СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Миома и эндометриоз

Здравствуйте! Была на узи , врач узист сказала с такими данными беременность маловероятно вообще, напугала( прикрепила протокол, еще мнения?

37 лет
15 Апреля ·Просмотров: 50·Лиля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания по поводу заключения узи. День исследования не информативен, так как узи лучше проводить после менструации на 5-7 день. Тогда и некоторые размеры будут другие. Беременность конечно же возможна, есть варианты лечения. Но все зависит от ваших жалоб, если они есть напишите . И узи повторить нужно на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Асиет Шихамовна, здравствуйте! Нет никаких жалоб, сдала перед планированием беременности, почему нет фоликул в левом яичнике? Другой узи специалист говорила, что есть и много ( 6 мес назад)

В правом яичнике есть, в левом киста

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Асиет Шихамовна, могут ли из за кисты не увидеть мелкие фолликулы?

Возможно что фоликул не совулировал и сформировалась киста яичника

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Асиет Шихамовна, просто врач написала в протоколе “скорее фолликулярная киста”, но в описании слева фолликулы не визуализируются, а есть однокамерное эхонегативное образование 32×26×28 мм с периферическим кровотоком и эндометрием лютеиновой фазы. Можно ли считать, что это всё‑таки киста жёлтого тела после овуляции, а не фолликулярная киста?

Принятый ответ

Добрый день! Ознакомилась с Вашим узи.
По поводу матки - субсерозные узлы (находятся на поверхности матки) для возникновения беременности клинического значения не имеют. Один узел интерстициальный (то есть растёт во внутрь матки), но он небольшого размера, необходимо через 6 месяцев повторить узи, чтобы следить за динамикой роста этого узла.
По поводу яичников - количество фолликулов небольшое в правом яичнике, в левом и вовсе их не видно. Вы делали узи на 18 день цикла. Подскажите, какая длительность Вашего цикла в целом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, здравствуйте!в правом 5 фолликул, это выше нормы же, считается 2-3 норма… месячные начались 29 марта
Что скажите по поводу реальности беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, цикл 6-7 дней обычно

Фолликулов может быть в норме до 8-10. Самое главное наличие доминантного фолликула, потому что именно в нем происходит оплодотворение. Иногда бывает такое, что антральных фолликулов много, а доминантного нет или же наоборот.

Продолжительность цикла от первого дня месячных и до первого дня следующих месячных какая?

И у Вас регулярный цикл? То есть стабильно через одинаковый промежуток времени начинается следующая менструация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, 29-30 дней, обычно без задержек, все четко
А как выявить доминантный фоликул? Из этих 5

Если у Вас регулярный цикл, то чтобы посмотреть состояние матки и придатков, узи надо делать на 5-7 день цикла, а чтобы посмотреть есть овуляция или нет (то есть доминантный фолликул есть или нет), то узи делают на 13-15 день цикла. Вы сделали узи чуть позже, чем надо было. У Вас по узи ставят эндометриоидные кисты в яичнике. Так как они малых размеров, то могут пройти сами, но все равно за ними нужен контроль. Если кисты будут расти, нужна лапароскопическая операция и удаление этих кист.
Чтобы понять, возможна ли беременность, Вам нужно сдать ФСГ и АМГ на 2-5 день цикла. Если эти гормоны в норме, то беременность возможна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, амг 1,74
Овуляции видели в др циклы, могла она быть в этом, но желтое тело приняли за кисту? Или не увидеть

Амг хороший у Вас, если овуляцию видели в другие циклы, то сейчас резко она не пропадет. Возможно из-за того, что узи было сделано на 18 день, действительно могла бы овуляция и сейчас. В позадиматочном пространстве на узи обнаружили жидкость. Эта жидкость как раз могла быть и после овуляции. В кисте по узи есть взвеси, лучше переделать на 5-7 день цикла, для более точного результата (на 5-7 день кисты хорошо видны).

Если эндометриоидная киста подтвердится, то перед планированием беременности Вам необходимо будет лечение. Обычно это прием гестагена в прерывном режиме.

Но без подтверждения природы кисты, «просто так» пить гестагены нельзя. Поэтому сначала обязательно повторите узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, спасибо! Но сейчас я не беременна, при таком узи? В этом цикле? Получается

По узи беременности нет. Если у Вас будет задержка, то нужно будет сдать ХГЧ сначала, результат 5 и выше будет говорить о наличии беременности. Если будет положительный результат, то необходимо через каждые 48 часов сдавать ХГЧ, а на узи плодное яйцо увидят только после того, как ХГЧ достигнет 1500ед (это Вам на будущее, чтобы в случае задержки, Вы сразу знали дальнейшие действия))).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Арият Гусеновна, по узи ее нет, но это 100% что ее не будет в этом цикле? Или врач может не увидеть

По узи врач может в этом цикле не увидеть

Но ХГЧ покажет точно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Все ваши миоматозные
узлы с «удачным» расположением, они находятся либо внутри мышцы матки, либо снаружи матки и растут как гриб.

Самое важное что нет миом, которые деформируют полость матки, либо могут иметь тенденцию к росту внутрь полости. Сейчас миоматозные узлы маленьких размеров , такие узлы совершенно не мешают наступлению беременности.

Вас информировали неверно.

Сейчас необходим контроль узи гениталий желательно один раз в полгода – год, чтобы понять есть ли рост Узлов, или они находятся в пределах одного размера.

Будет ли рост Узлов или они длительно не будут увеличиваться , никто не может предположить. На это влияет различные факторы: гормональный фонд, стресс, иммунитет и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! А то что эндометриоз? На обоих яичниках? Вы ознакомились с фото протокола узи?

Да конечно, я ознакомилась с протоколом узи.

На фоне эндометриоза беременность возможна!

Сейчас размеры кисты на левом яичнике пограничные , сейчас либо нужно планировать беременность, либо решать вопрос о приеме диеногеста (либо в составе моно препаратов : зафрилла/визанна, либо в виде кок : силует /планиженс дие) . Диеногест необходим для сдерживания дальнейшего развития эндометриоза .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, беременность планирую, но какие еще мои действия? Нужно проверить проходимость труб? Или что дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, просто врач написала в протоколе “скорее фолликулярная киста”, но в описании слева фолликулы не визуализируются, а есть однокамерное эхонегативное образование 32×26×28 мм с периферическим кровотоком и эндометрием лютеиновой фазы. Можно ли считать, что это всё‑таки киста жёлтого тела после овуляции, а не фолликулярная киста?

Если еще не было попыток забеременеть, но и не нужна гипердиагностика , тем более сразу начинать с инструментальных методов обследования.
Максимум можно обследовать гормональный статус, мужу сдать спермограмму, повторить еще раз узи, потому что я поняла, что кисты были выявлены впервые.

Вообще старше 30 лет дается 6 месяцев на наступление самостоятельной беременности, если этого не происходит- то необходима консультация репродуктолога и дообследование

Фолликулярная киста и киста желтого тела - это функциональные кисты, которые должна пройти самостоятельно. И мы можем говорить об этом, только когда увидели, что кисты ушли

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, просто фолликулярная говорит о том,что овуляции не было, а желтогг что была. В это важно(

К сожалению по описанию сложно предположить .

Можно в следующий цикл сдать прогестерон за 7 дней до менструации , обычно это 20-23 день цикла , это точно даст ответ была или нет овуляция.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи не определяется чего-то критического, отмечается наличие мелких миоматозных узлов, которые не представляют опасности и не мешают наступлению беременности. Так же отмечается кисты яичников, возможно эндометриоидные, но они небольшие и беременность с ними возможна. Если кисты выявлены впервые то обычно рекомендуется контроль узи через 2-3 месяца на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Елена Федоровна, просто врач написала в протоколе “скорее фолликулярная киста”, но в описании слева фолликулы не визуализируются, а есть однокамерное эхонегативное образование 32×26×28 мм с периферическим кровотоком и эндометрием лютеиновой фазы. Можно ли считать, что это всё‑таки киста жёлтого тела после овуляции, а не фолликулярная киста?

Да возможно что это киста жёлтого тела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.