СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический эндометрит в неактивной фазе

Как правильно лечить эндометрит.по результатом гистологии хронический эндометрит в неактивной фазе(гистологию делали в др. Городе)после диагноза пришла в жк там сказали что не умеют лечить и отправляют в др.город.пошла в руслаб там дали рецепт доксициклин 1 к 2 раза 10 дней,метранидазол (трихонол) 0.5 3 раза 10 дней,свечи (может не правильно прочиталп) диклонет ректально 50нд номер 5 через день,лонгидаза через день.и электрофорез Смущает что одни говорят нужен антибиотик,бак посев сдала все чисто.

12 Октября 2017·Просмотров: 1819·Елена, Ирбит

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

ЗДравствуйте!
что конкретно вас смущает? антибиотика -то 2, кажется вы уже писали?! оральные контрацептивы вам не прописали? в целом лечение неплохое. Но , чтоы вылечиться нужно набраться терпением , это длительный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргарита, смущает что сейчас бак поснв сдан и ничего не обнаружено.антибиотики для какой цели

Не обнаружены те инфекции на которые был сделан анализ, а на самом деле очень много инфекций которые даже не известны медицине , да доктора дейсвтуют в слепую, но они исходит из названия заболевания Эндометрит, где окончание "ит" указывает на воспалительный агент, кто-то же его должен вызывать?! Кроме того, не известно н акакие именно инфекции проверялись вы? можно увидеть результат бакпосева?

Здравствуйте!
Уважаемая Елена! Можно подробней анамнез заболевания, т.е по какой причине вы пошли на прием в больницу ( с какими жалобами)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Денис, бесплодие.

На вирус герпеса, цитомегаловируса кровь сдавали методом ИФА,???? Потому что эндометрит может вызываться не только бактериями но вирусами!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Денис, сдавала.и зппп сдавала.все чисто

Здравствуйте, Елена! Меня тоже смущает назначение антибиотиков вслепую, тем более, что у Вас не острый, а хронический процесс. При хроническом эндометрите лечение комплексное и длительное, а антибиотики назначаются в случае выявления инфекционного агента.
Вам необходимо найти хорошего гинеколога, предпочтительнее лечь пролечиться в стационар.
Заочно рекомендовать лечение неправильно, не зная жалоб и всех ваших объективных данных, но есть общие подходы к лечению: помимо анттибиотикотерапии, промывание маточной полости, физиопроцедуры, гормонотерапия, ферменты, иммуномоодуляторы и витамины.
Находите грамотного доктора и будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, в стационар меня не кладут я просилась.найти друго гин. Нет возможности 250 км

за здоровьем можно проехать и не 250км, безвыходных ситуаций не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда, знаете легко говорить.когда работаешь 6 дней в неделю.а за 1 прием берут1500 р и на дорогу 2000р.с з.п 15000.попробуйте умудритесь

Принятый ответ

Так как у вас инфекция в хроническое не остром течении то и выходит она просто как условно патогенез я, то есть такая, которая при сниженной иммунитете начинает размножатся. И её будут исследовать только когда её будет больше чем положено по норме, но это не означает что её нет.вот вам и назначили антибиотик. Которые максимально убьют все плохое.
Да, в стационар положат только с острым течением.

Елена, здравствуйте! Общий мазок на стекло брали недавно? если есть результат и есть протоколы УЗИ м/таза - выложите сюда, пожалуйста. Без этих данных сложно сказать что-либо определенное. В неактивной фазе хр. эндометрита ( если это действительно так) антибиотики не нужны.

В медицине термин не обнаружено означает не обнаружено, но это не значит, что нет. Иногда приходится по нескольку раз сеять, чтобы что то выявилось, было обнаружено, поскольку клиника подсказывает врачу, что что то есть. В Вашем случае, никто из здешних коллег не осматривал Вас лично, а Ваш доктор мог назначить антибиотики с профилактической, пробной целью, поскольку по течению болезни он заподозрил инфекцию, хотя в анализах она не была обнаружена. Терять время на многократный поиск инфекции доктор не стал, а включил в комплекс назначенной терапии и антибиотик широкого спектра действия.

Добрый вечер, Елена. Согласна с мнением коллег - с одной стороны, бак посев не показал наличие острой инфекции, но у каждой из нас есть еще и условно патогенная флора, которая при любом сбое иммунитета, даже после банального ОРВИ может активизироваться и дать о себе знать, вот врач и назначил Вам комплексную терапию с применением антибиотика широкого спектра действия. С другой стороны, эти же антибиотики сами по себе могут снизить иммунитет и вызвать обострение условно-патогенной флоры. Это палка в двух концах. И без результатов УЗИ, гормонального профиля, ГСГ (если она проводилась) судить о правомерности назначенной терапии крайне затруднительно.

Уважаемая Елена! Ситуация сложная, нет правых и не правых врачей при данной ситуации. Абсолютно согласна с выражение уролога Владимира Рыбакина: "В медицине термин не обнаружено означает не обнаружено, но это не значит, что нет" - действительно многие микроорганизмы высеиваются при помощи различных провокаций. С одной стороны - воспаление есть, пусть и в неактивной фазе - а значит кто-то его вызвал и необходимо либо продолжить поиск микроорганизмов, либо назначение антибиотиков широкого спектра действия. С другой стороны - назначение антибиотиков вслепую может быть неэффективным, так как может быть данный не обнаруженный микроорганизм окажется нечувствительным к назначенной группе антибиотиков. Не теряйте время - начинайте назначенное Вам лечение - противовоспалительные ректальные свечи, лонгидаза, физиотерапия. Добавьте к лечению иммуномодуляторы (генферон или галавит или полиоксидоний) и прогестерон во 2 фазу менструального цикла для стимуляции рецепторного аппарата эндометрия (так как наблюдаетесь Вы по поводу бесплодия). Пить антибиотики вслепую или нет - решайте сами (еще раз повторюсь - в такой ситуации нет правых или не правых докторов) - я бы назначать не стала, а остальное лечение - начинайте! Наикрепчайшего Вам здоровья!

Здравствуйте, Елена! Каков Ваш рост, вес и есть ли какие-либо жалобы по своему состоянию?

Добрый день, посев может быть и чистый, но наличие хронического воспаления уже говорит о том, что инфекция у вас есть, определить можно сдав анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.