Что вас беспокоит?
Энмг,фасцикуляции ,Бас.
Добрый день ,в декабре 2025 года в отпуске начали дергаться мышцы ,в отпуске на отдыхе.По возвращению в Россию и на данный момент ,они сильно усилились ,сдала анализы и сходила на энмг,ответ нашего врача был неоднозначен ,что нужно ехать в Москву или Санкт Петербург ,для до обследования ,что есть риски бас. Работаю немного ,спорт и правильное питание ,отсутвие вредных привычек ,остальные анализы в норме .Помогите пожалуйста понять ,насколько срочно нужно обращаться повторно в центральные регионы .
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным на ЭНМГ отмечены единичные фасцикуляции и описание начальных признаков денервационного процесса в отдельных проксимальных мышцах, при этом в дистальных мышцах конечностей, а также в бульбарной и аксиальной мускулатуре патологической активности не выявлено. Клинически вы не описываете нарастающую слабость, атрофии мышц, нарушения речи или глотания.
Такая картина не является типичной для БАС, так как при этом заболевании ожидается прогрессирующее вовлечение разных мышечных групп и нарастающее ухудшение как по симптомам, так и по ЭНМГ.
Дополнительно указанные биохимические показатели (гетероауксин, паракарбоксифенол и др.) не относятся к стандартным диагностическим маркерам БАС и не используются для его подтверждения или исключения в клинической практике.
В целом представленная картина больше соответствует неспецифическим изменениям, которые могут встречаться при доброкачественных фасцикуляциях, стрессе или функциональных нарушениях нервно-мышечной возбудимости, и сами по себе не подтверждают диагноз БАС.
Рекомендация дообследования в Москве или Санкт-Петербурге является стандартной для уточнения таких неоднозначных результатов, но не означает уже установленный диагноз. Срочной ситуации по представленным данным нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Единичные фасцикуляции на ЭНМГ без клинической слабости не подтверждают диагноз БАС. В таких случаях рекомендуют наблюдение невролога с повторным осмотром. Доброкачественные фасцикуляции часто связаны со стрессом. Отсутствие атрофии мышц и бульбарных симптомов благоприятный признак. Консультация в специализированном центре нужна для уточнения диагноза. Очная консультация невролога требуется для оценки динамики и исключения других причин нервно-мышечной возбудимости.
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤ
Принятый ответ
Здравствуйте . Единичные фасцикуляции не расцениваются как признак БАС. В данном случае данных за БАС у вас нет . Нужно исключать тревожное расстройство , которое может быть причиной фасцикуляций. Обязательно консультация невролога очно
Принятый ответ
Добрый день!
Едичные фасцикуляции по ЭНМГ не говорят о диагнозе, а должны использоваться как дополнительный метод исследования при типичной клинической картине БАС, которую вы не описываете.
При БАС фасцикуляции не зависят от отдыха/работы/переживаний и других обстоятельств.
Более вероятно, что описанные поддергивания имею функциональный характер (доброкачественные)
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 25 минут назад8 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад7 ответов