Киста желтого тела

Наталья Бондарь14 Апреля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 111 консультаций

Здравствуйте.

На самом деле ничего критичного в подобной ситуации нет, поэтому не стоит пугаться.
Эндометриоидная киста действительно самостоятельно «не уходят» в отличии от функциональных кист, к коим относится и киста желтого тела.
По узи мы можем только предполагать природу кисты, то есть однозначно утверждать что это эндометриома или киста желтого тела мы не можем, поэтому в подобных ситуациях мы обычно проводим узи-контроль через 2-3 месяца на 5-7 день цикла.
Это необходимо для того, чтобы оценить наличие и размеры кисты.
Функциональная киста поддастся самостоятельному регрессу за этот промежуток времени и соответственно «уйдет» или значимо уменьшится в размере, тогда как эндометриома останется без изменений или увеличится.
То есть сейчас наиболее целесообразен только узи-контроль в указанные сроки по результатам которого уже будет более понятно - о какой кисте, наиболее вероятно, идет речь.
Кок принимать может быть актуально в том случае, если есть необходимость в надежной контрацепции.
После разрыва кист кок рекомендуют с целью подавления и овуляции и соответственно- профилактики образования кист и их разрыва, однако их прием не является обязательным условием.

Ольга Астаповская14 Апреля

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 735 консультаций

Здравствуйте.
В такой ситуации стоит понимать, что нередко жёлтое тело и маленькая эндометриоидная киста на узи выглядят поначалу очень похоже. То есть невозможно определить наверняка на этом этапе, эндометриома это или киста желтого тела, так они похожи. И тогда единственное, как можно их «различить» – провести узи в динамике через 1-3 цикла после окончания очередной менструации на 5-7 день (а не во вторую фазу цикла, это важно). Это и определит окончательно, точно ли это - желтое тело (оно к тому моменту уже рассосется, а эндометриома - нет). Если речь все же пойдет в будущем об эндометриоме, тут важно понимать, что «излечить» ее невозможно, но можно попытаться сдержать ее рот терапией (какую именно терапию выбрать, решать стоит индивидуально, то может быть и кок, и чистые гестагены. Иногда эндометриомы и сами не растут совсем и можно спокойно «дотянуть» до планирования беременности или менопаузы, например, совсем без терапии (тут нужно обсуждать предметно и репродуктивные планы, и в целом жизнь в будущем, ибо эндометриоз – это всегда индивидуальная стратегия).

Лейсан Салимова14 Апреля

4.6

Гинеколог, Акушер

11 937 консультаций

Здравствуйте! Если киста обнаружена впервые , рекомендуется придерживаться выжидательной тактики - контроль узи на 5-7 день цикла через 2-3 месяца. Зачастую на узи бывает трудно отдифференцировать кисту желтого тела и эндометриому (они очень похожи ) , поэтому рекомендуется сделать контроль узи через 2-3 месяца (если очень тревожно , допустимо провести узи уже в следующем цикле ). Киста желтого тела будет постепенно рассасываться , то есть его размеры уменьшаться. Эндометриоидная киста будет такого же размера или больше к этому времени. Старайтесь не накручивать себя раньше времени. Функциональные кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3х циклов (к ним относится и киста желтого тела ).

Наталья Солошина14 Апреля

4.9

Гинеколог, Акушер

19 878 консультаций

Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется выполнить в динамика УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, для того, чтобы оценить размеры кисты яичника. Если это киста функциональная ( киста жёлтого тела) , то они как правило, проходят самостоятельно в течение 1-3 месяцев, или уменьшаются в размерах, и не требуют лечения.

Если не отмечается положительной динамики, спустя указанное время, или же киста яичника увеличивается в размерах, можно предполагать, что это эндометриодная киста. Такие кисты не проходят самостоятельно, требуют лечения, либо консервативного ( препараты), или же хирургическое. На данный момент рекомендуется соблюдать рекомендации лечащего доктора, а так же половой, физический покой. По описанию УЗИ можно предположить, что это киста яичника функциональная и пройдёт самостоятельно. Необходимости в приёме КОК нет на данный момент, если только нужна контрацепция.

Амина Хамидова14 Апреля

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 065 консультаций

Здравствуйте!

Функциональная киста (в том числе и жёлтого тела) обычно самостоятельно регрессирует в течение 1-3 циклов.

А вот эндометриоидная киста сама не исчезает. А подлежит оперативному удаление.

По одному УЗИ не всегда можно точно отличить тип кисты, картинка может быть похожей.

Поэтому сейчас более правильная тактика, не спешить с операцией, а сделать контрольное УЗИ через 1-2 цикла (лучше на 5-7 день цикла).
Если киста «уйдет», значит была функциональной.

По поводу КОК:
Нет, они не лечат уже имеющуюся кисту. Но так как они «выключают» яичнику, то могут быть профилактикой образования НОВЫХ кист.

Елена Максимова14 Апреля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 563 консультации

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется выжидательная тактика: повторить УЗИ органов малого таза через 1 месяц на 5-7 день цикла.
Ректально использовать противовоспалительные свечи, согласно рекомендациям.
Кисты желтого тела с кровоизлиянием бывают схожи внешне с эндометриоидными.