Что вас беспокоит?
Йорик тяжело дышит
Добрый день! Уже давно пытаемся найти причину постоянного кашля и хрипов у йоркширского терьера, 12 лет. Делали разные анализы, рентген, все говорят разное, кто говорит что печень, кто-то что аллергия, теперь вот направили к кардиологу. По оценки ветеринаров здоровье у питомца на 6-7 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимкам у вашего питомца выраженное сужение трахеи и бронхальный паттерн в легких, что в следствии дает тяжелое дыхание и кашель, одышку. Необходимо проведение исследования бронхоскопия с забором материала из легких на цитологию и бак посев. Это нужно сделать чтобы понимать, насколько сильное сужение трахеи и нужно ли как-то это корректировать хирургически (иногда ставят стент).
В таких случаях назначаются противовоспалительные курсами, успокоительные, ингаляции.
Подскажите какую терапию сейчас принимает собака?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Ветеринар отменил всё лечение. До этого назначали ингаляции с флуимуцил через небулайзер и всё. Сейчас записали к кардиологу, только через неделю. Лечения не назначили, сказали , что кардиолог будет решать по лечению.
Скорее всего кардио проблема вторична, возможно есть Эндокардиоз, что часто бывает у этих пород и в таком возрасте, но кашля от этого меньше не будет.
А принимали когда-нибудь баллончик Флутиказон/Серетид или таблетки Преднизолон?
Екатерина Алексеевна, нет, к сожалению кроме флуимуциила и валокордина ничего не назначили. Ставили подозрение на аллергию. Что вес большой.она весит 3500. Сегодня опять всю ночь задыхалась. Посоветуйте пожалуйста чем спазмы снять. Может ингалятор какой или спрей
Аллергию предполагают скорее всего потому что повышены эозинофилы в общем анализе, но они так же могут быть повышены и на фоне аутоиммунных заболеваний (например эозинофильный бронхит), и на фоне паразитов (если давно не обрабатывали).
Таким пациентам рекомендуется проведение бронхоскопии и взятия анализов из бронхов на цитологию и посев.
Далее если проблем со стороны сердца нет, можно пробовать курс преднизолона (0,5 мг /кг/сутки) длительно, на 2-4 недели и далее очень медленно отменять. Перед началом приема рекомендуется сдать биохимию крови. Добавить баллончик Флутиказон 125 мкг при помощи Спейсера. Дышать 10-15 вдохов, по 2 нажатия, 2 раза в день, на 3-4 недели и так же дальше постепенно снижать.
Параллельно принимать бронходилататоры (теофиллин или баллончик сальбутамол) если нет противопоказаний по сердцу.
Если собака легковозбудимая, начать прием препарата Габапентин (это успокоительное, подавляющее кашель, так как часто кашель может прогрессировать на фоне стресса) в дозировке 10 мг на кг веса 1-2 раза в день на 2 недели.
И важна экосреда дома - увлажненный воздух, убрать табачный дым, бытовую химию агрессивную, ароматизаторы и тд
Проводить регулярные обработки от глистов, заменить ошейник на шлейку
Екатерина Алексеевна, а пока будет проходить обследование, чем можно снять спазм бронхов , кашель если с учётом сердечных проблем, подскажите пожалуйста
Можно начать баллончик Флутиказон 125 мкг при помощи Спейсера 2 раза в день по 2 нажатия, делать 10-15 вдохов
У собаки кашель сухой или мокрый? Отходит мокрота?
Екатерина Алексеевна, в основном сухой, со свистом. Прям долго долго кашляет свистит, потом после долгого мучения как будто что-то откашливает и глотает.
Конечно очень хотелось бы порекомендовать бронходилататоры в таком случае, они расслабляют легочную мускулатуру, снимают бронхоспазм, но если есть проблема с сердцем - они могут быть опасны, так как могут ускорять сердцебиение . Поэтому сходите обязательно к кардиологу, если он разрешит - добавьте в терапию Теофиллин или Сальбутамол
Екатерина Алексеевна, а есть бронхолидаторы которые не сильное оказывают влияние на сердечный ритм?
Сальбутамол меньше дает побочек, который 100 мг/доза. В таких случаях могут его принимать, дышать с помощью Спейсера 10-15 вдохов, одно нажатие, 1-2 раза в день
Екатерина Алексеевна, а подскажите пожалуйста как именно диагностика называется, бронхоскопия, есть бронхов и трахеи, ещё какая-то диагностика бронхоальвелярный лаваж, ещё контрольная скрининговая трахеобронхоскопия. И не опасно ли это, ведь делают анестезию. Нет ли более гуманного способа диагностики, может быть анализы какие?
Бронхоскопия это исследование камерой дыхательных путей, а бронхо-альвеолярный лаваж это взятие материала из легких. И то и другое нужно сделать.
Там дается легкая седация, полноценный наркоз не нужен. Обычно процедура проходит быстро и безопасно.
Анализы к сожалению полноценно не покажут насколько сильное сужение трахеи и какой тип воспаления в легких, только косвенно (это общий анализ крови, который вы сдали и с-реактивный белок)
Екатерина Алексеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, со вчерашнего дня у собачки нет кашля. Дышит нормально. Что это может быть. Никаких лекарств не давали.почему такое резкое улучшение? И есть ли то , что можно разово при приступе кашля, а не курсом как флутиканазол?
Добрый день,возможно что-то все-таки поменялось в окружающей среде, либо воспаление немного ушло. В любом случае к кардиологу сходить рекомендуется.
Все лекарства обычно назначаются курсами, но можно однократно попробовать дать противокашлевое типа Буиамирата, 0,5-1 мг на кг веса 2 раза в сутки
Екатерина Алексеевна, может то что дождь и сильная влажность? К кардиологу идём через пять дней только. А скажите пожалуйста, то что идёт сужение трахеи, это особенность этой породы, у неё как будто бы ещё сильнее сузилась на крайнем рентгене. Что это провоцирует? Это же как я понимаю с кашлем не связанно? Как понять, может это астма? И если это обструкция, то как она сама может пройти? И что нам даст диагностика бронхоскопии? Неделю назад был кашель сильный, давали бронхолитин три дня, кашель перестал. И вот спустя неделю опять начался.
Да, действительно по новым снимкам трахея стала хуже. Часто это особенности породы, так как ваша собака относится к группе пород с хондродистрофией, то есть у кого не очень хорошая хрящевая ткань.
У собак астмы нет, сужение трахеи может провоцировать кашель и часто является его основной причиной, бронхит и тд чаще вторичен.
Обструкция не может пройти самостоятельно, так как это уже дегенеративные изменения, можно лишь попробовать убрать воспаление лекарствами и нормализацией окружающей среды. В некоторых случаях при сильном сужении ставится стент для облегчения дыхания. Для понимания степени сужения трахеи проводится трахеобронхоскопия
Вы начали делать ингаляции физраствором?
Екатерина Алексеевна, она вчера во второй половине дня и до сих пор не кашляет, и поэтому ингаляции не проводили.и очень странно, что кашель сам прошёл
Вероятнее всего это временно, наблюдайте за состоянием
Екатерина Алексеевна, прозвонили несколько клиник, везде только под наркозом и по цене более 40 тр.
Это в Москве? Обычно такая процедура стоит 15-25 тысяч
Екатерина Алексеевна, да, клиники московские, ещё куча анализов , эхо и экг сердца, биохимия, рентген или узи брюшной полости. Получается бронхоскопия 28 тр и БАЛ 25 тр
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ