Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4271438

Что вас беспокоит?

Мокрый кашель

Ребенку 5 лет, была простуда с насморком лечили по назначению. Сосудосуживающие, потом промывали нос , закапывали назонексом. Антигистаминные. Дышали пульмикортом 2-3 дня. Так, как был кашель .Сопли ушли.Но на 10 день после начался мокрый кашель, глубокий. после сна особенно. Сейчас 3 день даю амбробенне 1 мл 3 р в день.Лоротадин 1 р в день.На ночь назонекс продолжили, так как ночью закладывает нос.Вчера начали дышать флуимуцил антибиотик, так как кашель не проходит и не становится меньше. К врачу ходили послушали сказали хрипов нет но жестковато дыхание.Температуры нет.Горло спокойное, чуть розовее обычного .Ребенку 5 лет вес 24,5 кг.

ЗПРР , часто бывает стеноз гортани на фоне слизи по задней стенке.
5 лет
18 Апреля ·Просмотров: 88·Юлия, Пенза

Принятый ответ

Добрый день
Обычно кашель возникает из-за раздражения рецепторов, если хрипов в легких нет , то лечение обычно заключается в адекватном питьевом режиме , поддержании температуры до 22 гр и влажности до 60 процентов в помещении , закапывании в нос солевых растворов, если было подозрение на увеличение аденоид исползают назонекс
Амбробене муколитик, если кашель итак влажный, при приеме муколитика , мокрота может стать очень жидкой , и ее сложно захватить ворсинками , как следствие кашель усиливается и становится более длительный
Антигистаминные девствуют при аллергии , на отек про инфекционном воспалении они не действуют
Флуимуцил антибиотик , это тот же муколитик , и антибиотик , если нет хрипов , влажный кашель в верхних дыхательных путях , нет необходимости в использовании данного препарата
Кашель обычно проходит постепенно , и действия муколитиков , особенно при влажном кашле , на это не влияют .

Здравствуйте.

Флуимуцил-антибиотик при отсутствии температуры и хрипов, вероятно, не нужен, риск неоправданного назначения местного антибиотика. Мокрый кашель после сна при жестком дыхании может быть остаточным или проявлением чаще всего постназального затека.
Лучше в таком случае продолжать назонекс, отменить антибиотик, добавить обильное питье, увлажнение воздуха, постуральный массаж. Амбробене используют до 5-7 дней.
Повторный осмотр врача через 2-3 дня для оценки состояния.

Здравствуйте. Кашель по утрам обычно может быть интенсивнее из-за скопления мокроты. В данном случае можно рекомендовать общий анализ крови, продолжать лечение назонексом, промывание носа- при заложенности лучше эффект от гипертонических солевых растворов, они убирают отёк слизистой оболочки. Отхаркивающие средства не являются основным лечением. Важно питьевой режим. С целью выведения мокроты проводить дренажный массаж: положить ребёнка на живот, под таз небольшую подушку/свернутое полотенце, чтоб таз был выше головы, минуты 2 поглаживать горизонтальными движениями от позвоночника к бокам, затем подушечками пальцев постукиваем между рёбрами-начиная с нижних отделов легких, поднимаясь всё выше и выше; каждые 2-3 минуты поднимаем ребёнка в вертикальное положение, чтоб он откашливался-длительность массажа около 15 минут.
Играть с ребёнком : булькать в стакане с водой (вода дополнительно будет увлажнять слизистые дыхательной системы), задавать свечку, надувать шарики и т. п.
Антигистаминные препараты могут давать эффект при насморке в сочетании с назонексом, особенно, если имеется аллергическая настроенность организма.

Массаж делаем 2-3 раза в день.У нас постоянно при заболевании верхних дыхательных путей, идет отек на аденоиды.Поэтому нам назонекс назначили почти постоянно после болезни по месяцу

В случае увеличения аденоидов назонекс, действительно, могут назначать длительными курсами. Насморке при этом состоянии также обычно затяжной. Основная причина заболеваний у детей-вирусы. Организм с ними может справиться самостоятельно. Поэтому лечение симптоматическое только. Только в случае присоединения бактериальной флоры, необходимы антибиотики, так как иммунной системы сложно с ними справиться.
Можно обсудить с участниковым педиатром планово санаторно-курортное лечение, где комплексно проводится физиотерапия для общего укрепления организма.

Как раз едем в санаторий.

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
В таких случаях может быть рекомендовано- отменить Амбробене, так как Флуимуцил ИТ имеет в своем составе муколитический компонент и два муколитика сразу могут усугубить кашель.
Флуимуцил ИТ рекомендуют- ингаляции проводятся дважды в день, после ингаляции рекомендуют провести вибрационный массаж грудной клетки, провести дыхательную гимнастику.
Скорейшего выздоровления 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.