Что вас беспокоит?
Болит шея ,спина
Добрый день.Очень боюсь рс.Из диагнозов остеохондроз поясничного отдела ,протрузии в шеи + спондилоартроз.Родила 2 года назад.Ферритин 15 .Ипохондрия, тревожное расстройство диагностиравоное у специалиста.Пью грандаксин 10 дней .Обратилась к врачу так как ищу диагнозы у себя и ребёнка.Но проблема не в этом кажется ,что у меня реально что то есть типа рс или еще что.Полгода назад пошла в спорт зал стала заниматься силовыми упражнениями,чтобы вернуть себе выносливость после родов.После родов от недосыпа были мигрени ,которые прошли после нормализации сна.Болела спина поясница и под плечом как будто что то разливалось.Еще на резких поворотах как будто заносило.Это осталось до сих пор но достаточно редко может раз два в неделю а может и не заносить вовсе неделю две.В декабре появилась боль в шеи после становой тяги,которая отдавала в район виска и глаз ,также щелкало в ушах.Я пошла к неврологу ,она мне назначила уколы от которых у меня еще и голова стала кружится,и таблетки сирдалуд и аэртал все пропила от них тоже покруживалась голова. В феврале сделала мрт шеи и спиного мозга с нервами .выявили артроз и протрузии с3 по с7 .Была на празднике в конце феврале где сидела в позе креветки 5 часов ,так как не было спинки у стула.Теперь болит плечо,иногда немеет рука и пальцы особенно если ее согнуть в локте .Бывает жжение в грудине,между лопатками,давится боль в голове .Болит в пояснице.Еще и слабость в икрах последнюю неделю и все как будто тускло.и эти мошки опять появились на свету.Извините за ошибки я вся на нервах,а таблетки пока не особо помогают .Еще бывает резь в глазах .Может пойти мрт мозга сделать ?еще если важно делала эпидуралку, левая сторона отнялась правая нет.Левая сторона и болит сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу мошек
Вероятнее всего это фотопсии. При механическом давлении на глаза возникает стимуляция фоторецепторов глаза и это вызывает ощущение вспышек, искр, кругов, полос).
Также такие ощущения могут возникать , если смотреть на яркий свет - так как происходит переадартация сетчатки.
Резкий подъем с положения сидя или лежа также может вызвать кратковременное падение артериального давления, что приводит к временному ухудшению кровоснабжения глаз, также могут возникать световые феномены
Остальные ощущения больше похожи на тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика ; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, я просто поверить не могу что все это может быть на фоне тревоги .Хотя сама не раз отмечала ,что если я отвлекаюсь может забываю симптомы могут проходить .
При лечении тревоги симптомы проходят
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию картина больше не похожа на рассеянный склероз, а скорее объясняется сочетанием проблем шейно-грудного отдела позвоночника, тревожного расстройства и низкого ферритина.
Протрузии и спондилоартроз в шейном отделе могут вызывать боль в шее с отдачей в голову, виски, глаза, между лопатками, головокружение, ощущение нестабильности, а также онемение руки и пальцев, особенно после неудобных поз или нагрузки.
Слабость в икрах, мошки, резь в глазах и общее ухудшение самочувствия часто усиливаются на фоне тревоги и дефицита железа, который сам по себе вызывает слабость и головокружение.
Характер симптомов у вас волнообразный, усиливается после нагрузок и стресса, что не типично для РС, но типично для функционально-мышечных и тревожных состояний.
МРТ головного мозга можно сделать для спокойствия, но по описанию признаков рассеянного склероза сейчас не видно.
Нурлан Махмудович, подскажите пожалуйста сколько должен быть ферритин и как его повысить ?
Норма у женщин обычно около 30–100 нг/мл, но для хорошего самочувствия желательно хотя бы 50 нг/мл и выше. Показатели ниже 30 говорят о дефиците.
Повышают ферритин в основном препаратами железа, так как из еды он поднимается медленно и не всегда достаточно. Железо обычно принимают курсом несколько месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния вероятнее всего беспокоит все-таки тревожное расстройство с соматическими проявлениями.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Могут быть эффективны медитации, миорелаксация по Джекобсону.
Марина Алексеевна, кстати у меня бывает что я думаю что все нереально как то и диагнозы эти тоже
Скорее всего это также связано с тревогой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста бывает резь в глазах и болит в углу глаза и как будто за глазом,при движении не болит .Это тоже может проявления тревоги?
симптомы могут соответствовать проявлению тревожного состояния. В таких случаях мышечное напряжение в области лица и глаз усиливает дискомфорт. Сухость слизистой также возможна на фоне стресса. В таких случаях рекомендуют консультацию офтальмолога для исключения органической патологии.
Ростислав Сергеевич, еще был эпизод лет 10-11 назад бегали мурашки по правой ноге где то неделю это продлилось пару раз за день и прекратилось.год назад это повторилось я прочитала что это может быть симптомов рс .
Единичные кратковременные эпизоды парестезий с длительными интервалами не соответствуют типичной картине рассеянного склероза.данных за рс нет
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
при необходимости -Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не похоже на рассеянный склероз. Такая картина больше характерна для тревожного расстройства.
дополнительно по симптомам в рамках данного расстройства могут быть хроническая боль, нарушение сна, аппетита, ком в горле, тяжесть в груди, ощущение неполного вдоха, ощущение сердцебиения, функциональные нарушения ЖКТ, головокружение, общая слабость,апатия, плаксивость, шум в ушах и другие неспецифические жалобы .На фоне психоэмоциональных нарушений истощается запас нейромедиаторов ( серотонин, дофамин), которые участвуют в передаче нервного импульса, формировании нейронной связи , поэтому нарушается работа многих систем.
Рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии при необходимости. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам)длительно от стабилизации состояния.
Норма ферритина от 30, желаемый уровень 40-60.Рекомендуется прием препаратов двух валентного железа на 8-12 недель ( тотема, сорбифер, ферретаб, феррум лек, например, сорбифер 1 таблетка 2 раза в день 2-3 месяца, с последующим контролем анализа). При возникновении жалоб на запор ( побочный эффект препаратов железа)-фитомуцил 2-3 пакетика в сутки.
Ирина Николаевна,еще был эпизод лет 10-11 назад бегали мурашки по правой ноге где то неделю это продлилось пару раз за день и прекратилось.год назад это повторилось я прочитала что это может быть симптомов рс .
нет. Все таки рс-прогрессирующее заболевание. За 11 лет уже что-то бы дополнительно появилось.
Часто такие ситуации возникают на фоне повышенной тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа