СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сломан палец на ноге.

Здравствуйте уважаемые врачи. 21 марта сломала палец на ноге основной 4 перелом фаланги с допустимым смещением. Больной палец прилепила пластырем к здоровому. Больничный дали на 15 дней и выписали так как травматологу попасть не могла без записи не принял. Работа у меня физическая на ногах. Сегодня 13 апреля делала ренген прошло 24 дня с момента перелома. Подскажите пожалуйста срастается ли перелом и можно уже потихоньку наступать на больной палец. Хожу наступаю на пятку или подворачиваю ногу сбоку наступаю большим пальцем.

Нейросенсорная тугоухость.
37 лет
13 Апреля ·Просмотров: 167·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается срастающийся косой перелом с не критичным смещением по сравнению со первым рентген снимком.Срок 3-4 нед. это время формирования первичной костной мозоли. На снимке сейчас видна тень"мозоли. Перелом срастается,но кость еще хрупкая.То, что смещение допустимое и некритичное, (что большинстве случаев при косых,винтообразных переломах бывает)хороший знак.При лечении переломов пальцев ног (кроме большого) часто допускается небольшое смещение,т. как функциональность стопы страдает редко.На счет больничного- 15 дней это стандартный срок больничного при простых переломах пальцев, после чего нагрузка регламентируется по самочувствию.2)Можно ли наступать?Нет, наступать еще неделю ,полтора не можно и нужно, ходить не делая нагрузку на палец.
Вы правильно делаете, что опираетесь на пятку или бок стопы. Полностью переносить вес на передний отдел стопы (пальцы) сейчас рано, особенно при физической работе. Когда можно будет ходить (на основании данеых Кт) Ходить следует в обуви с жесткой подошвой, которая не гнется, чтобы палец не сгибался при ходьбе.3)Продолжайте фиксировать больной палец к соседнему (здоровому) пластырем еще как минимум 1-2 нед. Это предохранит его от случайных ударов и неправильного движения.Увелчивайте нагрузку постепенно. Если приходьбе возникает резкая боль, нагрузку нужно уменьшить.На работе используйте обувь сшироким носком, чтобы несдавливать палец.Если палец сильно отекает, после ходьбы делайте холодные компрессы (через ткань) и держите ногу в приподнятом положении. Если не принимаете- Кальцемин адванс-по 1 таб.х2 р.в день.Для стимуляции восстановления костной ткани. Контрольный КТ через 2 недели. Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Аслан Туркоевич,спасибо большое, всё я поняла.

Скорейшего выздоровления !

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимкам видно косой перелом фаланги 4 пальца с формированием костной мозоли. Это тот самый этап заживления на 3-4 неделе , когда организм уже склеивает отломки, но кость ещё не набрала прочность. Смещение выглядит небольшим и, для пальцев стопы ,кроме большого, обычно считается функционально допустимым
Срастание идёт, но пока это ранняя стадия. Полноценнач нагрузка на передний отдел стопы в этот период часто провоцирует боль и может замедлять консолидацию. То, что вы разгружаете палец и опираетесь на пятку или наружный край стопы, разумно
Постепенно подключать опору на передний отдел можно, ориентируясь на боль, если появляется резкая или нарастающая боль нагрузку лучше уменьшить. Обычно к 4-5 неделе допускают более активную ходьбу, но при физической работе стоит быть осторожнее , так как нагрузка выше обычной бытовой
Фиксация пальца к соседнему ещё актуальна на этом этапе, она снижает риск повторного смещения и лишних движений. Обувь с жёсткой подошвой и широким носком также уменьшает нагрузку на палец
Если отёк сохраняется или усиливается , это может говорить о перегрузке. В таких случаях рекомендуют временно снижать активность и давать ноге отдых

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Сергеевич, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам срастающийся перелов основной фаланги 4 го пальца стопы. В настоящий момент желательно бинтование всех пальцев стопы и ношение ортопедического пособия при поперечном плоскостопии. Это качественно скажется на формировании мозоли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктор Анатольевич,спасибо большое, поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На фото монитора срастающийся косой перелом проксимальной фаланги 4 пальца с допустимым смещением.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Продолжить приём препаратов кальция и витамина Д.
- Ходить в жёсткой обуви с широким носком, преимущественно опираться на пятку.

Меры предосторожности соблюдать ещё месяц. Потом контрольный снимок.
Скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограммах срастающийся перелом основной фаланги 4 пальца стопы.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно постепенно увеличивать нагрузки

Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-лейкопластырная фиксация еще на 2-3 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)


Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое.

на здоровье!

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкой остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Станислав Григорьевич, спасибо большое поняла.

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Подскажите пожалуйста срастается ли перелом? ➡️ По приложенным фото можно сделать вывод о начале срастания перелома

и можно уже потихоньку наступать на больной палец? ➡️ Основное лечение при переломе это полное исключение нагрузки на ногу в течение 4 недель с момента травмы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Александрович, спасибо большое, поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.