Что вас беспокоит?
Боль в талии сбоку
Здравстауйте. В автобусе сильно потянула левую сторону бока в районе талии. Была ещё в тугих брюках. При неловком повороте была сильная боль. Потом все прошло. Сейчас 4 день тянущая боль. Отёка, синяка нет. Что можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего, случилось растяжение сухожилий и связок.
Уточнить диагноз можно на УЗИ мягких тканей в проекции боли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Боль избегать, не провоцировать.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на область боли.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время заживления связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Всего доброго.
Константин Эдуардович, а физические нагрузки можно только наверно спустя месяц подключить? И что можно попринимать чтобы быстрее восстановиться?
Всё, что рекомендуют подключить, написал выше.
Физические нагрузки возможны в той мере, в которой они не вызывают боли.
Боль преодолевать категорически не рекомендуют.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ этого места, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав Григорьевич, а сколько такой пластырь можно носить по времени? И второй вопрос: можно ли спать на травмированном боку или нежелательно?
Пластырь рассчитан на 5-6 часов.
Пока не желательно спать на этом боку.
Станислав Григорьевич, спасибо за ответ.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше похоже на растяжение мышц или сухожилий боковой поверхности туловища. Такое часто бывает при резком повороте или неудобном положении , особенно если была дополнительная компрессия одеждой. Боль может сохраняться до 2-3 недель и носить тянущий характер без отёка и синяка
В подобных ситуациях обычно рекомендуют щадящий режим. Старайтесь избегать движений, которые провоцируют боль , не тянуться и не делать резких поворотов корпусом. Постепенно активность можно возвращать по мере уменьшения симптомов
Для уменьшения боли и воспаленич применяют препараты группы нпвс, например ибупрофен, нимесулид или эторикоксиб коротким курсом, если нет противопоказаний. Часто используют местные формы в виде гелей с диклофенаком или кетопрофеном 2-3 раза в день. Это снижает боль и мышечный спазм
В первые дни после травмы тепло обычно не рекомендуют, а спустя несколько дней при сохранении тянущей боли иногда допускается аккуратное сухое тепло , если оно субъективно облегчает состояние
Если боль сохраняется более 2-3 недель или усиливается, в таких случаях для уточнения причины могут рекомендовать узи мягких тканей , чтобы исключить более выраженное повреждение
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы, анамнез, клиническую картину то скорее всего имеем дело с растяжением мышц и сухожилий и их воспалением Отсюда боль .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-при сохранении болей добавить физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; ударно-волновая терапия
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление мышц из-за растяжения. Сейчас надо снизить боль и воспаление.
При отсутствии аллергии обычно назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.
При сохранении болей рекомендуется очный осмотр врача травматолога-ортопеда
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов