Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4261014

Что вас беспокоит?

Появления тремора головы

Здраствуйте Мне начали говорить окружающие меня люди, что замечают у меня тремор головы. В принципе в редком случае это замечали и ранее, лет так семь назад, но как то проходило и замечания в мой одрес прекращались. А в нынешнее время замечания участились. Сам я этого не замечаю, разве что сопровождением малой доли дискомфорта в задней области головы, толи затылок, то-ли шею хочется размять и всё. Сходил сдал анализы, что терапевт сказала, прикладываю их тут. Посоветуйте пожалуйста что предпринять

Гепатит В
49 лет
14 Апреля ·Просмотров: 83·Владислав

Принятый ответ

Здравствуйте
Тремор головы только или руки тоже ?
Необходимо исключить эссенциальный тремор
Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса.
Хорошо наблюдается при вытянутых руках
Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например )
Тремор головы:
- может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет»)
-кофеин может ухудшить тремор
-обычно связан с тремором голоса или руки
-облегчается небольшим количеством алкоголя
Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время
Тремор проходит при расслаблении части тела
Тремор проходит во сне
Из медикаментозных методов рекомендуют :
Анаприлин
Лиьо габапентин. Либо Топирамат

Лилия Альбертовна, тремора рук нет. тремор головы горизонтальный

Вероятно это эссенциальный тремор. Начинают лечение с анаприлина под контролем давления и пульса

Принятый ответ

Здравствуйте, Владислав.
В идеале, чтобы понять природу тремора, необходимо данные неврологического осмотра и видеть тремор.
Если говорить о возможных причинах:
1) нарушение обмена меди, при котором она накапливается в печени и головном мозге и может вызвать тремор.
2) патология щитовидной железы
3) эссенциальный тремор, точные причины не установлены, но может иметь наследственную природу, либо на фоне нарушения обмена дофамина и т.д.
4) паркинсонизм
5) дистонический тремор.
6) физиологический тремор в результате стресса, переутомления.
Как я уже выше сказала, в такой ситуации идеально будет очная консультация невролога.
Для исключения нарушения обмена меди обычно назначают кровь на церулоплазмин, уровень меди в крови и моче.
Для исключения патологии щит.железы анализ крови на ттг, т3, т4.

Анастасия Владимировна, спасибо за коментарии к моей проблеме. у меня как раз гепатит В и бывает, что побаливает печень. надо обратить на это внимание

Изолированная патология печени такого дать не может, тем более показатели печёночные у вас в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови есть изменения, повышен уровень глюкозы, в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога.

По описанию в таких случаях рекомендуется исключать эссенциальный тремор-вызывает непроизвольные ритмичные колебания (дрожание) определенных частей тела. Он часто передается по наследству и обычно постепенно прогрессирует. Иногда он может сопровождаться ощущением напряжения в шее или легким дискомфортом.
Стресс, тревога, усталость могут временно усиливать или вызывать тремор.
Препаратами выбора при эссенциальном треморе являются б-блокаторы(пропранолол), антиконвульсанты(примидон, топирамат, габапентин). Терапия обычно подбирается врачом очно.
Можно уточнить у невролога в поликлинике по поводу направления в центр экстрапирамидных расстройств, где занимаются данным заболеванием, есть в крупных городах.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владислав. Наиболее вероятен эссенциальный тремор. Это доброкачественное, часто наследственное состояние, которое не угрожает жизни, но может медленно прогрессировать. Важно, что повышенный уровень глюкозы в крови требует консультации эндокринолога, однако сам по себе он редко вызывает изолированный тремор головы. Для окончательного подтверждения диагноза и исключения других причин (например, нарушения обмена меди или патологии щитовидной железы, при возможности можно сдать ТТГ и церулоплазмин самостоятельно) вам необходима очная консультация невролога, желательно в специализированном центре экстрапирамидных расстройств. Лечение (например, пропранололом или габапентином) должен назначать только врач после осмотра.

Принятый ответ

Добрый вечер! Анализы печени у вас хорошие, так что гепатит В тут ни при чем. А вот сахар (6.5) повышен надо бы пересдать натощак и проверить гликированный гемоглобин. Ищите невролога-паркинсонолога. Сделайте мрт головы (желательно 3 тесла), чтобы исключить проблемы в глубоких структурах мозга. Проверьте гормоны щитовидки (ттг), они тоже могут влиять на дрожание. Если у Вас только тремор головы и за 7 лет НЕ присоединился тремор рук, это это вряд ли эссенциальный тремор. Больше похоже на Цервикальную дистонию. По поводу лечения таблетки при треморе головы помогают слабо. Обычно рекомендуют ботулинотерапию-уколы в мышцы шеи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.