Что вас беспокоит?
Расшифровка экг
Уважаемые доктора прошу помогите разобраться,принимаю по 100 амиодарон по поводу частой жэс.постоянно мониторю QT c Обычно он в пределах нормы.по УЗИ все в норме.делаю ЭКГ 19.04 экг ,вижу результат сегодня мне чуть плохо не стало прямо там.сегодня переделываем мне доктор экг все в норме...экг очень хорошая.скажите пожалуйста гипертрофию в основном смотрят по УЗИ правильно? Если там все нормально...тогда не стоит переживать.прилагаю свои обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ), возможно из за волнения;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
ав -блокада 1 ст - это всего лишь незначительное замедление импульса , которое не опасно , на работу сердца не влияет , лечения не требует;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: тахикардии, перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
совершенно верно , гипертрофию можно определить только по результатам узи , но по самой пленке ЭКГ нет данных за гипертрофию левого желудочка и левого предсердия ;
Таким образом, по результатам ЭКГ без значимых изменений
Давно проходили узи сердца ?
Сдавали ранее отмеченные выше анализы ?
Фатимат Магометовна,благодарю Вас от всей души,УЗИ проходила в марте, там все хорошо.по анализом немного повышен ттг 4.5....вероятно на фоне амиодарона...остальное все в норме.уважаемая доктор,сейчас остро стоит вопрос в приеме антидепресанта.у меня к сожалению началось тревожное расстройство.врач назначил золофт.можно ли начать применять с амиодороном,или же обратно вернуться к этацизину.снижал экстрасистолы до 6000.поэтому моя кардиолог посадила меня на амиодорон😇
Принятый ответ
Марина, по ЭКГ абсолютно никаких противопоказаний нет их совместного приема ; конечно в динамике ЭКГ нужно будет контролировать
К сожалению амиодарон действительно оказывает влияние на щитовидку , а этацизин был не эффективен ? В какой дозе ?
Фатимат Магометовна, да к сожалению не совсем был эффективен...то есть с 20000 убирал до 8...но опять же дневных практически не было,были все ночные...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Не вижу достоверных признаков гипертрофии предсердий и желудочков по экг.
Если по узи сердца все было хорошо, то нет данных за гипертрофию
Наталья Евгеньевна, спасибо огромное!)))
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, благодарю Вас доктор,я поняла...🫶просто такими диагнозом на экг можно сразу убить человека...особенно на фоне кардионевроза😇
Принятый ответ
Да, к сожалению, иногда неосторожные слова или заключения могут надолго нарушить покой .
Но у вас все спокойно!
Наталья Евгеньевна, спасибо огромное,все по полочкам разложили.
Спасибо!!!🫶
Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца, но частое сердцебиение. Неполная блокада пнпг -это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме , лечить это не надо.
Признаки гипертрофии (утолщения стенки) в подавляющем большинстве по ЭКГ ошибочны - поэтому требуетс утончение с помощью узи ( эхокардиографии) как наиболее точный метод оценки . Вероятно роль сыграло волнение. . Переживали?
Не могу не сказать что амиодарон это самый токсичный из наших препаратов от аритмии и назначается только в крайне редких ситуациях. Ранее пробовали другие препараты? Есть Холтер ?
Джахбат Нажиюллаевна, я это прекрасно понимаю...в 2020 г Рча безрезультатно...этацизин помогал не намного...снижал до 6,7000 но почему то ночные не убирал...у меня с начала аритмии началось панические расстройство...
Могу ли принимать золофт совместно с амиодороном?)))
Или снова перейти на этацизин,который не влияет на кутэ интервал?)))
Принятый ответ
По ЭКГ QT корригированный около 430 то есть норма , но и дозировка амиодарон низкая . Комбинация амиодарон и золофт не желательна и требует регулярного контроля ЭКГ . Амиодарон накапливается и полый эффект будет через месяц примерно если была сначала нагрузочная дозировка
Джахбат Нажиюллаевна, пью уже 2 месяца точно)))
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Что касается гипертрофии, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации.
Алена Германовна, УЗИ проходила в марте,все нормально было ещё пройти?
Здравствуйте, не переживайте , по ЭКГ можно лишь предположить гипертрофию , в таких случаях рекомендуется более специфичный метод -узи сердца, если там норма , то ее нет ; так же отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ( со слов -норма ) но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Карина Александровна, благодарю.
Спасибо Вам огромное ,за Впшу отзывчивость!!!
Дай Вам Бог здоровья!!!
Спасибо, что вы есть.
Крепкого здоровья 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад15 ответов
- 58 минут назад9 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов