Делать ли остиосинтез незначительного смещения после перелома мизинца на руке

Александр Победин20 Апреля

4.0

Травматолог

Здравствуйте
По снимкам и описанию сросшийся перелом с небольшим смещением, из-за этого изменяется ось пальца и он хуже прижимается к ладони. Это называется сращение в неправильном положении. Такое бывает довольно часто при переломах мизинца и не всегда требует активного вмешательства
Если функция в целом сохранена, есть полный захват в кулак и нет выраженной боли , большинство ортопедов придерживаются выжидательной тактики. Операция в такой ситуации носит скорее функционально- косметический характер. При этом нужно понимать, что это уже не свежий перелом, а сформировавшаяся кость , поэтому вмешательство предполагает повторный перелом кости и фиксацию. После этого потребуется иммобилизация и реабилитация , и риск осложнений тоже есть, скованность, боль, ухудшение подвижности
Смысл операции обвчно обсуждают, если есть выраженное ограничение функции кисти, перекрещивание пальцев при сгибании, стойкий болевой синдром или существенный бытовой дискомфорт. Если проблема больше ощущается как эстетическая или умеренно мешает, часто рекомендуют оставить как есть

Константин Тищенко20 Апреля

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Оперативное лечение после неправильно сросшегося перелома при незначительном нарушении функции не рекомендуют.
Операция была бы критично важна для музыканта, например.
Пациентам, у которых профессия не связана с мелкой моторикой 5-го пальца, оперативное лечение не рекомендуют.

Любая операция несёт в себе риски инфицирования, затруднений с разработкой, иногда не срастаются остеотомии (кость придётся сломать и сложить отломки заново) и др.
Поэтому операции выполняют эксклюзивно людям такие профессий, где без полной функции 5-го пальца не обойтись.

В данной ситуации риски оперативного лечения превышают потенциальное улучшение функции пальца.
Эстетических дефектов я то же на фото не заметил.

Моё мнение, что будет правильно поговорить с психологом и решить проблему моральной неудовлетворённости результатом лечения, чем нарваться на осложнения после операции. Не болейте.

Станислав Литвиненко21 Апреля

4.7

Травматолог

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не советую операцию - будет только хуже. Постепенно привыкнете и забудете о мизинце. По статистике - при повторных репозициях и остеосинтезах процент образования ложных суставов гораздо выше. От добра, добра - не ищут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов21 Апреля

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Имеем дело с неправильно срастающимся переломом основания проксимальной фаланги 5 пальца кисти.Отсюда ограничение амплитуды движений в пальце.
Обычно в таких случаях рекомендуют ждать в течение года с момента травмы, чтобы закончились все процессы консолидации в переломе + пациент за это время полностью разработает палец и привыкнет к новым ощущениям.
Если же после года с момента травмы дискомфорт в пальце присутствует,человек не может смириться с ограничением движений в пальце ,то тогда конечно же показано выполнить операцию-корригирующая остеотомия фаланги и остеосинтез спицами или пластиной
Всего самого наилучшего!