Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день. Подскажите нужно ли пить железо если показатель ферритина 37, гемоглобин 133. Если нужно то какое лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Его норма более 40-60 нг/мл
В таком случае рекомендован прием препаратов железа:
Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 3р/сут ИЛИ
Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя? Обильные ли месячные?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином характерен для латентного железодефицита.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 2-3 месяцев.
Через 2 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 1 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?
Месячные не обильные, 4 дня в основном. Ночью не меняю, под утро уже. Мясо есть, но возможно мало, я больше рыбу предпочитаю, печень не люблю и никогда не ем.
Жалоб со стороны желудка нет?
Желудок не болит , ну бывает конечно иногда когда переем, не болит просто тяжесть.
Сгустков во время месячных нет?
Не приходится менять прокладку чаще 1 раза в 2-3 час ?
Сгустки бывают, чаще не меняю, в основном 1 раз в 3часа, но это как правило 2й день, далее уже реже.
Если размеры сгустков в диаметре более 2 см , то месячные могут считаться обильными
Суточная потребность женщины в железе: 15 мг (при этом реально усваивается около 2-4 мг).
То есть 1 менструация может «стоить» месячной нормы железа, что и приводит к быстрому истощению его запасов.
Средняя физиологическая потеря железа при менструации у женщины БЕЗ ОБИЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ - 15-30 мг за весь цикл.
То есть даже если кровопотеря умеренная , но регулярная (ежемесячная) , вероятнее всего на каком -то этапе возможно развитие латентного дефицита железа.
Получается что я как раз сдавала анализы сразу после менструации. Возможно поэтому показатель ниже нормы. Если сдать ферритин к концу цикла возможно что показатель будет другой?
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ферритин 37 говорит о скрытом дефиците железа, так как гемоглобин в норме , анемии ещё нет, но запасы истощены. Нижняя граница нормы ферритина - 40 , но в разных лабораториях по-разному. По хорошему, лучше чтобы он был не меньше 50-70 ( в идеале равен весу)
В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , так как уровень не критичный
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца (у него минимум побочных эффектов ), препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Контроль ферритина через 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Месячные не обильные, геморрой бывает небольшой, но не беспокоит особо, желудок вроде норм, не жалуюсь. Мяса возможно мало, но больше рыбу предпочитаю. Продукты которые уменьшают всасывания их вообще нельзя??? Если я принимаю железо за час до еды и после попью кофе это нельзя?
Продукты, которые я перечислила можно, но важно соблюдать интервал как минимум 3-4 часа до или после приема железа
Также при наличии геморроя даже если нет жалоб стоит сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
Здравствуйте!
Показатель ферритина в идеале должен соответствовать вашему весу или быть более 40. Данный показатель считается низким, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Здравствуйте. По вашим цифрам можно предположить, что выраженного дефицита железа нет, ферритин 37 это нижняя граница нормы.
Прямо по вопросу пить железо не обязательно. Обычно рассматривают приём, если есть жалобы или цель поднять запас до 50 и выше.
Когда очно если есть слабость, выпадение волос или ферритин начинает снижаться.
В целом можно обойтись без железа, при необходимости решается индивидуально. Желаю вам здоровья.
Обычно все анализы сдаю раз в полгода и сколько помню ферритин всегда 37-40. Слабости нет, а вот волосы выпадают, но я это связываю больше со стрессом (потому что ранее при таком же Ферритине этого не было).
А вы сдавали анализы: витамин Д, В12? Это то же может быть связано с выпадением волос
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад27 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад22 ответа