Что вас беспокоит?
Кишечник воспаление
Здравствуйте. Помогите лечением, у жены сильно болело в районе поясницы и низ живота. Вроде как кишечник, стала пить дюспаталин стало легче но появились пятна на теле и чешутся. Сегодня сделала узи, узист тоже сказала что кишечник вздутый. Узи прелагаю. Посмотрите пожалуйста, помогите советом. Спасибо большое вам всем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Колоноскопию не выполняли ране? Пришлите фото пятен. Сдавали ли Вы анализ крови - биохимия, общий анализ крови?
дюспаталин принимают длительно 1-2 месяца для нормализации моторики кишечника.
Есть ли боли ночью? Какой стул?
Наталья Михайловна, здравствуйте. Колоноскопию не делала. Алергия на дюспаталин только.
Напишите пожалуйста про стул.вместо дюспатплин может Быть эффективным прием Тримедат ( 100 мг 3 раза в день)
Принятый ответ
Добрый день, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Сергей, диффузные изменения поджелудочной железы - это не панкреатит, гемангиома печени - это доброкачественное сосудистое образование, которое требует лишь наблюдения.
Дистопия правой почки - это врожденное аномальное расположение почки.
Дюспаталин может давать побочное действие в виде крапивницы, экзантемы.
Может оказаться эффективным:
Попробуйте опустить прием дюспаталина заменив его на тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца можно принимать.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А что у вашей жены со стулом?
Вздутие живота, метеоризм беспокоит вообще ее?
Сергей, появление пятен и зуда после начала приема любого препарата - это проявления аллергической реакции.
Рассмотрите прием антигистаминных препаратов: лоратадин или зиртек или тавегил можно. Однократно.
Что касается болей, здесь нужно разбираться, так как причин таких болей может быть несколько.
Я бы исключила гинекологические заболевания, по почкам еще прошлась бы.
С учетом поедставленной информации может быть рекомендовано:
Общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Общий анализ мочи, консультация врача-уролога;
Ультразвуковое исследование органов малого таза, консультация врача-гинеколога;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Колоноскопия, с учетом возраста;
Консультация врача-аллерголога.
И может оказаться эффективным:
Рассмотреть замену дюспаталина на тримедат форте.
Анна Михайловна, здравствуйте. В туалет не ходила 3 дня, сейчас ходит нормально. Сегодня тоже ей посоветовал тримедат. А алергия может на тримедат быть.
Сергей, а вообще, что со стулом?
Оцените пожалуйста стул по Бристольской шкале формы стула и напишите тип.
Анна Михайловна, стул 1 раз утром, кашецей
Сергей, я бы еще выполнила бы водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
Посмотрите анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
А по шкале больше какой тип?
Анна Михайловна, скажите нечего страшного не будет а то жена переживает сильно.
Сергей, пусть не переживает так сильно. Все будет хорошо.
По шкале больше какой тип стула?
Можно рассмотреть прием энтерола согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней.
После теста на СИБР.
Анна Михайловна, говорит что по шкале ближе к 7 номеру но он не водинистый
Анна Михайловна, энтерол это вроде ферменты. Я просто микразим принимаю по 50000 единиц за прием. Ей наверное и 25000 будет много. Просто дома сейчас нету энтерола
Энтерол и микразим это разные группы лекарственных препаратов.
Подключите энтерол.
И можно посмотреть посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии.
Анна Михайловна, а посоветуйте ещё пожалуйста на счёт еды что можно а что лучше не есть
Ведем пищевой дневничок, фиксируем все продукты питания, рядом пишем симптомы, если возникают какие-либо со стороны ЖКТ.
За основу своего рациона рекомендуется брать средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка, исключение составляют продукты индивидуальной непереносимости, их исключаем или минимизируем их количество.
Посмотрите ферритин, В12, В9.
Фекальный кальпротектин можно посмотреть тоже. Пред тем как колоноскопию делать.
Анна Михайловна, а у энтерола есть аналоги. Просто его пока нету дома?
Энтеростим
Анна Михайловна, получается тримедат пить и энтерол, правильно?
Сергей, пока да.
Дообследоваться необходимо.
Анна Михайловна, понятно дообследуется. Подскажите пожалуйста как и в какое время лучше принимать препараты?
Сергей, Тримедат принимается за 20 минут до приема пищи, Энтерол за 1 час до приема пищи.
Анна Михайловна, доброе утро. Получается принимать 3 раза в день?
Доброе утро!
Сейчас если у вас тримедат 200 мг, то 3 раза в день.
Если 300 мг, то 2 раза в день.
Энтерол 2 раза в день принимаете.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: что предшествовало боли в животе (стресс, тревожность, физическая активность, погрешность в диете)? Какой стул и как часто?
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? С чем сами можете их связать? Проблемы со стулом имеются? Ранее подобные жалобы беспокоили? Анализы кроив сейчас не выполнялись?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Болело всё 3 дня сейчас полегче после дюспаталина но он вызвал побочки. Сейчас стул нормальный до этого не ходила 3 дня
Марина Юрьевна, здравствуйте. Сделала только узи анализов нет. Сильно болело в районе поясницы и низ живота. Стала пить дюспаталин стало легче.
Добрый вечер, Сергей! В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический минимум обследований -
клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, консультация гинеколога, дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). ДО получения результатов обследований сри часто рекомендуемой терапии эффективен прием Дюспаталина ДУО по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней (спазмолитик - снимает боли +уменьшает вздутие живота).
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад4 ответа
- 47 минут назад8 ответов
- 53 минуты назад12 ответов
- 1 час назад13 ответов