СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прикорм малыша

Добрый день , подскажите пожалуйста , даю пол банки или даже меньше кабачка малышу , через 3 дня ему 6 месяцев Ест не с удовольствием , один раз дала брокколи ,тоже еле еле несколько ложек съел Когда и что еще можно ему дать ?когда без молочную кашу?купила гречневую,но еще не давал Когда фруктовое пюре ,например яблочное ? Педиатр ничего толком не говорит Пару дней назад по ногам и рукам пошли шершавые красные пятна Но я так понимаю это скорее всего от сладкого что я ем Малыш на гв Подскажите как и какой давать прикорм

35 лет
13 Апреля ·Просмотров: 29·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Данные высыпания более характерны для раздражительного дерматита, но обычно он в редких случаях связан с пищевой аллергией (когда мамы отслеживают реакцию в ближайшие часы после определенного продукта) чаще все таки причина это в недостаточном уходе за кожей малышей, мало увлажнения.
Эмолентами это время не пробовали пользоваться?

У детей первого года жизни основа питания – смесь либо грудное молоко.
Цель прикорма – познакомить ребёнка с различными продуктами, вкусами, консистенциями. То есть нет цели накормить прикормом.

Поэтому ребёнок может кушать небольшими порциями.
Предлагаем по аппетиту, не настаиваем.

Безмолочные каши можно вводить в рацион ребёнка
Затем возможно введение мясных пюре – кролик, индейка, возможно смешивать с овощным пюре.

Также важен достаточный питьевой режим на фоне введения прикорма
30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Витальевна, дома сухой воздух ,увлажнитель повышает до 40 максимум
Но зимой был 15 процентов и такого не было😅
Маже бепантеном

Важно ежедневно использовать с целью увлажнения эмоленты ( липобейз, атопик, ля рош позе и другие, возможно подобрать исходя из бюджета ; так как Бепантен в этом случае не достаточно эффективен, )Наносить обильно, часто, постоянно, даже вне обострения, особенно после купания, так как вода сушит кожу.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Овощи (например ,кабачок, цветная капуста, брокколи), каши (рис, греча, кукуруза) безмолочная, мясо (например кролик, индейка), фрукты (например ,яблоко , груша) могут быть введены, каждый новый продукт рекомендуют давать 3-4 дня, начиная с 1/2 -1 чл в первый день и далее увеличивая, после введения и отсутствия реакции вводят другой прикорм.
Введение прикорма рекомендуют допаивать ребёнка водой 40 мл на 1 кг веса в сутки.

Как правило, подобные высыпания наиболее характерны для проявления атопического дерматита.

В таких случаях рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для детей с АтД. (Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и тд).
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокните кожу полотенцем и в течение 3 минут нанесите эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить несколько раз в день толстым слоем не менее 4 раз в день.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не использовать эмоленты с мочевиной. Наносить даже в ремиссию:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В случаях периода обострения чаще всего эффективны местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то рекомендуют наносить элидел. Элидел разрешен для нанесения на более нежные участки кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Галина Николаевна, адвантан мазала , но вычитала что мазь гормональная
Дома 26-27 жара ,и увлажнение воздуха выше 30 не поднимается никак (
Зимой вобще 15 было влажность и такое не было ..
А подскажите пожалуйста утром дала кабачок ,можно ли днём дать ложку яблочного пюре?

Если кабачок уже полностью введен, то в таких случаях можно вводить другой продукт, но рекомендуют давать новый прикорм в первой половине дня (утреннее второе кормление примерно), а уже введенный сдвигают на дневное кормление.

Адвантан назначают при обострении, курсом не более 10 дней или элидел (негормональный препарат), разрешен к более длительному применению (2-4 нед)

На такие значения температуры и воздуха кожа, конечно, реагирует у малышей, как правило, с питанием не связано.

Рекомендуют наносить обильно, толстым слоем эмоленты несколько раз в день на чуть влажную кожу, не менее 4 раз.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Примерный объем питания для возраста 5-6 мес:

1.Грудное молоко/адаптированная смесь 180-200 мл

2.Безглютеновые каши (гречневая, рисовая, кукурузная), можно развести в воде/грудном молоке/адаптированной смеси (если ребенок на ИВ) с 1-2 ч.л. за 2-3 дней довести до объема 150 г.( +3 гр сливочного масла
(топленое или гхи – не менее 80% молочного жира) + Грудное молоко/смесь по требованию,

3.Овощное пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, тыква, свекла, томаты, белый картофель ½ от общего объема пюре) 1-2 ч.л. за 2-3 дней довести до объема 150гр. ( ½ ч.л. – 3мл растительного масла ( оливковое, подсолнечное (нерафиниров), кукурузное
(нерафиниров)+ Грудное молоко/смесь по требованию.

Затем введение фруктов, можно добавлять в кашу - будет полноценный завтрак.

К 6-7 мес мясное пюре (говядина, телятина, индейка, курица, кролик, нежирная свинина, баранина)- 30-50 гр (отварное), 30-80гр ( промышленное), можно добавлять к овощам на обед.

К 7-8 ведение желтка/белка ¼ - ½ - целый (введение в течение недели) 3-4 раза в неделю.

К 8 мес введение творога 4-10% жирности с 1-2 ч.л. до 30 гр, можно смешивать с фруктовым пюре (яблочное, грушевое, ягодное)

К 8-9 мес введение рыбы в виде пюре (треска,лосось, хек, судак, карп, окунь, палтус, горбуша),начинать с белых сортов, затем красная с 1ч.л. до 20-30 гр, за 5 дней 1-2 раза в неделю, можно заменять мясо.

К 10-11 Кисломолочная адаптированная смесь без сахара до 200 мл ( Биолакт, кефир, йогурт).

Подобное высыпания наиболее характерны для раздражительного дерматита, в таких случаях рекомендуют ежедневно использовать масло для душа + нанесение эмолента после.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Виктория Вячеславовна, подскажите дала утром кабачок можно ли дать днём яблочное пюре а вечером ложку каши гречневой ?
Или лучше не смешивать и давать что-то одно?

Нет, обычно все новые продукты рекомендуют вводить в первой половине дня, до 7 мес обычно присутствует только завтрак и обед.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начинается обычно прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста, брокколи), затем вводятся безмолочные каши (рис, гречка, кукуруза), потом мясо (кролик, индейка) и фрукты (яблоко, груша). Каждый новый продукт дается не менее 3-4 дн, начиная с 0,5–1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем.
После введения одного без реакции переходите к следующему.
Рекомендуется допаивать водой: примерно 40 мл на 1 кг веса в сутки.

По фото сыпь похожа на атопический дерматит.
В таком случае рекомендуют: в доме оптимальный микроклимат (20-21°C, влажность 50–60%). Купать 5–10 минут в воде 32–35°C, используя специальные средства для атопичной кожи (липикар масло например). После купания промокните кожу и в течение 3 минут нанесите эмолент толстым слоем (не менее 4 раз в день, на всё тело, кроме мокнущих участков). Подойдут липобейз/мустелла/липикар и др.

При обострении может быть назначен местный гормон (Комфодерм, Адвантан) или Элидел (в т.ч. на нежные участки).

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Диана Евгеньевна, адвантан можно мазать ?не опасно если он гормональный ?

При воспалении с 4 мес он разрешен, курс 3-5 дней тонким слоем, чтобы снять красноту и зуд. Можно элиделом и большим количеством эмолентов обойтись, если возможно

Принятый ответ

Карина, добрый день! Ознакомилась с вашим вопросом.

Задача прикорма - познакомить малыша с различными продуктами, основное питание - это грудное молоко.

Обычно прикорм начинают с безмолочных каш (греча/рис/кукуруза) и овощных пюре (цв.капуста/кабачок/брокколи). Малыш не должен все есть с удовольствием, он только знакомится с продуктами, ваша задача, даже если малышу не нравится - все равно предлагать 8-10 раз.

Любой новый продукт вводится в первом половине дня, чтобы посмотреть возможную реакцию на продукт. Начинаем с одной чайной ложки с постепенным увеличением в течение 4-7 дней до 12 чайных ложек. В каши можно 1/2 чайной ложки добавлять сливочного масла, в овощи растительное масло.

С 6 месяцев начинаем вводить по этому же принципе кролика и индейку. А так же фруктовое пюре - груша, яблоко, при запорах чернослив.

С 7-8 месяцев расширяем рацион: вводим тыкву, морковь, картофель, свинину, говядину, курицу.

С 8 месяцев даем молочные каши - овсяную, пшеничную, мультизлаковую. Так же вводим творожок, кефир.

С 9 месяцев вводим рыбное пюре: хек, минтай, треска.

С 8-9 месяцев начинаем осторожно вводить кусочки.

По фото можно предположить течение атопического дерматита. Обычно, при его лечении назначают различные увлажняющие средства на сухую кожу (эмоленты - липикар, топикрем), на воспаленную кожу назначаются препараты адвантан/комфодерм. При зуде назначаются антигистаминные препараты. Купание осуществляется с использованием специального масла для купания, вытирают кожу аккуратными промакивающими движениями полотенцем. Дома должна быть хорошая влажность, примерно 50-60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Дарья Александровна, вот на щечке стало еще хуже
Добавила фото

Фото просмотрела. Вероятнее всего это атопический дерматит

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается контактно-раздражительный дерматит.

Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток.
Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов.

Суть последовательного ввода продукта, в том, что сначала знакомим с основными категориями продуктов, которые лягут в основу рациона. Традиционные каши, овощи, фрукты, мясо. А потом уже знакомить с дополнительными.
Основные: овощи, злаки, фрукты, животные белки (мясо, рыба, птица), молочное (до 12 мес смесь или грудное молоко), вода.
Дополнительные: яйца, кисломолочка, орехи и семена, соль и сахар, специи, приправы, чаи, растительные масла и т.д.

Желательно разнообразие уже на старте прикорма. Прикорм желательно вводить в первой половине дня, в небольшом количестве , рекомендуют начинать с 1/2 чайной ложки, в течение 2-3 дней наблюдать за реакцией ребенка. Если в течение этого времени реакции не отмечается, то объем рекомендуют увеличивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.