Что вас беспокоит?
Длительный прием кок
Добрый день. После беременности был сильный гормональный сбой и сильные высыпания на лице (розацеа папуло-пустулезная форма). Назначили кок (джес плюс). Пью их уже более 3 лет, в целом все хорошо, но не так давно начали сильно хрустеть суставы во всем теле (хруст сильный и постоянный). Прочитала в интернете что это может быть из-за приема кок. Так же присутствует сильная сухость кожи, сколько бы не увлажняла ее. На фоне всего этого решила прекратить прием. Сейчас прошла неделя с начала нового цикла и опять возвращается розацеа 🥲🥲🥲 Не знаю что делать, можно ли со следующего цикла начинать опять кок? И что делать с суставами?
Добрый день.
Да, с нового цикла можно снова начать принимать кок. В целом кок модно принимать хоть 5, хоть 10 лет, пока женщина сама не решит их отменить, к примеру по причине планирования беременности.
Дополнительно показана консультация врача дерматолога, может быть помимо кок, доктор посоветует системные ретиноиды (если в них будет необходимость).
Так как кок содержат эстроген, то мы не ожидаем снижения минеральной плотности костной ткани, ни нарушения структуры и функции суставов. Дополнительно рекомендован прием витамина д 2000 ме в сутки, препараты кальция 1 грамм в сутки, при хрусте в суставах полезной будет консультация врача травматолога, прием Хондроитина
Екатерина Сергеевна, правильно понимаю что при приеме этих витаминов сухость кожи должна уйти?
Принятый ответ
Это будет как вспомогательный инструмент👍 но также рекомендовано соблюдать водно-питьевой режим, а именно пить чистую воду до 2х литров в сутки (это тяжеловато поначалу, но со временем входит в привычку).
Ведь недостаточно увлажнять кожу "снаружи", но и должны быть запасы жидкости в самом организме.
Виктория, здравствуйте!
Со следующего цикла с 1 дня можно возобновить приём КОК., но перед этим рекомендуется очная консультация травматолога или ревматолога, при необходимости дообследование, с учётом жалоб на "хруст" в суставах. Целесообразно конечно пару циклов понаблюдать, будут ли сохраняться вышеуказанные жалобы, связанные с суставами без приёма КОК. С точностью ответить на данный вопрос, не предоставляется возможным, действительно ли причина в приеме гормональной терапии, или же в чём-то другом, и пока не отменить препарат, можно лишь предполагать. Согласно официальной инструкции к препарату Джес Плюс, не выявлено побочных на суставы.
Возможно, отмена КОК могла спровоцировать обострение розацеа, и в такой ситуации, данная патология подлежит лечению у дерматолога.
Здравствуйте ,в таких случаях можно начать прием КОК с начала следующего цикла , для уточнения диагноза рекомендуется проверить работу щитовидной железы, исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3своб, Т4своб, антиТО, антиТГ, Ферритин , витамин Д, общий и биохимический анализ крови , С - реактивный белок и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результата обследования, присылайте , дам рекомендации.
Здравствуйте!
Да, Вы можете начать принимать кок со следующего цикла. Но целесообразнее будет сначала разобраться с суставами и понять причину их хруста и только потом уже вновь начать принимать кок.
То, что розацеа вернулась через неделю после отмены, — закономерность, так как КОК подавляет андрогены и уменьшает воспаление.
А вот сухость кожи связана с антиминералокортикоидным действием кок. Происходит обезвоживание соединительной ткани и как следствие ее сухость. По данной же причине мог возникнуть и хруст в суставах.
Но , также это может быть связано с тем, что на фоне длительного приема КОК снижается уровень витамина D. А его дефицит приводит к хрупкости связок, сухой кожи, хрусту в суставах.
Нина Викторовна, подскажите, а регидрон не поможет если разово пропить? (Вопрос наверное глупый но все же 🙈)
И по поводу новой упаковки, не опасно что будет перерыв месяц? (Читала про риск тромбозов и тд, если кок отменяешь)
Принятый ответ
Нет, не поможет и необходимости его принимать нет. Так как Регидрон это солевой раствор для восполнения жидкости при острой потере воды (рвота, понос, высокая температура). Он содержит много натрия и хлоридов. Это не Ваша ситуация.
Нет, не опасно, не переживайте, можете начать прием кок вновь
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад9 ответов
- 43 минуты назад3 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад13 ответов