Что вас беспокоит?

Образование яичка

Здравствуйте! У мужчины 40 лет позавчера появилось образование твердое , случайно нащупал на яичке левом. Сходил к урологу , уролог срочно направил на МРТ , исключить зно левого яичка? Прошел МРТ в этот же день, по МРТ :МР признаки объемного образования левого яичка. МР-данных за наличие патологических изменений наружных половых органов не определяется. МР-признаки варикоцеле с обеих сторон . МР признаки левосторонней паховой грыжи. Рекомендовано консультация онколога

Нет
40 лет
12 Апреля ·Просмотров: 36·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным представленного заключения МРТ определяется образование яичка и варикоцеле с двух сторон; левостороннее разовая грыжа. Образование яичка было обнаружено на днях пальпаторно.
Варикоцеле означает затруднение оттока венозной крови от яичка.
В текущей ситуации рекомендуется на момент только уролога и выполнение маркеров: ЛДГ ХГЧ АФП. Дальнейшая тактика после очного осмотра уролога.

Иван Александрович, здравствуйте, это рак ?

В начале нужно исключить другие патологии яичка учитывая наличие варикоцеле и левосторонней паховой грыжи.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам МРТ есть подозрение на злокачественную опухоль яичка, т.к. у образования имеются неровные контуры, оно неоднородное и имеется неравномерное накопление контраста. Необходимо записаться к онкоурологу в онкодиспансер на консультацию, предварительно дляисключения вторичных изменений сделать КТ органов груднойклетки и брюшной полости с контрастом. При отсутствии вторичных изменений проводят операцию (орхифуникулэктомию) с последующей биопсией. Дальнейшая тактика - после получения гистологии

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь опухолями яичка

В подавляющем большинстве случаев обьемное образование яичка - это злокачественная опухоль
Не важны никакие характеристики, сам факт образования уже показание к действиям!!

В урологическом отделении онкологического учреждения проводят
орхфуникулэктомию - то есть удаление яичка с семенным канатиком строго через паховый (не мошоночный) доступ!
Обязательно ПЕРЕД операций проводят обследования:
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- анализ крови на АФП, ЛДГ, бета-ХГЧ

Перед операцией при желании реализации репродуктивного потенциала осуществляют криоконсервацию спермы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о крупном образовании левого яичника, которое вероятнее всего является злокачественным процессом.
Требуется обратиться в онкодиспансер для проведения дальнейшего дообследования в виде КТ ОГК, КТ ОБП и ЗП, ОМТ с контрастированием. Сдать анализ крови на ЛДГ, ХГЧ, АФП.
Далее будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Принятый ответ

Максим, здравствуйте, наличие опухоли этой локализации, вне зависимости от внешних характеристик, это прямое показание к оперативному вмешательству, поскольку зачастую они все-таки оказываются злокачественными. Онкология яичка достаточно агрессивная опухоль, если вовремя ее не удалить, поэтому действовать нужно быстро, сейчас пройти обследования для исключения ее метастазирования - это МРТ малого таза с контрастом, МСКТ ОГК и МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом, кровь на онкомаркеры (АФП, ХГЧ, ЛДГ) и далее направление по 057 в онкологию, там будет врачебная комиссия, которая назначит дату операции в объеме орхфуникулэктомии (удаляют само яичко и семенной канатик).

Здравствуйте. В такой ситуации образование в яичке требует быстрого дообследования, так как часть таких находок может быть злокачественной. Но по одному МРТ окончательный вывод не делают, нужно подтвердить природу образования.
Обычно следующим шагом проводят уточняющие исследования (анализы крови на опухолевые маркеры, КТ для оценки распространённости) и очную консультацию онкоуролога. Если подозрение подтверждается, лечение начинают без затягивания, чаще хирургическим методом;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.