Что вас беспокоит?
Боль в животе и изжога
Добрый день. Меня беспокоит боль в животе выше пупка и слева как спазм, иногда колит и изжога. Боль продолжается около месяца, изжога подключилась около недели, есть урчание, отрыжка. Два дня принимаю креон во время еды (3 р в день). Прилагаю все исследования. Помогите, пожалуйста, решить эту проблему.
Принятый ответ
Добрый день, Диана. Я изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции поджелудочной железы. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания (стол №5)– ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве симптоматического лечения, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например меберин (Дюспаталин, Спарекс 200 мг 2 р\д), тримебутин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике, как правило, до 2-3 месяцев. Прием ферментных препаратов, таких как Креон, Микразим также обоснован. Согласно клиническим рекомендациям, данные препараты принимаются во время или сразу после приема пищи в дозе 25-40 тыс. Ед на каждый основной прием пищи и 10-25 тыс. Ед на каждый дополнительный прием пищи. При сильных болях допускается использование обезболивающих препаратов, например, кеторол (Кеторолак) по необходимости в качестве дополнения к симптоматической терапии.
Дарья Александровна, скажите, пожалуйста, нужно ли еще сдать какие-либо анализы/ обследования? Как долго может сохраняться такое состояние?
В качестве дообследования можно сдать альфа-амилазу, ЩФ и ГГТ в биохимическом анализе крови.
Учитывая результаты ЭГДС, обоснованными будут исследования на инфицирование H.pylori - антиген кала, уреазный тест или другие
Сроки лечения очень индивидуальны, симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель. Важно соблюдать диетические рекомендации, прием препаратов и обращаться к специалисту при явной неэффективности лечения или ухудшении самочувствия
Дарья Александровна, альфа-амилаза 66, можно ли утверждать по анализам, что у меня хронический панкреатит? Или в связи с чем могут быть связаны нарушения поджелудочной железы?
Альфа-амилаза 66 Ед\л - это нормальное значение. Согласно клиническим рекомендациям, определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови не является диагностическим
маркером хронического панкреатита, и даже повышенный показатель не является диагнозом. Выявленные на УЗИ изменения поджелудочной железы действительно могут соответствовать диагнозу хронический панкреатит, но с моей точки зрения требуется дальнейшей наблюдение специалиста для постановки окончательного диагноза.
Выделяются различные причины возникновения хронического панкреатита: злоупотребление алкоголем, болезни желчного пузыря (камни), неправильное питание (жирное, острое), курение, генетика, прием некоторых препаратов. Иногда установить причину заболевания не удается вовсе - такой хронический панкреатит называют идиопатическим.
Дарья Александровна, в желчном пузыре есть анэхогенное содержимое, нужно ли принимать урсосан, если да, то в какой дозировке и как долго?
Спасибо за ответы!
У Вас по заключению УЗИ содержимое в желчном пузыре однородное, прием Урсосан в таких случаях не назначается.
Дарья Александровна, дело в том, что разные врачи видят разное, я подгрузила ещё один результат УЗИ ОБП, где указано анэхогенное содержимое.
К сожалению, пока не вижу - не подгрузилось
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов
- 8 часов назад8 ответов