорожника,
шерсть кошки,
шерсть лошади,
шерсть собаки,
шерсть морской свинки,
шерсть хомяка,
шерсть кролика,
Penicillium notatum,
Cladosporium herbarum,
Aspergillus fumigatus,
Alternaria alternata.
Результаты анализов сопоставляются с клинической картиной в реальной жизни.
При аллергии на пыльцу симптомы имеют четкий сезонный характер
При аллергии на домашних животных симптомы возникают при непосредственном контакте с ними.
При аллергии на круглогодичные бытовые аллергены (клещи домашней пыли, плесень) симптомы будут круглый год и возникают непосредственно в помещении.
Лариса Михайловна, я имела ввиду то, что там будут числовые значения и значит чем выше цифра тем сильнее проявляется аллергия именно на этот аллерген?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- Вчера в 20:521 ответ