Что вас беспокоит?
Маловодье
Здравствуйте Срок 29 н 3 дн По результатам узи поставили маловодье ИАЖ 80 мм До этого было узи в 26 недель ИАЖ 122 (был другой врач) Узи прилагаю Самочувствие нормальное Шевеления регулярные хорошо ощутимые иногда даже больно Гемоглобин 120 Анализы в норме В мазке в 26 н были дрожжи, инфекций нет Назначили свечи, ничего не беспокоило нет ни зуда ни жжения 2 недели назад заболела орви, без температуры ( сильный насморк, боль в горле и кашель сухой) Из препаратов принимаю тромбоасс 100, ангиовит, Фемибион, магний б6 Насколько это опасное состояние ? К врачу дежурному попаду завтра Есть ли показания к госпитализации ?
Принятый ответ
Добрый день. Сейчас - нижняя граница нормы , выраженного маловодия нет.
Да, это может быть после перенесенного орви , не критично.
Допплерометрия - в норме, предполагаемая масса плода - в норме , плод развивается хорошо и это благоприятный признак .
Сейчас половой и физический покой - плацента низко расположена , но еще может подняться .
И просто динамическое наблюдение. Показаний для госпитализации нет.
Допплерография и УЗИ 1 раз в 2 недели.
С 32 недель КТГ раз в 1-2 Нед.
Контроль шевелений плода каждый день.
И обильное питье ! Не менее 30 мл на кг массы тела . Это не банальная рекомендация , так реально можно увеличить количество вод.
Асият Руслановна, спасибо большое
А перелеты в моем положении возможны ?
Перелет в подобной ситуации не противопоказан, единственное, старайтесь пить водичку во время полета + каждые 1,5-2 часа прохаживайтесь и разминайтесь.
Также не лишним будет приобрести и использовать в полете компрессионные чулки ( 1 степень компрессии).
Асият Руслановна, , недавно когда болела много кашляла и при кашле были выделения белые и как будто водянистые, и сейчас часто белье мокрое и при высыхании остаются разводы, запах как будто вспотела
Это могут подтекать воды? Из-за этого появилось маловодье
Самостоятельно различить выделения это или подтекание вод практически невозможно ,
Только используя специальные аптечные тесты ( прокладки) можно тест от амниошур, либо осмотр у врача
Но хочу Вас успокоить, с огромной вероятностью это НЕ подтекание вод, При беременности выделения часто становятся более жидкими, как водичка
Спасибо большое
Купила в аптеке тест прокладку
Буду смотреть
Практически всегда эти выделения при кашле были с белыми выделениями
Когда реально подтекают воды , белье мокрое всегда , 24/7 , а не просто эпизодически при кашле
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Маловодием считается ИАж менее 5см, у вас воды по нижней границе нормы-8см (N 5-24см). Уменьшение могло быть связано в том числе и с перенесенным ОРВИ, плюс этот показатель очень варьируется и нужно смотреть в динамике. Если нет подтекания околоплодных вод, госпитализация показана при ИАЖ 5см и меньше. В таких случаях рекомендуется обильное питьё, наблюдать за шевелениям и выделениями. Контроль ИАЖ через 10-14 дней.
По узи плацента расположена низко, но сейчас будет активно малыш набирать вес, матка увеличивается, и плацента еще может подняться. Рекомендуется соблюдать половой покой, умеренные физ нагрузки с ограничением подъём тяжести более 3кг.
Шейка 40мм, хорошая длина. Кровотоки не нарушены, значит малыш получает достаточно питательных веществ и кислорода.
Здоровья вам и лёгкого течения беременности!
Елена Алексеевна, спасибо большое за ответ
А перелеты в моем положении возможны ?
Да, если нет кровянистых выделений и самочувствие хорошее авиаперелёт возможен. С собой в аптечку ношпу, парацетамол, Утрожестан, транексамовую кислоту. Так же компрессионные чулки. По салону стараться двигаться и пить больше жидкости. Обязательно с собой обменная карта, и лучше на всякий случай взять справку от врача, потому что иногда в аэропорту могут затребовать.
Елена Алексеевна, недавно когда болела много кашляла и при кашле были выделения белые и как будто водянистые, и сейчас часто белье мокрое и при высыхании остаются разводы, запах как будто вспотела
Это могут подтекать воды? Из-за этого появилось маловодье
Это могут быть физиологические выделения, они на таком сроке увеличиваются в объёме. Околоплодные воды жидкие и без запаха (иногда сладковатый может быть). Но, связь с кашлем конечно, настораживает. Не выполняли дома тест на подтекание вод?
Елена Алексеевна, нет,не выполняла
Может это моча выходила, не знаю
Но с жидкостью были белые выделения
Заочно, конечно, сложно это оценить, но лучше выполнить тест (фраутест/амниотест), тем более если предстоит перелёт, чтобы исключить эту причину.
Елена Алексеевна, может ли врач на приеме определить,что подтекают воды? Завтра прием у дежурного врача
Нигде в аптеках не нахожу тест прокладки
Да, при кашлевой пробе возможно очно оценить имеется ли подтекание вод. Плюс врач может на приёме сразу провести амниотест при наличии тест полосок
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь да количество вод снижено но не критично, самое главное при этом исключить подтекание вод. Количество вод на границе нормы, в период беременности малыш заглатывает и выделяет воды регулярно.
В такой ситуации придерживаются наблюдательной тактики с контролем количества вод и доплера, чтобы исключить гипоксию и подтвердить хорошие кровотоки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам вашего ультразвукового исследования выявлено умеренное снижение количества околоплодных вод. Это значение находится на нижней границе нормы и расценивается как пограничное маловодие. При этом в динамике ранее ИАЖ был 122 мм, то есть произошло некоторое уменьшение объёма вод, однако такие колебания могут быть связаны как с особенностями измерения, так и с физиологическими и временными факторами.
По данным УЗИ рост и развитие плода соответствуют сроку беременности, предполагаемая масса плода около 1586 г, что является нормальным показателем. Частота сердечных сокращений плода 138 ударов в минуту в пределах нормы. Допплерометрия не показывает выраженных нарушений, что говорит о сохранённом кровоснабжении плода и нормальной работе плаценты на данный момент. Врожденных пороков развития по данным исследования не выявлено.
Дополнительно отмечается низкое прикрепление плаценты (примерно на 1 см выше внутреннего зева). На данном сроке беременности это не окончательный диагноз, так как в ряде случаев плацента в дальнейшем «поднимается» по мере роста матки. Тем не менее это состояние требует наблюдения и ограничения интенсивных физических нагрузок, а также контроля за возможными кровянистыми выделениями.
Само по себе умеренное маловодие при сохранённом нормальном росте плода и удовлетворительных показателях допплера не является критическим состоянием и не требует экстренной госпитализации при отсутствии жалоб. Но оно требует динамического наблюдения, так как может быть связано с особенностями плацентарной функции или перенесённой инфекцией, в том числе недавно перенесённым ОРВИ.
С учётом вашего состояния, на данный момент признаков острой угрозы нет. Но показан обязательный контроль в ближайшее время, включая повторное УЗИ, КТГ и оценку кровотоков.
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна , ознакомилась с результатами узи, индекс амниотических вод на нижней границе нормы, сейчас ничего критичного нет, рекомендую провести контроль измерения вод через 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад4 ответа
- 5 часов назад13 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 8 часов назад5 ответов