Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4273998

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле у ребенка 8 месяцев

У старшего ребенка (4 года) АБКМ с самого рождения. Младший на гв с диетой мамы до 8 полных месяцев был, перевели на смесь, сначала купили нутрилон пепти гастро, начал немного срыгивать, появился ад на теле и немного сукровицы в стуле. дала нан антиалергия, выпил один раз 30мл и больше не не пил, стул после нее болотного цвета с ужасным запахом(жидкий) так же с кровью в стуле. Больше не дала, купили Альфаре Амино по совету педиатра, тк старший был на ней с 3 месяцев. В течении двух дней стул не менялся, на 3 день стул стал хуже. Прилагаю фото

31 год
19 Апреля ·Просмотров: 58·Анонимный пользователь

Добрый день. Что кроме смеси было в рационе ребёнка за пару дней, до того как так покакал? По фото ощущение не примеси крови, а следов употребления свёклы. Ребёнок кушал блюда со свёклой? Как ребёнок прибавляет в весе? Воду пьёт?

Добрый день, свеклу не давала ему еще, кушал гречневую кашу, индейку, пюре из картофеля, кукурузы и моркови. Тыкву. Ничего красного ребенок не ел. У на. Уже вторую неделю есть кровь в стуле, это именно прожилки крови

Смущает цвет, такой цвет более характерен в случае, если крови верхний отдел пищеварения. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ желудка, кал на кровь иммунохимическим методом

Здравствуйте!
По фото ощущение красящих продуктов в рационе ребенка накануне стула (свеклу кушал?)

Если же в питании не было красящих продуктов, то бордовый оттенок стула это скорее всего, примесь изменённой крови (из верхних отделов кишечника). Ухудшение на фоне аминокислотной смеси нетипично, возможна другая причина (такая как инфекция, колит).

Рекомендуется в таком случае срочный осмотр педиатра/гастроэнтеролога и анализ кала (копрология, анализ на скрытую кровь).

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, правильно понимаю, что кровь в Кале появилась при переводе малыша на смесь?
А также уточните, за последние дни не было новых продуктов в рационе?
Какие продукты, помимо молочных и следов, мама исключала из рациона?

Как правило, при проявлении клиники абкм на смеси с высоким гидролизом белка и при переводе на аминокислотную, кровь еще может появляться в течение 10 дней.

Здравствуйте, прожилки крови в Кале могут быть не только при аллергии к белкам кровьего молока, но и при кишечной инфекции. В подобной ситуации дополнительно рекомендуют сдать кал на кишечные инфекции. Если мы подозреваем аллергию к белкам коровьего молока, то на этой смеси хуже стать – не должно.
Подскажите, а запоров у ребёнка не было? Потому что по фото кровь алая. Ещё такая кровь может быть при анальной трещине.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить неинфекционную реакцию на белок коровьего молока, чаще так выглядит аллергический проктоколит. Свежая кровь на поверхности стула может быть и при трещинке ануса, особенно если стул плотный. Смесь HA для лечения подтвержденной АБКМ обычно не подходит, а если есть реакция и на глубокий гидролизат, аминокислотная смесь как раз считается правильным вариантом.

В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смесь снова через 2-3 дня, а дать аминокислотной смеси время: кишечные симптомы могут уходить не сразу, а в течение 2-4 недель. Если крови становится больше, появляется вялость, рвота, вздутие живота, отказ от еды или мало мочи, обычно советуют показать ребенка врачу очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.