Что вас беспокоит?

Киста Боль в животе вздутие Гормоны киста яичника вагинит

Здравствуйте,подскажите !с февраля месяца начались проблемы со здоровьем!Тупая тянущая боль в животе в основном по вокруг пупка !тошнит и вздувается живот!фгдс сделала все нормально,анализы ккала сдавала -норм. месяц назад появилась тахикардия .Во влагающе и анусе жжение и зуд,иногдаболь. Последние3 месяца критические дни идут с задержкой в 10-13 дней,обычно было 26.но и так последние 3 года,в год было по пару сбоев цикла в виде задержки в течение 10 дней .сделала узи малого таза там киста правого яичника и начальные признаки инволютивных изменений яичников.вчера была на приеме у гинеколога сказали воспаление вагинит .по узи ущитовидной железы узловое образование!гормоны тоже сдавала.что можете порекомендовать?

35 лет
14 Апреля ·Просмотров: 236·Анастасия, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Изменения со стороны гинекологии связаны с заболеванием щитовидной железы, в таких ситуациях необходимо лечение у врача эндокринолога. С кистой яичника пока не нужно ничего делать, только провести контроль узи через 3-4 цикла. Мажущие выделения так же могут быть из-за щитовидной железы

Здравствуйте!посмотрите мазки я там прикрепила ,они в норме ?

И по поводу лечения то что мне назначали ,что можете сказать ??

Вижу только мазок на флору, он нормальный. Если нет жалоб на выделения, неприятный запах или зуд - лечение не требуется.

Зуд и жжение присутствует

В таком случае показаны свечи широкого спектра, можно полижинакс на 12 дней, они ещё и нормальную флору восстановят.
По поводу лечения шейки, я не понимаю что вам лечат. Может были ещё какие то анализы?

Гинеколь ,Свечи с индометацином и свечи лонгидаза мне назначали!но я почитала отзывы в интернете про свечи с индометацином и мне не понравились отзывы!теперь не хочется их

Я пока что не вижу показаний для назначения такого обширного лечения

Множественные кисточки какие-то мне еще сказали после осмотра на кресле

А вот нашла наботовы кисты Ш/м

Цервицит в/губа написано ,это что значит подскажите

Наботовы кисты ничем не опасны абсолютно, никто никогда их не лечит, не переживайте 🙏🏻 их могут лечить хирургически только если они очень больших размеров, но я за 10 лет работы ни разу таких не встречала, в том числе и у коллег.
Цервицит это воспаление шейки матки. Скорее всего диагноз поставлен на основании ваших жалоб.

Лазеролечение не нужно?

А как они сами могут вообще пройти ?

Лечение никакое не нужно. Кисты сами не проходят, они будут с вами всегда, но и вреда от них никакого нет, ничего плохого в том что есть наботовы кисты - нет, не переживайте. Они ни во что плохое никогда не перерастают

Спасибо)с этим успокоилась 🥳

На здоровье 🙏🏻

Какое лечение мне сейчас сделать ?

Я те свечи еще не покупала ,решила узнать другое мнение

Но лечение у эндокринолога обязательно проходите, щитовидная железа и ее гормоны напрямую влияют на всю гинекологию.
Сейчас со стороны гинекологии- свечи полижинакс 12 дней так как есть жалобы и контроль узи через 3-4 месяца так как есть киста.
Остальное у эндокринолога 🙏🏻

А еще вопрос по гормонам ,мне сказали что у меня ранний климакс будет ,это реально так ?😭

Гормоны зависят от гормонов щитовидной железы, скорее всего половые гормоны придут в норму после основного лечения ЩЖ. Пока что не переживайте на счет этого, нужно будет посмотреть в динамике

Мне ни слова не сказали про эндокринолога на приеме 😢

Хотя и ходила на прием к платному доктору 😢

А мне нужен просто эндокринолог или гинеколог-эндокринолог??

Не знаю, как можно было не сказать, у вас очень сильные изменения в гормонах щитовидной железы, повышены антитела к щитовидной железе и есть образование в области перешейка железы. Точно в первую очередь нужно искать проблему там

Вам просто эндокринолог нужен

Спасибо 🙏

Хорошо что написала сюда ,так бы сейчас ходила и тратила бы деньги на гинеколога 🫣

Потому что мне сказали прийти на прием по поводу этого мазка проконсультироваться

Это правда. И упускали бы драгоценное время вместо лечения щитовидной железы

В мазке ничего критичного нет. Мы никогда не лечим просто мазок если нет жалоб

Ну зуд и жжение есть ,эти свечи которые вы порекомендовали они как раз для этого?

А еще вопросик слабые мышцы тазового дна лечатся как-нибудь еще кроме упражнения кегеля ?

Какие то вот аппараты мне попадаются на валдберисе они имеют место быть или не стоит ?🧐

Да, полижинакс как раз от таких жалоб

Есть специальные тренажеры, но они тоже основаны на упражнениях кегеля, просто грубо говоря добавляют нагрузку на мышцы.

То есть без вашего активного участия ничего не получится

Там я видела микротокрвые еще есть ,они как вообще норм ?

Кому-то хорошо помогают, кому-то совсем нет.

А хирургически лечатся ?

Да, но если прям выраженное опущение влагалища

Меня так напугали что у меня прям вообще мышцы не работают,а в инет уже боюсь что либо искать (

Биореаитализация интимной зоны у них в мед центре есть .что про нее можете сказать !?

А как вы сами ощущаете что мышцы не работают ? Обычно при слабости тазовых мышц наблюдается опущение стенок влагалища или выпадение матки. Возможно они просто хотят продать как можно больше услуг вам

Мне муж так и сказал что они захотели меня развести 🤪потому что одна процедура это биоревит.стоит 17000

Если мужа тоже нет жалоб на ваши мышцы, значит все у вас хорошо)

Он может скрывает 🤪

Да вряд ли) но вы бы в любом случае заметили опущение. Опущение ещё часто сопровождается не держанием мочи

Недержания вроде нет ,я просто часто хожу в туалет)

Это другое) если вы пьете много воды то частые походы в туалет это нормально

Пью не много ,но я всегда так часто ходила )

А сколько должен быта показатель ферритина ?

У меня 44

Норма 15-150.

Мне пришел еще один мазок,посмотрите пожалуйста его.я прикрепила

Анастасия, здравствуйте!
Обращает внимание изменение функции щитовидной железы:
Ттг выше нормы, а также в несколько раз повышенные значения антитела, что говорит об аутоимунном воспалении в щитовидной железе.
Судя по всему, это состояние давно (раньше сдавали гормоны щитовидной железы?).
До поры до времени состояние компенсируется, и клетки щитовидной железы справляются с нагрузкой, но в какой-то момент начинается сбой и развивается гипотиреоз.
Гипотиреоз влияет на работу ЖКТ и желчного пузыря, у Вас описана взвесь в желчном пузыре. Нарушен отток желчи, который может давать тошноту и вздутие.
Поэтому сейчас основной врач — это эндокринолог и основная задача — коррекция состояния щитовидной железы.
Нарушения цикла также могут быть из-за гипофункции щитовидной железы. Киста яичника доброкачественная, скорее всего она возникла из-за ановуляторных циклов, со временем должна регрессировать.

Добрый день!Спасибо за ответ!Посмотрите пожалуйста еще мазки .и то что мне гинеколог назначил я не очень хочу принимать ,почитав отзывы про свечи с Индом.что вы посоветуете?

Мазки я все посмотрела. К ним никаких вопросов нет.
Есть ощущение зуда, жжения, сухости, дискомфорта при половых актах?

Да иногда есть зуд жжение и боль ,но и без полового акта.сухость при половом акте присутствует

Дело в том, что анализы отличные. А сухость присутствует.
Врач в диагнозе выставляет вагинит.
Я считаю, что это атрофический вагинит, связанный с недостатком эстрогенов.
Мало эстрогенов во влагалище- изменяется влагалищная среда- появляется сухость и жжение.
Поэтому рекомендую свечи с эстрогенами типа гинофлор, эстрагиал. Курс 10 дней. На такой терапии жжение и сухость пройдут.

А они не гормональные ?

А еще по поводу гормонов которые я сдавала ,правда что у меня будет ранний климакс ?

Они содержат гормоны эстрогены, которые действуют
только во влагалище, не попадают в общий кровоток и полностью выводятся через 4 часа. Бояться их совсем не стоит.
Но все же, если опасаетесь, можно порекомендовать увлажнение гиалуроновой кислотой, например свечи Мойстана или Эстрогиал гель.
Предсказывать ранний климакс ‐— дело неблагодарное, тем более, что гормоны сейчас в норме.
Тут надо больше ориентироваться на климакс у мамы или у бабушки.
На фоне плохой функции щитовидной железы, возможно климакс наступит раньше, поэтому обязательно обратитесь к эндокринологу.

Принятый ответ

Анастасия, смотрите, по правилам сайта я ответила на Ваш основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь, что разъяснила ситуацию и вопросов у Вас нет.

Спасибо 🙏

Здравствуйте!
В первую очередь обращает на себя внимание состояние щитовидной железы. У вас повышен ТТГ, при этом антитела к ТПО и тиреоглобулину значительно повышены. Такие изменения характерны для аутоиммунного процесса, состояния, при котором иммунная система постепенно влияет на работу щитовидной железы. На этом фоне уже формируется начальный гипотиреоз. Именно щитовидная железа регулирует обмен веществ, работу кишечника, сердечно-сосудистой системы и гормональный баланс. Ваши жалобы вполне могут быть с этим связаны. По УЗИ также есть небольшой узел (6 мм) он выглядит доброкачественным и на данном этапе требует только наблюдения.
По УЗИ выявлена киста правого яичника, которая по характеристикам является доброкачественной и чаще всего носит функциональный характер. Такие кисты нередко возникают на фоне гормональных сбоев и могут самостоятельно исчезать в течение нескольких циклов. Но у вас есть ещё один значимый показатель очень АМГ 0.07. Это может говорить о снижении овариального резерва. В сочетании с задержками менструации и описанными «инволютивными изменениями» это может указывать на раннее снижение функции яичников.
Основной акцент сейчас нужно сделать на эндокринологе, это ключевой специалист в вашей ситуации. Необходимо очно обсудить результаты анализов, и, вероятнее всего, будет решаться вопрос о назначении терапии для нормализации функции щитовидной железы. Параллельно важно наблюдение у гинеколога.

Здравствуйте!спасибо за ответ) а по поводу назначенного лечения у гинеколога что можете сказать ?мне очень не понравились отзывы по свечам с индом.и по поводу этих гормонов амг то что он снижен это говорит об раннем климаксе ?(

По поводу диагноза «вагинит». Несмотря на то что ваши анализы в целом хорошие нет грибков, нет инфекций, передающихся половым путём, и сохранены лактобактерии у вас есть жалобы и повышенные лейкоциты в мазке. То есть слизистая влагалища реагирует, даже если конкретного возбудителя не выявлено. В таких ситуациях диагноз формулируется как неспецифический вагинит, это означает, что воспаление есть, но оно не связано с какой-то одной чёткой инфекцией.
Такое состояние встречается довольно часто. Причина может быть не в инфекции, а в изменении самой слизистой и её защитных свойств. В вашем случае есть факторы, которые это объясняют, гормональные колебания и изменения со стороны щитовидной железы. На этом фоне слизистая становится более чувствительной, хуже восстанавливается и может давать симптомы воспаления даже без выраженного инфекционного процесса.
Теперь по поводу назначенных свечей с индометацином. Ваше сомнение здесь тоже логично. Индометацин это противовоспалительное средство, которое может уменьшить боль и реакцию тканей, но оно не воздействует на микрофлору и не устраняет причину вагинита. Поэтому как единственное лечение он обычно не используется. Его могут назначать как дополнение, если есть выраженный дискомфорт, но основная терапия при вагините чаще направлена либо на микрофлору либо на восстановление слизистой.
Обычно рекомендуетсяезе увлажняющие вагинальные гели/свечи, препараты с гиалуроновой кислотой. Восстановление микрофлоры (очень важно!)
После или вместо антисептиков:
свечи/капсулы с лактобактериями.
И по поводу АМГ. Его снижение действительно говорит о том, что запас яйцеклеток в яичниках уменьшен это называется снижением овариального резерва. Но это не равно «ранний климакс». Климакс это состояние, при котором яичники практически перестают работать, нет менструаций, резко повышается ФСГ. У вас же цикл сохраняется, и по остальным гормонам нет признаков полной остановки функции яичников. То есть сейчас речь идёт не о климаксе, а о снижении запаса.
АМГ показывает «запас», но не всегда точно отражает текущую работу яичников. Даже при низком АМГ цикл и овуляции могут сохраняться. Тем не менее, это сигнал, что гормональной системе нужно уделить внимание и наблюдаться у гинеколога.

Спасибо большое вам )а свечи лонгидаза мне назначили для чего?они мне нужны ?

С учётом того, что у вас скорее поверхностное воспаление слизистой и плюс гормональный фон Лонгидаза выглядит не обязательной, но возможной как дополнительная мера. Основные его эффекты это уменьшение отёк и воспаление,
улучшение микроциркуляции,
снижении риска образования спаек,
«размягчает» фиброзные изменения (если они есть), улучшает проникновение других препаратов

Мне он не обязателен ?просто он еще и дорого стоит (

Нет, не обязательно)

Странно что доктор на приеме вообще ни слова не сказала о эндокринологии 😒

По анализам, сейчас вам действительно нужен эндокринолог и акцент на микрофлору и увлажнение слизистой влагалища

А подскажите по поводу слабых мышц таза ,кроме упражнения кегеля .я видела на валдберисе всякие аппараты микроток они как нормальные ?

Микротоки и подобные вагинальные тренажёры с маркетплейсов не относятся к доказанным методам лечения слабости тазового дна. Надёжных крупных клинических исследований, подтверждающих их эффективность и безопасность в гинекологии, нет.
В реальной медицине для укрепления и восстановления мышц тазового дна используют не гаджеты, а физиотерапию, а также ЛФК, пилатес и дыхательные техники. Эти методы помогают восстановить правильную работу мышц, а не просто «нагрузить» их.
Поэтому микротоки это скорее маркетинговый продукт с непредсказуемым эффектом, а при чувствительной слизистой или недавнем воспалении они даже могут вызвать раздражение.

Спасибо за такие развернутые ответы 🤗

Принятый ответ

Анастасия, была рада быть полезной 🙏🏻 здоровья Вам!

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Тщательно ознакомилась с приложенными докментами. По результатам анализов явные признаки нарушения работы щитовидной железы, рекомендую обратиться к эндокринологу для дообследования и исключения аутоиммунных процессов щитовидной железы. Киста яичника требует контрольного ультразвукового исследования через 2-3 цикла, должна уйти. По результатам гинекологического мазка- все хорошо. Снижение уровня антимюллерова гормона (АМГ) свидетельствует об уменьшении овариального резерва — запаса яйцеклеток, способных к созреванию и оплодотворению.

Доброе утро!спасибо большое за ответ)по лечению то что мне назначил доктор что вы можете сказать?мне очень не понравились отзывы про свечи с Индом.и снижение этого гормона амг правда говорит о раннем климаксе у меня ?😢

Нет, снижение Амг не говорит о начале раннего климакса

Сейчас, еще раз посмотрю назначения

По поводу лечения вашего доктора, оно не обосновано, учитывая ваши жалобы и анализы

Вот и мне не понравилось 😊

А какие препараты мне сейчас нужны?Какие нибудь свечи может ?что бы зуда и жжения не было

Учитывая ваши отличные мазки, вероятнее всего дело в сухости слизистой интимных мест. Попробуйте препарат
«эстрогиал» — это негормональное средство для интимной гигиены, которое устраняет сухость, зуд и дискомфорт в области вульвы и влагалища.

В виде крема или свечей, какой формат вам удобен, выберите свой

Спасибо 🙏

А подскажите по поводу слабых мышц таза ,кроме упражнения кегеля .я видела на валдберисе всякие аппараты микроток они как нормальные ?

Принятый ответ

Это требует очного осмотра на кресле у специалиста, который занимается лечением дисфункции тазового дна, заочно не рекомендую консультироваться с данными вопросами, так как можно навредит. Он подберет вам нужную тактику лечения.

Спасибо🤗

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования можно предположить что ваши жалобы и клиника связаны с изменением в работе щитовидной железы. В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование и консультация врача эндокринолога.
По остальным результатам ничего критичного не отмечается.
Киста функциональная чаще всего регрессирует самостоятельно в течение нескольких месяцев. Киста или небольшой узел в щитовидной железе вероятнее всего доброкачественный рекомендуется контролировать его дальше.

Доброе утро!спасибо большое за ответ)по лечению то что мне назначил доктор что вы можете сказать?мне очень не понравились отзывы про свечи с Индом.и снижение этого гормона амг правда говорит о раннем климаксе у меня ?😢

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.