СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбоз геморроидального узла

Здравствуйте! У меня хронический геморрой уже давно, но легкая стадия, сейчас сказали, что у меня появился тромбоз и пробка или он сам буквально торчит из узла Прописали детралекс одну таблетку в день, мазать гепатромбином днём и офломелидом на ночь. Но сказали, что лучше сделать операцию лазером, ведь из-за того что тромб торчит может начаться кровотечение в любой момент, после похода в туалет. Но меня не торопят, сказали, что можно подождать дня три-четыре, потом посмотреть. Я уже привыкла к геморрою, но меня пугает кровотечение, так как сказали, что крови будет много. Подскажите, пожалуйста, так ли страшно это кровотечение и нужно ли делать операцию срочно?

Геморрой
25 лет
19 Апреля ·Просмотров: 257·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила

Принятый ответ

По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стене. Кровотечение из такого узла опасности не несёт, оно останавливается тем, что приложить салфетку и сесть на попу на 20-30 минут. Сам тромбоз разрешается, не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно, удаление тромба не является самоцелью лечения, эти Тромбы не несут никакой опасности для жизни.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Затем через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к узлу до полного заживления раны.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте
Тромбэктомия из узла проводится в первые 3 дня
Далее лечение консервативное
Если Вы решите убрать измененный геморроидальный узел, то лучше добиться уменьшения отёка и планового его иссечь
Если он закровит - переживать не стоит
Достаточно приложить на узел и придавить сухую марлевую салфетку на 10 минут лёжа на боку
После кровотечения наступает значительно быстрее выздоровление и Вам сразу становится легче, так как уходит напряжение с узла

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том, что он периодически кровит уже пару дней. Это напрягает

Свечи Натальсид 2 раза в сутки 10 дней
Мазь прокто гливенол 2 раза в сутки 10 дней
На фоне лечения все пройдет

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
Кровотечение может быть, оперативное лечение при тромбозе проводится в первые 3 суток заболевания. Как правило кровотечение в течение нескольких дней прекращается.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, мне уже поздно делать операцию, получается? У меня узел кровит постоянно, второй день, остаются следы и без похода в туалет.
Я не понимаю насчет кровотечения, это выйдет старая кровь из этого узла и все? Или это может быть прям сильное кровотечение?

Здравствуйте
Исход из фотографии можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Операция обычно проводится в первые 72 часа, после уже лечение консервативное.
Если происходят частые обострения, то стоит задуматься о проведении оперативного вмешательства.
Сейчас же можно
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, мне уже поздно делать операцию, получается? У меня узел кровит постоянно, второй день, остаются следы и без похода в туалет.

Принятый ответ

Да, сейчас можно справиться консервативно, без операции. Следуйте вышесказанным рекомендациям и все наладится.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.