СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4270282

Что вас беспокоит?

Лимфоузел, оак

Здравствуйте, ребенок 3 года Болеет, два дня температура 39, кашель лающий, оак свежий прилагаю, воспалился лимфоузел 2 см подчелюстной, до этого он уже 1.5 года 0.8, при пальпации твердый, но безболезненный Ранее был длительный субфебрилитет, выявили активный цмв и барр, лечим сейчас курсами Так же ловили анализы со снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов (были подъёмы температуры до 38 без симптомов орви) По узи печень, селезенка не увеличены, вся биохимия в норме Могут ли быть лимфоузлы увеличены на фоне наших вирусных инфекций? По нашим анализам крови сейчас нужен ли антибиотик? Нужна ли нам очная консультация профильных врачей гематолога, онколога?

3 года
17 Апреля ·Просмотров: 90·Юля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Размер подчелюстных лимфоузлов может быть до 1,0 см- патологией не считается. Лимфоузлы могут увеличиваться при любом воспалительном процессе в организме, так как они относятся к иммунной системе. Также может быть воспаление в самом лимфоузле. В данном случае более вероятная причина увеличения - респираторная инфекция. Обычно рекомендуется УЗИ, при этом исследовании врач может предложить процесс, который происходит в лимфоузлах.
Признаки, которые настораживают: лимфоузлы более 2 см в диаметре, не уменьшаются в течение 4-6 недель, увеличение надключичных лимфоузлов, если лимфоузлы плотные, спаяны, неподвижные, лихорадка более недели, боли в суставах, сыпь, увеличение многих групп лимфоузлов.
ВЭБ поражает лимфоидную ткань, при заражении останется в организме на всю жизнь, при активации вируса могут увеличиваться лимфоузлы. По анализу крови от 16.04 нет данных за бактериальный процесс, антибиотики не показаны. Снижение в анализе крови двух групп показателей, действительно, может быть показанием к консультации гематолога. В данном случае необходим контроль анализа крови после выздоровления, и по результатам педиатр решит, есть ли необходимость в консультации.

Принятый ответ

Здравствуйте

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на вирус они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

По общему анализу крови- от 16.04.26 Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Уровень нейтрофилов не повышен в абсолютных значениях.
Данных за бактериальный процесс нет
Антибиотик не показан.

Вирусы герпеса - это хронические вирусы.
Специфического лечения от вируса герпеса нет
Вирус находится в спящем режиме.
При снижении иммунитета, вирус может активироваться и протекать в виде симптомов ОРВИ.
В таких случаях показано симптоматическое лечение.

IgG к ВЭб вирусу указывает на перенесенной заболевание.

Учитывая описанное, данные ОАК - показаний в подобных случаях для консультации онколога и гематолога нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.