Что вас беспокоит?
Болит внизу спину после труда
Здравствуйте. Я сегодня усиленно поработала , гребля листву, складывала мешки с листвой и возила на точанке. Через час после того как закончила , то почувствовала боль внизу спину( на фото показала где) с одной стороны , боль возникает когда начинаю двигать ногой с этой стороны. Ходить очень больно , наступить на ногу не могу, сразу боль в этой точке. Не много немеет нога и тянет при ходьбе. Намазала диклофенаком , выпила ибупрофен 400, но что-то не особо помогло. Когда лежу , то не болит . Но ходить вообще не возможно. Что это может быть ? Нерв или мышцы? И чем лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром , учитывая что боль иррадиирует в ногу , нельзя исключить корешковый синдром.
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром), при необходимости и длительном болевом синдроме в похожих случаях назначается габапентин
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
После стизания боли лфк , упражнения по физиобот в телеграмме
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомы мышечно-тонического синдрома. Он формируется на фоне тревоги , стресса, переутомления, недосыпа, сниженной физической активности или наоборот активной работы тд.
В такой ситуации рекомендуется:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
Например, целекоксиб 200мг 2 раза в день 7-10 дней, сирдалуд 2-4 мг на ночь ( может давать сонливость) до 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. ЛФК,пилатес, бассейн на регулярной основе.
Если болевой синдром на фоне приема НПВС будет сохраняться в течение 5 дней, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи, которая давит на нерв и очно с диском МРТ и заключением показаться неврологу.
Принятый ответ
Добрый день . Не исключено , что мышечно - тонический синдром . В данном случае целесообразно принимать миорелаксант в комбинации с НПВС и витаминами группы В , для снятия обострения. Обязательно очный осмотр врача невролога
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне