Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4263097

Что вас беспокоит?

Вздох, похожий на храп

Здравствуйте, у моей мамы третий-четвертый день появляются в течение дня вздохи, похожие на храп. Как если нос перед этим затыкается, а потом резкий вдох. И только потом поняли, что это похоже на икоту, а не связано с дыханием . У нее сопливыделение постоянно и уже давно. В горло текут. Ей 70, три месяца назад делала флюрю, цифры

70 лет
14 Апреля ·Просмотров: 137·Мария Зенина

Принятый ответ

Добрый вечер!

Учитывая возраст мамы первостепенно важно исключить сердечно-сосудистый фактор. У пожилых людей подобные вздохи могут быть формой одышки при мерцательной аритмии или сердечной недостаточности , организм пытается сделать глубокий вдох, чтобы компенсировать нехватку кислорода, но механизм сбивается

Возможно разражение из-за слизи, стекающие из носа в горло выделения могут раздражать заднюю стенку глотки и даже верхнюю часть пищевода, вызывая рефлекторные спазмы диафрагмы

Упомянули флюорографию с цифрами уточните, пожалуйста, что это значит? И какие хронические заболевания у мамы имеются?

Ксения Геннадьевна, хронических нет, только насморк по стенке горла

Если насморк с затеком по стенке глотки то это хронический раздражитель. Слизь стекает вниз, касается задней стенки глотки, области голосовых складок и даже верхней части пищевода, это может рефлекторно через блуждающий нерв вызывать спазм диафрагмы те самые вздохи-икоту. Организм пытается прочистить горло резким вдохом, но механизм сбивается и получается судорожное сокращение диафрагмы со звуком, похожим на храп или всхлип

Важно все же для исключения кардиальных причин зарегистрировать хотя бы кардиограмму,измерять давление

Чтобы убрать раздражение из горла рекомендуют промывание носа физиологическим раствором или на основе изотонической морской воды Аквамарис/Долфин,полоскание горла ромашкой аптечной смывает слизь и уменьшает рефлекторную возбудимость. При неэффективности осмотр ЛОР врача. Сон с приподнятым изголовьем

Ксения Геннадьевна, здравствуйте еще раз!) все-таки, это сильные вздохи не частые, как если нос был бы забит

Возможно из-за постоянного отёка слизистой носа и стекающей слизи у мамы периодически возникает подсознательное желание сделать очень глубокий вдох через нос, чтобы продуть заложенный ход. Но из-за сужения носовых ходов этот вдох получается резким, шумным как храп и чрезмерно глубоким задействуется диафрагма, и сам вдох становится похож на спазматический. Это чем-то напоминает парадоксальное дыхание при заложенном носе у пожилых людей с ослабленной мускулатурой

Сейчас важно измерить сатурацию, если менее 94-93 это показание к госпитализации

Можно еще сосудосуживающие капли в нос например Ксилометазолин, Риностоп однократно, не более 3 дней. Если после этого в течение 2-3 часов вздохи полностью исчезнут то значит причина именно в отёке носа и нарушении носового дыхания. Если останутся то дело не только в носе и потребуется осмотр невролога и ЛОР врача

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию достаточно сложно предположить возможные причины подобного состояния. Пожалуйста, уточните несколько моментов: это происходит во сне или во время бодрствования? Это единичные эпизоды или длятся приступами? Как Ваша мама сама ощущает эти всхрипы: как вдох, отрыжку, непроизвольное движение? Изменилось ли что-то в поведении, общем самочувствии с момента появления данных жалоб?

Нина Александровна, это происходит в течение дня, спина болит после того как мыла окна и появилась боль сначала под лопаткой, потом в центре спины и боль при вдохе, я думаю простудила спину

Спасибо за уточнение. Возможной причиной появления подобных симптомов может быть нарушение нервной регуляции работы диафрагмы. Также подобные проявления могут быть на фоне втягивания выделений из носа внутрь, ( шмыганье, только более глубокое). Если слизь обильно стекает по задней стенке глотки, то человек рефлекторно втягивается, производя звуки похожие на храп.
В подобной ситуации обычно рекомендуется очная консультация лора для оценки состояния верхних дыхательных путей и подбора терапии

Нина Александровна, здравствуйте еще раз!) все-таки, это сильные вздохи не частые, как если нос был бы забит

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Скорее всего это действительно не дыхательная проблема, а вариант икоты или так называемых «диафрагмальных вздохов»: на фоне постоянного стекания слизи из носа в горло раздражается задняя стенка глотки и блуждающий нерв, из-за чего возникают такие резкие вдохи, похожие на храп.
Это часто бывает при хроническом насморке, синусите или аллергии, особенно у пожилых.
Обычно это не опасно, если нет одышки, боли в груди, посинения губ или выраженной слабости.

В подобные случаях с целью уменьшения данных проявлений обычно рекомендуется : промывать нос солевыми растворами (аквамарис/физраствор) 2-3 раза в день, спать с чуть приподнятой головой, пить тёплую воду небольшими глотками при приступе, можно попробовать задержку дыхания на 5-10 секунд или медленное дыхание.
Если есть выраженное стекание слизи-иногда помогает противоаллергический препарат, например Цетиризин 10 мг 1 раз в день вечером 5-7 дней, но лучше после консультации.

Обратиться к врачу (ЛОР/терапевт) стоит, если это продолжается больше недели, усиливается, появляется настоящая икота без остановки, кашель, температура или ухудшается общее состояние -тогда нужно исключить воспаление пазух, рефлюкс или неврологические причины.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Юлия Вадимовна, здравствуйте еще раз!) все-таки, это сильные вздохи не частые, как если нос был бы забит

Мария, Скорее всего это не опасно , из-за слизи из носа горло немного раздражается, как будто нос на секунду «закрывается», и возникает резкий глубокий вдох. Такое бывает при насморке и стекании соплей в горло.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это больше похоже не на проблему лёгких или сердца, а на рефлекторные диафрагмальные вздохи, вариант икоты или резкого компенсаторного вдоха. Чаще всего у пожилых это возникает из-за постоянного стекания слизи по задней стенке глотки. Это неприятно, но само по себе не опасно, если нет одышки, посинения губ, выраженной слабости.
С учётом насморка и стекания слизи причина, скорее всего, именно ЛОР-зона. Имеет смысл уменьшить это раздражение (промывание носа, сон с приподнятой головой) и посмотреть динамику. Параллельно стоит в плановом порядке сделать ЭКГ и контроль давления, чтобы спокойно исключить сердечный фактор в этом возрасте.

Принятый ответ

Здравствуйте .

Икота - это непроизвольные сокращения диафрагмы и межрёберных мышц, которые могут быть кратковременным физиологическим явлением.

Стресс или эмоциональное напряжение иногда провоцирует спазм дыхательных мышц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.